Behandling av psoriasisartritt: 7 spørsmål du bør stille legen din

1. Hvilke behandlinger er tilgjengelige?

Dessverre er det ingen kur mot PsA. Behandlingen vil vanligvis fokusere på å redusere hevelse, stivhet og smerte. Dette kan forhindre ytterligere skade i leddene, og forbedre din evne til å gjøre hverdagslige gjøremål.

Dette inkluderer normalt en kombinasjon av medisiner, skånsom trening og fysio- eller ergoterapi.

Medisiner som brukes til å behandle PsA inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Disse medisinene lindrer smerte og reduserer hevelse. Noen er tilgjengelige reseptfritt, som aspirin og ibuprofen, mens sterkere medisiner er reseptbelagte.
• Kortikosteroider. Disse kan tas som en tablett eller injiseres i leddene for å redusere smerte og hevelse.
• Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs). Disse kan lette symptomene og bremse utviklingen av skade i leddene.
• Biologiske medikamentelle terapier. Biologi retter seg mot spesifikke områder av immunsystemet som er påvirket av PsA.

2. Kan du fortelle meg mer om DMARDs og biologiske legemidler?

Hvis du har moderat til alvorlig PsA, vil legen din sannsynligvis foreslå DMARDs eller biologiske legemidler. DMARDs takler de underliggende årsakene til hevelse i leddene ved å undertrykke kjemikalier som forårsaker betennelse.

Biologiske stoffer er proteinbaserte legemidler gitt ved injeksjon eller intravenøs infusjon. Biologiske stoffer virker ved å blokkere bestemte celler og proteiner fra å trigge immunsystemet ditt til å angripe leddene dine.

Disse behandlingene anses generelt som trygge, men noen mennesker kan oppleve bivirkninger som leverskade og alvorlige infeksjoner. Se legen din for regelmessige blodprøver og varsle dem hvis du utvikler symptomer på en infeksjon, som feber eller sår hals.

3. Hvordan vet jeg hvilken behandling som er riktig for meg?

Legen din vil anbefale behandlinger basert på alvorlighetsgraden av PsA, symptomene dine og hvordan du reagerer på medisinene.

Hvis du har mild PsA, vil revmatologen din sannsynligvis foreskrive NSAIDs for å se om de bidrar til å lindre smerten og redusere betennelse.

Hvis dette ikke er nok alene, kan legen din anbefale andre legemidler som kortikosteroider og DMARDs. Biologiske legemidler kan foreskrives hvis din PsA ikke har reagert på minst to forskjellige typer DMARDs.

4. Hva skjer hvis behandlingen min slutter å virke?

Hvis du ikke reagerer på en spesifikk behandling, vil legen din enten justere dosen eller endre stoffet. Noen medisiner som DMARDs og biologiske legemidler kan ta uker før de virker. Det er viktig å fortsette å ta dem, med mindre du har blitt bedt om å slutte.

Hvis medisinen slutter å virke, kan revmatologen foreslå å ta deg av det stoffet, bytte til alternative behandlinger eller prøve en annen kombinasjon av medisiner.

5. Kan jeg slutte å ta medisiner hvis symptomene mine forsvinner?

Selv om symptomene dine forsvinner, vil legen din vanligvis anbefale at du fortsetter å ta medisinen. I en studie oppdaget forskerne at mer enn to tredjedeler av deltakerne opplevde et tilbakefall av PsA innen seks måneder etter å ha stoppet medisinen.

Siden behandlingsplaner er individualiserte, hvis remisjon oppstår, kan legen din anbefale deg å trappe ned medisinen til den laveste dosen du trenger.

Mens medisinene kan lindre symptomene dine, vil de ikke kurere tilstanden. Det er også mulig at skader i leddene dine som kanskje ikke har blitt diagnostisert tidligere vil fortsette å forverres hvis du slutter å ta medisinen. Målet med behandling med medisiner er å blokkere pågående betennelse og minimere progresjonen av leddskade.

6. Vil jeg trenge operasjon?

Kirurgi kan være et alternativ hvis leddene dine har blitt alvorlig skadet. Bortsett fra å redusere smerte, kan kirurgi forbedre mobiliteten og utseendet til deformerte ledd.

Som andre kirurgiske prosedyrer krever ledderstatningsoperasjoner lengre restitusjonstider og har risiko.

7. Hva annet kan jeg gjøre for å administrere min PsA?

Bortsett fra medisiner, er det ulike egenomsorgsstrategier du kan prøve for å håndtere PsA.

• Kosthold. Et antiinflammatorisk kosthold og forsøk på meieriprodukter eller gluten kan være potensielt nyttig.
• Trening. Regelmessig trening kan bidra til å forhindre stivhet og styrke musklene. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilke typer øvelser du kan prøve basert på alvorlighetsgraden av symptomene dine. Siden PsA kan få deg til å føle deg uvanlig trøtt, ta pauser ved behov.
• Gå ned i vekt. Hvis du er overvektig, kan overvekt gi økt stress på leddene dine. Dette kan føre til smerte og redusere bevegelighet.
• Begrens alkohol. Alkohol kan reagere med visse medisiner eller øke bivirkningene av enkelte stoffer. Sjekk med legen din om det er trygt å drikke alkohol.
• Redusere stress. Ta opp stressreduserende aktiviteter som meditasjon, yoga eller tai chi. Overdreven stress kan forårsake oppblussing og forverre symptomene dine.
• Slutte å røyke. Røyking kan utløse betennelse og forverre PsA. Snakk med legen din hvis du trenger hjelp til å slutte å røyke.

Ta bort

Med en regelmessig overvåket behandlingsplan og egenomsorgstilnærminger kan du håndtere PsA-symptomene og øke livskvaliteten din. Ta disse spørsmålene opp til legen din hvis du har spørsmål om behandlingsalternativene dine eller ikke tror behandlingen virker. De kan anbefale å bytte medisiner eller inkludere trening og andre aktiviteter for å lindre stress i din daglige rutine.