Alt du trenger å vite om snittbrokk

Hva er symptomene?

Det mest merkbare symptomet på et snittbrokk er en bule nær snittstedet. Det er ofte mest synlig når du anstrenger musklene, for eksempel når du reiser deg, løfter noe eller hoster.

I tillegg til en synlig bule, kan snittbrokk også forårsake:

• kvalme og oppkast
• feber
• brennende eller verkende nærhet til brokket
• magesmerter og ubehag, spesielt rundt brokket
• raskere hjerteslag enn vanlig
• forstoppelse
• diaré
• tynn, smal avføring

Mens du mest sannsynlig vil utvikle et brokk mellom tre og seks måneder etter operasjonen, kan brokk oppstå før eller etter denne tidsrammen.

Reduserbar vs. irreduserbar

Brokk er ofte kategorisert som reduserbare eller irreduserbare:

• Reduserbare brokk kan skyves inn igjen. De kan også krympe når du legger deg.
• Irreduserbare brokk skje når en del av tarmen din skyver inn i brokket, noe som gjør det vanskelig å presse brokket inn igjen.

Irreduserbare brokk kan føre til tarmobstruksjon, som deretter kan føre til kvalt brokk. Dette krever umiddelbar behandling.

Ring helsepersonell med en gang hvis du merker at bulen har blitt mørk rød eller lilla eller du føler sterke smerter.

Hva forårsaker dem?

Incisional brokk oppstår når det kirurgiske kuttet i bukveggen din ikke lukkes ordentlig etter operasjonen. Dette kan føre til at magemusklene svekkes, slik at vev og organer kan danne et brokk.

Flere ting kan forhindre at det kirurgiske kuttet gror ordentlig, inkludert:

• legger for mye press på magen
• å bli gravid før kuttet gror helt
• komme tilbake til fysisk aktivitet for tidlig etter operasjonen

Noen ganger er det ingen klar grunn til at et kirurgisk kutt ikke leges ordentlig.

Brokk er mer sannsynlig etter akuttoperasjon eller operasjon som krever et stort snitt. Hvis kantene på såret ikke er riktig justert etter operasjonen, kan det hende at snittet ikke gror godt, noe som øker sannsynligheten for brokk. Syteknikken som brukes for å lukke snittet kan også spille en rolle.

Er det noen risikofaktorer?

Flere risikofaktorer kan øke sjansene for at brokk utvikler seg etter operasjonen, inkludert:

• sårinfeksjon
• eksisterende helsetilstander, som nyresvikt, diabetes eller lungesykdom
• fedme
• røyking
• visse medisiner, inkludert immundempende legemidler eller steroider

Du kan bidra til å redusere risikoen for brokk ved å bruke den anbefalte tiden på å helbrede etter abdominal kirurgi.

Brokk kan fortsatt utvikle seg i fravær av andre risikofaktorer, så det er viktig å følge medisinske retningslinjer for utvinning etter enhver prosedyre. Selv om du føler deg helt restituert, unngå trening eller annen anstrengende aktivitet til helsepersonell klarer deg.

Hvordan behandles de?

Brokk går ikke over av seg selv og kan kun behandles med kirurgi.

Små eller reduserbare brokk

Hvis du har et lite eller reduserbart brokk, kan du trygt utsette operasjonen. Din helsepersonell vil vurdere sykehistorien din og andre faktorer når de bestemmer om kirurgi vil reparere brokket.

Hvis brokket ditt forårsaker lite eller ingen ubehag, kan det være trygt å se brokket og vente før du blir operert. Det er imidlertid viktig å merke seg at operasjoner for større brokk kan være vanskeligere enn operasjoner for små brokk.

Hvis du gir avkall på operasjonen, kan det hende at helsepersonell tilpasser deg et spesielt belte som bidrar til å holde trykket på brokket og forhindrer at det stikker ut.

Store eller irreduserbare brokk

Hvis brokket ditt vokser eller blir irreduserbart, må du opereres. Det anbefalte alternativet vil generelt avhenge av symptomene dine, størrelsen på brokket og din medisinske historie.

Åpen reparasjon

Åpen brokkreparasjon innebærer et snitt på brokkstedet. En kirurg vil flytte vev, tarm og andre organer som danner brokket tilbake i magen og lukke åpningen.

De kan også bruke nettinglapper for å forsterke stedet der brokket utviklet seg. Disse mesh-lappene er sydd til vevet rundt brokket, hvor de til slutt vil bli absorbert av bukveggen.

Laparoskopisk reparasjon

Laparoskopisk brokkreparasjon involverer flere små kutt i stedet for ett stort kutt. Hule rør er plassert i disse snittene, og luft blåser opp magen for å gjøre organene dine mer synlige. En kirurg vil deretter sette inn kirurgiske verktøy, inkludert et lite kamera, i rørene for å utføre operasjonen. Mesh kan også brukes i en laparoskopisk reparasjon.

Laparoskopisk kirurgi er mindre invasiv, og du kan forlate sykehuset tidligere og ha lavere risiko for infeksjon, selv om det kanskje ikke er like effektivt for veldig store eller alvorlige brokk.

Kan de forårsake komplikasjoner?

De alvorligste komplikasjonene ved snittbrokk er tarmobstruksjon og kvelning. Et kvalt brokk kan forårsake vevsdød i tarmen. Denne tilstanden kan være livstruende hvis du ikke får behandling med en gang. Det er også mulig for brokk å briste, men dette er ekstremt sjeldent.

Små brokk som går ubehandlet har en tendens til å bli større over tid. Hvis et brokk blir for stort, kan det føre til hevelse og smerter i magen og til slutt bli irreduserbart. Du vil sannsynligvis merke raskt hvis dette skjer fordi det har en tendens til å forårsake mye ubehag.

Hvis et brokk av en hvilken som helst størrelse forårsaker betydelig smerte eller ubehag eller har en negativ effekt på livskvaliteten din, kontakt helsepersonell med en gang. Komplikasjoner kan være potensielt livstruende, så det er best å se på eventuelle uvanlige symptomer i tilfelle.

Hva er utsiktene?

Incisional brokk er ikke nødvendigvis en grunn til bekymring, men du vil ønske å få det sett på av helsepersonell. I noen tilfeller kan du kanskje bare holde et øye med området. I andre kan du trenge kirurgisk reparasjon for å unngå fremtidige komplikasjoner.

Med bruk av nettinglapper blir mange mennesker fullstendig friske fra brokk og fortsetter ikke å utvikle tilbakevendende brokk.