Oversikt
Hva er analkreft?
Analkreft er betegnelsen på unormal cellevekst i analområdet eller analkanalen. Analkanalen forbinder anus (åpningen) med endetarmen. Denne passasjen er omtrent 1-2 tommer lang. Det er den delen av kroppen som skiller ut fast avfall (avføring, avføring). Sykdommen kalles også karsinom i analkanalen.
Anus er slutten av fordøyelsessystemet. Anus består av vev fra huden og fra tarmen. Selv om det ikke er den eneste typen analkreft, er den vanligste typen plateepitelkarsinom (SCC), en type hudkreft.
Hvor vanlig er analkreft?
American Cancer Society har spådd at det vil være rundt 8300 nye tilfeller av analkreft i 2019. Kvinner vil stå for rundt 5530 av disse tilfellene. Organisasjonen anslår dødsfall til 1280, med kvinner som representerer 760 av det totale. Antall tilfeller av analkreft har vært økende de siste årene.
Hvem påvirker analkreft?
Risikoen for analkreft er høyere hos kvinner enn hos menn. Den generelle risikoen for å få analkreft er omtrent 1 av 500-600 personer.
Hva er risikofaktorene for analkreft?
Begrepet «risikofaktor» refererer til en ting som gjør det mer sannsynlig at du får en sykdom. For analkreft inkluderer risikofaktorer:
-
Humant papillomavirus (HPV) infeksjon. Det finnes mange typer HPV, som også forårsaker kjønnsvorter. Noen typer virus er mer sannsynlig å være knyttet til kreft i anus, kjønnsorganer og visse hode- og nakkekreft. Kvinner som har kreft i vulva, skjede eller livmorhals har høyere risiko for analkreft.
- Å være infisert med humant immunsviktvirus (HIV).
- Immunsuppresjon.
- Urogynekologisk HPV-sykdom
- Engasjere seg i analsex som mottakende partner. Dette gjelder både menn og kvinner. Generelt øker det å ha flere partnere for alle typer sex risikoen for å få HPV, HIV og analkreft.
- Oral HPV-sykdom.
- Blir eldre. Flertallet av analkreftdiagnosene stilles hos personer som er 55 år eller eldre.
- Bruker tobakk.
- Å ha nedsatt immunforsvar på grunn av sykdom eller medisinbruk. (For eksempel må personer som er organmottakere ta medisin for å forhindre organavstøtning.)
- Å ha en unormal åpning, kalt en fistel, som går fra anus til huden rundt anus eller av og til til et annet sted i kroppen.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker analkreft?
Det antas at humant papillomavirus (HPV) er en årsak til analkreft. Men å ha HPV betyr ikke at du definitivt vil ha analkreft. Dette gjelder også for de andre risikofaktorene: ingen av dem betyr at du definitivt vil utvikle analkreft, men å ha dem øker risikoen.
Hva er symptomene på analkreft?
Omtrent en fjerdedel av personene som har analkreft merker ingen symptomer. Når de er tilstede, kan symptomene omfatte:
- Blødning fra anus/endetarm, spesielt ved avføring.
- Har en klump eller smerte i området.
- Kløe (også kjent som kløe).
- Ser en endring i avføringen, for eksempel hyppighet eller konsistens av avføringen.
- Lekk avføring.
- Føler at du hele tiden trenger å ta avføring.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres analkreft?
Disse testene er noen av testene som brukes til å diagnostisere analkreft:
- Pasienthistorie: Dette inkluderer spørsmål om din medisinske historie, livsstil, symptomer og familiehistorie.
-
Visuell undersøkelse med anoskopi: Helsepersonell vil se på området, muligens ved hjelp av et instrument kalt et anoskop. Anoskopet består av et rør og et lys og lar leverandøren se inn i analkanalen.
- Digital rektalundersøkelse (DRE): Leverandøren din vil sannsynligvis også gjøre en digital rektalundersøkelse. Leverandøren, iført hansker, vil legge smøremiddel på en finger og legge den inne i anus for å kjenne etter klumper eller andre problemer.
- Anal Papanicolau (Pap) test
- Biopsi: Ttesten hans fjerner en liten bit av unormalt vev for testing i et laboratorium.
- Magnetisk resonansavbildning
Ledelse og behandling
Hva er behandlingene for analkreft?
Som med de fleste typer kreft, avhenger behandling av analkreft av hvilken type kreft det er og hvor langt den har spredt seg forbi punktet der den startet. Mer enn med andre kreftformer er størrelsen på kreftstedet betydelig. Uansett kan helsepersonell gi deg informasjon om å delta i en klinisk utprøving av behandling når det er hensiktsmessig.
Analkreft i det tidlige stadiet som ikke har kommet inn i analveggen kan behandles ved å fjerne den berørte huden helt. Selv noen mindre svulster (under en halv tomme i størrelse) som har vokst inn i analveggen kan fjernes kirurgisk. Disse tidlig stadium og mindre svulster krever vanligvis ikke ytterligere behandling med stråling eller kjemoterapi. Denne operasjonen kalles lokal eksisjon.
Strålebehandling bruker utstyr som fokuserer høyenergirøntgen eller partikkelstrømmer mot kreftceller i kroppen.
Kjemoterapi bruker medisiner for å drepe kreftceller. Noe kjemoterapi kan tas gjennom munnen, mens andre legemidler må gis gjennom venen eller som et skudd inn i muskelen.
Det er en kirurgisk behandling som heter abdominoperineal reseksjon (APR). APR fjerner kreftceller i anus, endetarm og tykktarm ved å skjære inn i magen. APR kan også fjerne lymfeknuter som har blitt kreft. APR brukes når kreften ikke reagerer på andre metoder eller hvis kreften kommer tilbake. Hvis du har APR, må du ha en permanent kolostomi. I dette tilfellet tas en del av tykktarmen ut og den resterende delen åpner seg i stomien på magen. Stomien er dekket av en pose slik at avføring kan komme ut av kroppen.
Hva er komplikasjonene eller bivirkningene ved behandling av analkreft?
Alle behandlinger kan ha bivirkninger. Hvis du har problemer med bivirkninger av en behandling, vennligst snakk med helsepersonell. Tilbyderen vil kunne hjelpe deg med å finne ulike måter å mestre på.
Forebygging
Hvordan kan du forebygge analkreft?
Det er ingen helt effektiv måte å sikre at du ikke får analkreft, men du kan hjelpe til med å beskytte deg selv ved å redusere noen risikofaktorer.
- Ikke røyk. Hvis du røyker, slutt.
- Praktiser sikker sex, spesielt sørg for å bruke kondom hvis du deltar i analsex.
- Få vaksine mot humant papillomavirus (HPV) hvis du er i gruppen som er kvalifisert til å få den.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen/utsiktene for pasienter som har analkreft?
De fleste (opptil 90 prosent) av tilfellene blir helbredet ved kjemoradiasjon.
Din helsepersonell kan anbefale at du har oppfølgingsbesøk hver 3.-6. måned i 24 måneder etter at kjemoradiasjonen er fullført. Det kan også anbefales at du fortsetter overvåkingen over lang tid, siden noen studier tyder på at personer med vedvarende eller tilbakevendende sykdom behandles mer vellykket når kreften oppdages tidlig.
Bor med
Når bør du kontakte helsepersonell med bekymringer om analkreft?
Du bør kontakte helsepersonell når som helst hvis du oppdager at du har blod i avføringen eller endringer i avføringen som fortsetter.
Hvis du blir behandlet for analkreft, bør du følge timeplanen som er satt opp av helsepersonell og kontakte dem som anvist. For eksempel kan leverandøren din fortelle deg å ringe hvis du har smerter eller feber.
Ressurser
Hvor kan du finne hjelp hvis du har analkreft?
Det er mange steder å få hjelp, inkludert følgende organisasjoner:
- Anal Cancer Foundation
- Cancer Hope Network
- KREFT pleie
- United Ostomy Association of America
Discussion about this post