Behandle omsorg etter urostomikirurgi

Hvorfor du kan ha urostomioperasjon

Blæren er et hult, fleksibelt organ. Dens hovedfunksjon er å lagre urin og skyve den ut av kroppen.

Når det er kreft i blæren, kan det dannes en svulst. Hvis blærekreft ikke behandles, kan den spre seg til andre deler av kroppen.

Kirurgi er vanlig i behandlingen av blærekreft. Noen mennesker kan få fjernet hele blæren. En kirurg må da lage en måte å lagre og gi urin.

Det er noen få alternativer:

• Inkontinensavledning: En lege fester et stykke tarm til urinlederne, som frakter urin fra nyrene. Dette skaper en ileal-kanal, eller vei, fra nyrene til en åpning foran på magen som kalles en stomi. En liten pose kalt en stomipose festes til huden rundt stomien for å samle urin. Ved en kutan ureterostomi festes urinlederne direkte til stomien. Denne prosedyren kalles også en urostomi.
• Kontinentavledning: Dette fungerer på samme måte som inkontinensavledning, men i stedet for en pose ved stomien, lager en kirurg en enveisventil. Denne tømmes flere ganger daglig ved hjelp av et rør.
• Neoblære: Dette innebærer å lage en ny blære inne i kroppen ved hjelp av et stykke tarm.

Etter urostomioperasjon kan du oppleve en overgangsperiode. Det kan ta tid å utvikle en plan for å ta vare på din generelle helse og endringer i kroppen din, for eksempel å håndtere en stomipose. Ditt helseteam og ditt personlige støttesystem kan hjelpe.

Tømme og skifte urostomiposen

De fleste tømmer urostomiposen like ofte som de ville ha gått på do før operasjonen eller flere ganger om dagen.

Fordi bakterier kan samle seg i posen, og fordi en full pose kan legge press på forseglingen, prøv å tømme posen når den er omtrent en halv eller en tredjedel full.

Du kan tømme posen ved å sitte på toalettet og åpne ventilen i bunnen av posen. Innholdet vil renne direkte ut i toalettet. Etter å ha stengt ventilen, kan du bruke toalettpapir til å tørke enden. Papiret trenger ikke være sterilt.

Noen bruker et nattdreneringssystem, der et rør er festet til poseventilen og urin renner ned i en større beholder mens de sover.

Hvor ofte du bytter pose avhenger av typen du har. Det kan være hver dag, noen få dager, eller til og med en gang i uken.

For å unngå at urin lekker på forsyningene dine, kan det være lurt å vente ca 1 til 2 timer etter å ha drukket væske for å skifte posen.

Du kan endre posen i hvilken som helst fysisk stilling, for eksempel liggende eller stående, noe som gjør det enkelt for deg å se stomien din. Noen ganger kan det hjelpe å bruke et speil.

Plasser rekvisita på en ren overflate og rengjør hendene godt før du bytter posen. Det kan være lurt å bruke servietter eller håndklær for å absorbere urin fra stomien mens du bytter posen.

Over tid vil stomien sette seg i størrelse, og du kan få ferdigkuttede urostomiposer som passer. I tiden etter operasjonen kan stomien endre størrelse, så du må kanskje selv måle og kutte en åpning i posen.

Kostråd og endringer

Du trenger ikke spise eller drikke en spesiell diett etter urostomioperasjon. Du kan oppleve at appetitten er lav i starten, men det er en god idé å spise sunt og drikke mye væske.

Selv om det ikke er noe spesifikt kosthold med urostomi, kan det være lurt å drikke drikke og spise mat som holder urinen sur.

Å drikke mye vann eller andre alkoholfrie væsker, minst 2 liter per dag, kan bidra til å oppnå dette. Sur urin kan bidra til å forhindre urinkrystaller på stomien eller huden.

Siden en del av tarmen fjernes under urostomioperasjon, kan du oppleve endringer i avføringen. Dine avføringer kan være løsere.

Hudpleie og personlig hygiene

Du trenger ikke å bade med urostomiposen. Hvis du fjerner den, prøv å vaske rundt stomien med kun vann og tørk området godt. Dette vil bidra til at posen fester seg godt til huden når du setter den på igjen.

Noen velger å trimme eller barbere håret på huden rundt stomien. Dette kan hjelpe med at posen fester seg godt og kan også gjøre det mindre smertefullt å ta av.

Hvis du barberer området, gjør det veldig forsiktig med en tørr barberhøvel og stomipulver. Skyll og tørk huden godt etter barbering.

Observer huden din under og rundt posen for følsomhet. Et posedeksel kan hjelpe. Du kan også prøve forskjellige barrierer og tape hvis de irriterer huden din.

Når du fjerner en pose, gjør det forsiktig ved å trekke huden vekk fra posen og ikke posen vekk fra huden.

Bestilling av rekvisita for pleie

Helseteamet eller forsikringsselskapet ditt kan tilby hjelp til å finne et sted å bestille urostomiutstyr.

Prøv å holde forsyningen på lager og bestill nye varer noen uker før de går tom, for å tillate frakt og eventuelle forsinkelser.

Fritids- og sosiale aktiviteter

Du kan gjøre mange av de samme aktivitetene du likte før urostomioperasjonen, inkludert svømming. Til disse anledningene kan du bruke en mindre veske og vanntett dressing.

Stomiposer er designet for å være diskrete, så andre skal ikke vite at du har på deg en.

Du trenger ikke snakke med noen om urostomien hvis du ikke vil, men folk opplever ofte at nære venner og familie forstår når de gjør det.

Råd til samarbeidspartnere og omsorgspersoner

Hvis du er i et forhold og har hatt en urostomioperasjon, kan du ha bekymringer om intimitet.

Å snakke med partneren din eller en helsepersonell, samt bli med i en støttegruppe med andre som har stomi, kan hjelpe deg med å håndtere disse bekymringene.

Hvis du er noen nær en person som har gjennomgått en urostomioperasjon, kan du være en viktig kilde til støtte og trøst.

Likevel finner mange partnere opplevelsen utfordrende. Du kan snakke på egen hånd, eller med partneren din, med en urostomisykepleier eller rådgiver om dine egne følelser om hva det betyr for forholdet ditt.

Urostomikirurgi kan være et viktig behandlingsalternativ for blærekreft. Prosedyren kan gi mange endringer i livet ditt, men over tid vedtar mange mennesker en urostomibehandlingsplan som støtter deres helse og velvære.