Ansiktslammelse

Hva forårsaker ansiktslammelse?

Bells parese

Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke er Bells parese den vanligste årsaken til ansiktslammelse. Hvert år opplever rundt 40 000 amerikanere plutselige ansiktslammelser på grunn av Bells parese. Denne tilstanden forårsaker betennelse i ansiktsnerven, som vanligvis fører til at musklene på den ene siden av ansiktet henger.

Ingen vet nøyaktig hvorfor Bells parese oppstår. Det kan være relatert til en virusinfeksjon i ansiktsnerven. Den gode nyheten er at de fleste med Bells parese blir helt friske i løpet av omtrent seks måneder.

Bells parese »

Slag

En mer alvorlig årsak til ansiktslammelse er hjerneslag. Ansiktslammelse oppstår under et slag når nerver som styrer musklene i ansiktet blir skadet i hjernen. Avhengig av type slag, er skade på hjernecellene forårsaket av enten mangel på oksygen eller overtrykk på hjernecellene forårsaket av blødning. Hjerneceller kan drepes i løpet av minutter i hvert tilfelle.

Andre årsaker

Andre årsaker til ansiktslammelse eller svakhet inkluderer:

• hodeskallebrudd eller skade i ansiktet

• svulst i hode eller nakke

• mellomørebetennelse eller annen øreskade

• Lyme sykdom, en bakteriell sykdom som overføres til mennesker ved et flåttbitt

• Ramsay-Hunt Syndrome, en viral reaktivering som påvirker ansiktsnerven

• autoimmune sykdommer som multippel sklerose, som påvirker hjernen og ryggmargen, og Guillain-Barré syndrom, som påvirker nervesystemet

Fødsel kan forårsake midlertidig ansiktslammelse hos noen babyer. Imidlertid kommer 90 prosent av babyer med denne typen skade seg helt uten behandling. Du kan også få ansiktslammelse ved fødselen på grunn av visse medfødte syndromer, som Mobius syndrom og Melkersson-Rosenthal syndrom.

Hva er symptomene på ansiktslammelse?

Bells parese

Mens ansiktslammelse ofte er alarmerende, betyr det ikke alltid at du har et slag. Den vanligste diagnosen er faktisk Bells parese. Symptomer på Bells parese kan omfatte en kombinasjon av:

• ansiktslammelse på den ene siden (sjelden er begge sider av ansiktet påvirket)
• tap av blinkkontroll på den berørte siden
• redusert riving
• hengende munn til den berørte siden
• endret smakssans
• utydelig tale
• sikler
• smerte i eller bak øret
• lydoverfølsomhet på den berørte siden
• problemer med å spise eller drikke

Slag

Personer som opplever hjerneslag opplever ofte de samme symptomene forbundet med Bells parese. Imidlertid forårsaker et hjerneslag vanligvis ytterligere symptomer som ikke sees med Bells parese. Følgende symptomer i tillegg til symptomene på Bells parese kan indikere hjerneslag:

• endringer i bevissthetsnivå
• forvirring
• svimmelhet
• tap av koordinasjon
• anfall
• endringer i synet
• svakhet i armer eller ben på den ene siden av kroppen

Ofte vil personer som opplever et slag fortsatt ha evnen til å blunke og bevege pannen på den berørte siden. Dette er ikke tilfellet med Bells parese.

Siden det noen ganger er vanskelig å skille mellom hjerneslag og andre årsaker til ansiktslammelse, er det en god idé å få din kjære til lege raskt hvis du oppdager ansiktslammelse.

Hvis du tror at du eller en du er glad i kan ha et slag, ring 911 så snart som mulig.

Hvordan diagnostiseres årsaken til ansiktslammelse?

Sørg for å diskutere alle symptomene dine med legen din, og del informasjon om andre forhold eller sykdommer du måtte ha.

Legen din kan også be deg om å prøve å bevege ansiktsmusklene ved å løfte øyenbrynet, lukke øyet, smile og rynke pannen. Tester som elektromyografi (som kontrollerer helsen til muskler og nervene som kontrollerer dem), bildeskanninger og blodprøver kan hjelpe legen din å finne ut hvorfor ansiktet ditt er lammet.

Hvordan behandles ansiktslammelse?

Bells parese

De aller fleste mennesker med Bells parese vil komme seg helt av seg selv, med eller uten behandling. Imidlertid har studier vist at å ta orale steroider (som prednison) og antivirale medisiner umiddelbart kan bidra til å øke sjansene dine for fullstendig bedring. Fysioterapi kan også bidra til å styrke musklene og forhindre permanent skade.

For de som ikke blir helt friske, kan kosmetisk kirurgi bidra til å korrigere øyelokk som ikke lukker seg helt eller et skjevt smil.

Den største faren for ansiktslammelse er mulig øyeskade. Bells parese forhindrer ofte at ett eller begge øyelokkene lukkes helt. Når øyet ikke kan blinke normalt, kan hornhinnen tørke ut, og partikler kan komme inn og skade øyet.

Personer med ansiktslammelse bør bruke kunstige tårer hele dagen og smøre øyeglidemiddel om natten. De kan også trenge å bruke et spesielt fuktighetskammer av klar plast for å holde øyet fuktig og beskyttet.

Slag

For ansiktslammelser forårsaket av hjerneslag er behandlingen den samme som for de fleste slag. Hvis slaget var helt nylig, kan du være en kandidat for en spesiell slagterapi som kan ødelegge den blodproppen som forårsaker slaget. Hvis hjerneslaget skjedde for lenge siden for denne behandlingen, kan legen behandle deg med medisiner for å redusere risikoen for ytterligere hjerneskade. Hjerneslag er veldig tidssensitive, så hvis du i det hele tatt er bekymret for at du eller en du er glad i kan få hjerneslag, bør du få dem til en legevakt så snart som mulig!

Annen ansiktslammelse

Ansiktslammelse på grunn av andre årsaker kan ha nytte av kirurgi for å reparere eller erstatte skadede nerver eller muskler, eller for å fjerne svulster. Små vekter kan også plasseres kirurgisk inne i det øvre øyelokket for å hjelpe det lukkes.

Noen mennesker kan oppleve ukontrollerte muskelbevegelser i tillegg til lammelser. Botox-injeksjoner som fryser musklene, samt fysioterapi, kan hjelpe.

Hjerneslag behandlinger »

Hva er utsiktene for ansiktslammelse?

Selv om det kan ta seks måneder eller mer å komme seg etter Bells parese, vil de fleste bli helt friske, med eller uten behandling.

For personer som har hatt hjerneslag, kan rask legehjelp forbedre muligheten for full bedring med begrenset skade på hjernen og kroppen din. Rehabilitering og forebyggende tiltak vil variere avhengig av typen og alvorlighetsgraden av hjerneslaget ditt.

Dessverre, selv med alle gjeldende alternativer for terapi, kan noen tilfeller av ansiktslammelse aldri gå helt bort. For disse menneskene kan fysioterapi og øyepleie bidra til å forhindre ytterligere skade og forbedre livskvaliteten.