Alt du trenger å vite om kontrastindusert nefropati

Hva er kontrastindusert nefropati?

Kontrastindusert nefropati er en sjelden tilstand der eksponering for kontrastfargene som brukes i visse medisinske tester skader nyrefunksjonen.

Mens det er en viss debatt om de eksakte kriteriene for kontrastindusert nefropati, ser leger ofte etter en av følgende effekter:

• en 25 % økning fra baseline i serumkreatinin, som er et avfallsprodukt i blodet som friske nyrer filtrerer
• en økning på 0,5 milligram per desiliter i absolutt serumkreatininverdi innen 48 til 72 timer etter at kontrasten ble administrert

Mens nedsatt nyrefunksjon vanligvis vises innen 48 til 72 timer, skjer nedsatt nyrefunksjon innen 7 dager av en kontrastprosedyre og som ikke kan tilskrives en annen mulig årsak, kan også klassifiseres som kontrastindusert nefropati.

Hvor sjelden er kontrastindusert nefropati?

Omtrent 2 % av personer som får fargestoffer utvikler kontrastindusert nefropati.

Noen forhold og faktorer kan imidlertid øke sannsynligheten for å oppleve kontrastindusert nefropati, inkludert:

• diabetes
• en historie med hjerte- og blodsykdommer
• kronisk nyresykdom (CKD)
• være 60 år og eldre

Ifølge National Kidney Foundation kan prosentandelen av personer som opplever kontrastindusert nefropati øke 30% til 40% hos personer med avansert nyresykdom. Det er også en 20% til 50% høyere sjanse for personer med både kronisk nyresykdom og diabetes.

Hva er symptomene?

Symptomer på kontrastindusert nefropati kan ligne på nyresykdom. De kan omfatte:

• føler seg sliten
• redusert appetitt
• hevelse i føttene og anklene
• hevelser rundt øynene
• tørr eller kløende hud

Kan du forhindre kontrastindusert nefropati?

Den beste måten å forhindre kontrastindusert nefropati på er å forstå risikofaktorene i forkant av den medisinske prosedyren der du kan bli utsatt for kontrastfargene.

Før en medisinsk skanning som inkluderer kontrast, la legen din vite om eventuelle risikofaktorer for kontrastindusert nefropati du måtte ha. Du kan også diskutere om det er noen alternative tester i tillegg til en prosedyre med kontrast som kan være passende.

Følg eventuelle pleieinstruksjoner gitt før, under og etter prosedyren med kontrast, som å drikke mye væske for å holde deg hydrert og bidra til å fjerne kontrasten fra kroppen.

Hvis symptomer på kontrastindusert nefropati dukker opp etter prosedyren, gi legen beskjed med en gang.

Hva kan du forvente etter en bildediagnostisk test med kontrast?

Medisinsk fagpersonell bør vurdere risikoen for kontrastindusert nefropati før avbildningstesten utføres.

Hvis medisinske fagfolk fastslår at fordelene med kontrastprosedyren oppveier risikoen, vil de kan foreskrive saltvann, natriumbikarbonat eller begge intravenøst ​​6 til 12 timer før prosedyren for personer med kronisk nyresykdom for å forhindre kontrastindusert nefropati.

For andre anbefaler medisinske fagfolk deg vanligvis å drikke mye vann de første timene etter MR- eller CT-skanningen for å skylle ut kontrastfargene fra systemet.

Kan du behandle kontrastindusert nefropati?

I de fleste tilfeller er kontrastindusert nefropati et selvløsende problem.

Om 7 til 14 dager etter å ha blitt utsatt for kontrasten, går nyrefunksjonen vanligvis tilbake til det normale. Færre enn en tredjedel av personer med kontrastindusert nefropati har gjenværende nyreproblemer.

Mindre enn 1% av mennesker trenger nyreerstatningsterapi.

Men hvis noen har diabetes og alvorlig nyresvikt, kan de trenge dialyse.

Kontrastindusert nefropati er en sjelden tilstand som kan oppstå etter at kontrast er brukt under medisinsk bildebehandling. I de fleste tilfeller går nyrefunksjonen tilbake til normal innen en uke eller to uten inngrep.

Hvis legen din foreslår medisinsk bildebehandling med kontrastfarger, gi dem beskjed om eventuelle risikofaktorer for kontrastindusert nefropati du kan ha, som diabetes eller nyresykdom. I noen tilfeller kan alternative prosedyrer uten kontrastfarger være tilgjengelige.