Artrose (OA) er den vanligste formen for kneartritt og kan føre til betydelig smerte og funksjonshemming. Symptomene er ofte verre med vektbæring, og i avanserte tilfeller kan selv daglige aktiviteter bli en utfordring.
Når bevegelse og smertenivåer blir for betydelige, kan kneproteseoperasjon være et alternativ.
Hva er en kneprotese?
Over 90 prosent av folk som gjennomgår kneprotesekirurgi sier at det forbedrer smertene deres.
Det finnes forskjellige typer kneproteser. Alternativene inkluderer:
- total kneprotese: hele kneet erstattes
- delvis kneprotese: kun den berørte delen av kneet erstattes
- bilateral kneprotese: begge knærne byttes ut samtidig
I de fleste tilfeller har folk en kneproteseoperasjon fordi de har OA. Total kneprotese er en veldig vanlig operasjon. Hvert år utfører kirurger omtrent 700 000 av dem i USA.
Hva skjer under prosedyren?
De fleste kneproteseoperasjoner utføres under en kombinasjon av generell anestesi, perifere nerveblokkeringer og spinal (epidural) anestesi. Du vil også få minst én dose antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon.
Under prosedyren vil kirurgen fjerne bein og syk brusk fra der lårbenet (lårbenet) og skinnebenet (tibia) møtes ved kneleddet.
Disse overflatene erstattes deretter med et metallimplantat. Et stykke spesialplast brukes vanligvis for å erstatte baksiden av kneskålen, og til slutt plasseres det samme plastmaterialet mellom de to metalldelene.
Dette gir begge bein i kneleddet jevne overflater igjen, slik at de kan bøye seg og bøye mer fritt og smertefritt.
Etter operasjonen
De fleste pasienter tilbringer 2–3 netter på sykehuset etter en total kneprotese.
Legen vil foreskrive smertestillende medisiner og vil overvåke deg for komplikasjoner.
Kort tid etter operasjonen vil en fysioterapeut begynne å hjelpe med følgende:
- vektbærende terapi, inkludert stående og gå
- en kombinasjon av fysio- og ergoterapi for å hjelpe deg med å tilpasse deg ditt nye kne
Du må fortsette disse øvelsene hjemme.
Når du er i stand til å utføre visse oppgaver, som å reise deg ut av sengen alene og bruke badet, vil du kunne reise hjem.
Det kan hende du må bruke stokk eller rullator i en kort periode etter operasjonen.
Finn ut mer om hva du kan forvente etter operasjonen.
Total gjenoppretting av kneprotese
Det meste av rehabiliteringen og rehabiliteringen vil være hjemme etter at du forlater sykehuset. Noen mennesker trenger hjemmehjelp eller hjelp.
Legen din vil mest sannsynlig foreskrive fysioterapi ved en lokal klinikk for fortsatt rehabilitering. Fysioterapeuten ved denne klinikken vil foreslå øvelser du kan gjøre hjemme.
Alle kommer seg forskjellig, men de fleste får lov til å gå tilbake til kjøringen innen 4 uker.
Det kan være en god idé å forberede hjemmet ditt for hjemkomst før du blir operert. Her er en detaljert tidslinje for rehabiliterings- og restitusjonsprosessen etter en total kneprotese.
Forberedelse til operasjon
Noen uker før prosedyren vil kirurgen din ta deg gjennom en preoperativ evaluering, eller pre-op.
De vil stille deg spørsmål om:
- din generelle helse
- sykehistorien din
- eventuelle medisiner og kosttilskudd du bruker
- noen spesifikke bekymringer du måtte ha
De vil også gjøre følgende:
Gjennomfør tester for å sjekke at du er klar for prosedyren og vurdere for mulige komplikasjoner. Disse kan omfatte nyre- og lungetester.
Be deg signere et samtykkeskjema og oppgi detaljer om nødkontakter.
Gi beskjed om eventuelle forberedelser du bør lage før dagen. For eksempel kan det hende du må slutte å ta visse medisiner midlertidig.
Total kostnad for kneerstatning
Kostnaden kan variere, avhengig av hvor du har prosedyren og din generelle helse på det tidspunktet.
Hvis du har andre forhold som ikke er relatert til knærne dine, kan de også påvirke prosedyren og kostnadene.
Når du vurderer kostnadene for prosedyren, bør du også vurdere ekstra kostnader for:
- sykehusoppholdet ditt
- fysioterapi på sykehuset
- terapi under restitusjonen hjemme
- oppfølgingsavtaler og omsorg
- få hjelp hjemme
- transportkostnader
Du må også vite hvor mye forsikringen din vil dekke og hvor mye du må betale fra egen lomme.
Denne artikkelen ser på noen av kostnadene du bør være oppmerksom på når du bestemmer deg for å ha total kneproteseoperasjon.
Trening
Trening spiller en nøkkelrolle for å forebygge kneskader, støtte kneet under behandling og restitusjon.
Trening kan bidra til å forhindre leddskade ved å:
-
styrking av musklene rundt kneet
- hjelper deg å opprettholde en sunn vekt
Dette gjelder både før og etter operasjonen, enten for det naturlige eller det kunstige kneet.
Kroniske smerter og mobilitetsproblemer kan øke risikoen for sosial isolasjon. Å bli med på en treningstime kan være en god måte å få kontakt med andre mennesker, hvorav noen kan ha lignende helseproblemer.
Fysisk aktivitet kan også hjelpe deg med å føle deg bra og redusere risikoen for angst og depresjon.
Hvilke øvelser?
Aktiviteter som kan vise seg nyttige inkluderer:
- gå
- sykling
- styrkende øvelser
- vann trening
- tai chi
- yoga
Finn ut hvilke andre øvelser som kan passe etter restitusjon.
Ved siden av trening er vekten avgjørende for å håndtere OA i kneet. Lær mer om sammenhengen mellom vekt og OA.
Etter en kneprotese vil fysioterapeuten din mest sannsynlig ha en treningsprotokoll du kan følge.
Dette vil inkludere å komme seg på beina så snart som mulig etter operasjonen og gå litt lenger hver dag.
Disse øvelsene vil bidra til å styrke kneet og fremskynde helbredelsen.
Det er viktig å følge instruksjonene nøye slik at restitusjonen din forblir i rute. Det vil hjelpe deg å gå tilbake til dine vanlige daglige aktiviteter så raskt som mulig.
Det vil også hjelpe deg med å etablere en rutine som kan støtte helsen din fortløpende.
Smerter i kneprotese
Du vil ha smerter en stund etter kneprotesen, men legen din vil gi deg medisiner for å håndtere dette.
Det er viktig å fortelle legen din hvor godt medisinen din virker for deg, og om du har noen bivirkninger.
Finn ut hva du kan forvente og måter å håndtere eventuelle smerter du kan oppleve etter en kneprotese.
Komplikasjoner
All operasjon kan innebære komplikasjoner. Etter kneprotesekirurgi kan det være en risiko for:
- infeksjon
- blodpropp
- vedvarende smerte, selv når operasjonen er vellykket
- stivhet
De fleste opplever ikke alvorlige komplikasjoner og er veldig glade for at de fikk byttet kneet. Helseteamet vil samarbeide med deg for å sikre at risikoen er så lav som mulig.
Lær mer om mulige komplikasjoner her.
Hvor lenge varer et nytt kne?
Erstatningsknær kan slites ut, og da kan det være nødvendig med en ny kneerstatning. Imidlertid sier forskere at over
Lær svarene på mer vanlige spørsmål som folk har om total kneprotese.
Hvem bør vurdere kneoperasjoner?
Artrose er en svært vanlig årsak til at folk har en kneoperasjon, men kirurgi kan også være nødvendig hos personer med:
- en kneskade som ligamentrivning eller meniskrivning
- en knedeformitet som de ble født med
- leddgikt
De fleste mennesker med knesmerter trenger aldri kirurgi og kan behandles ikke-operativt. Legen din kan foreslå:
- gå ned i vekt
- trene mer eller følge en bestemt treningsplan
- ved bruk av reseptfrie eller andre medisiner
- injeksjoner
Tar avgjørelsen
Legen kan utføre noen tester for å se om du trenger kirurgi, og du vil ha en sjanse til å stille spørsmål. Finn ut hva som kan skje i denne avtalen.
I de fleste tilfeller reduserer en total kneprotese smerte og forbedrer mobiliteten. Imidlertid kan operasjonen være kostbar, det kan ta flere uker eller måneder å komme seg, og det er liten risiko for komplikasjoner.
Av disse grunnene bør du lære så mye du kan om fordeler og ulemper med kneprotesekirurgi før du går videre.
5 grunner til å vurdere kneprotesekirurgi
Delvis kneprotese
Ved en delvis kneprotese erstatter kirurgen kun den delen av kneet som er skadet.
Sammenlignet med en total kneprotese har denne prosedyren følgende fordeler:
- Den trenger et mindre snitt.
- Det er mindre tap av bein og blod.
- Gjenoppretting er vanligvis raskere og mindre smertefullt.
Men hvis du har en delvis kneprotese, kan du trenge ytterligere operasjon i fremtiden hvis leddgikt utvikler seg i de delene av kneet som ikke erstattes.
Bilateral kneprotese
Ved bilateral eller dobbel kneproteseoperasjon erstatter kirurgen begge knærne samtidig.
Hvis du har OA i begge knærne, kan dette være et godt alternativ, da det betyr at du kun trenger å gå gjennom prosedyren og restitusjonsprosessen én gang.
Imidlertid vil rehabilitering sannsynligvis ta lengre tid, og du vil sannsynligvis trenge mye mer hjelp under restitusjonen.
Lær mer om hva som er involvert i prosessen og utvinningen av bilateral kneprotese.
Kneproteseoperasjon er en meget vanlig operasjon.
Etter operasjon og restitusjon er mange mennesker i stand til å delta i aktiviteter de pleide å gjøre, for eksempel turgåing, sykling, golf, tennis og svømming.
Selv om det alltid er et element av risiko med enhver operasjon, anses denne prosedyren som trygg, og de fleste opplever en reduksjon i smerte og større mobilitet.
Før du bestemmer deg for å gå videre, diskuter imidlertid fordelene og risikoene med helsepersonell, inkludert kostnadene og hvor lang tid du kan trenge fri fra jobben.
For mange kan kneoperasjoner forbedre deres evne til å fungere fra dag til dag og deres livskvalitet.
Discussion about this post