Behandlingsalternativer for en hiatal brokk

Vaksom venting er når en lege overvåker brokket ditt, men ingen spesiell behandling gis.

fordeler

Vaken venting kan kombineres med kostholds- eller livsstilsendringer. Det unngår behovet for å gjennomgå kirurgi eller å ta medisiner som kan forårsake bivirkninger.

Risikoer

Noen ubehandlede brokk kan bli verre over tid eller forårsake vedvarende symptomer som kronisk halsbrann.

Det meste vanlig symptom av hiatal brokk er GERD. Å gjøre kostholdsendringer kan potensielt bidra til å forbedre eller lindre symptomer på GERD.

Å unngå følgende kan bidra til å lindre symptomene dine:

• løk og hvitløk
• mat med høyt natriuminnhold
• peppermynte eller mynte
• sjokolade
• stekt eller krydret mat
• tomater
• sitrusfrukt
• alkohol
• kaffe og koffein
• helmelk
• kullsyreholdige drikker

Lær mer om hva du skal spise hvis du har et hiatal brokk.

fordeler

Å gjøre kostholdsendringer kan hjelpe deg med å redusere kronisk halsbrann forbundet med et hiatal brokk. Forskning støtter ideen om at å redusere enkle sukkerarter, øke fiberinntaket og gjøre endringer i det generelle spisemønsteret ditt kan forbedre GERD-symptomer.

Risikoer

Å gjøre kostholdsendringer for å forhindre GERD har liten risiko. Du kan få koffein abstinens hvis du plutselig gir opp koffein.

GERD forårsaket av mild brokk kan ofte håndteres med livsstilsendringer. Disse livsstilsendringer kan inkludere:

• gå ned i vekt hvis du er overvektig

• heve hodet mens du sover
• unngå måltider 2–3 timer før sengetid
• eliminere triggermat
• spise mindre måltider

fordeler

Du kan oppleve at livsstilsendringer alene lar deg håndtere symptomene dine uten å måtte ta medisiner eller gjennomgå kirurgi.

Risikoer

Å lage livsstilsvaner alene er kanskje ikke nok til å løse symptomene dine og kan forsinke medisinsk behandling.

De American College of Gastroenterology anbefaler en 8-ukers kur med protonpumpehemmere (PPI) som første behandling for GERD. De anbefaler den laveste dosen som gir symptomlindring.

fordeler

PPIer kan ofte lindre GERD-symptomer assosiert med hiatal brokk. Mange forskjellige typer PPI-er har blitt brukt for å behandle GERD, inkludert:

• omeprazol
• esomeprazol
• rabeprazol
• zegerid
• pantoprazol

Risikoer

PPI-er tolereres ofte godt og forårsaker sjelden alvorlige bivirkninger. Bivirkninger kan inkludere:

• utslett
• svimmelhet
• hodepine
• kvalme
• magesmerter
• gass
• forstoppelse
• diaré

Hiatal brokk kan deles inn i glidende og paraøsofageale brokk.

• Glidende brokk utvikles når en del av toppen av magen din glir gjennom mellomgulvet.
• Paraesophageal brokk oppstår når magen din skyves ved siden av spiserøret, eller et annet organ stikker ut gjennom mellomgulvet.

Kirurgi er generelt anbefales til:

• personer med glidende brokk og GERD som ikke reagerer på konservativ behandling
• personer med paraesophageal brokk som forårsaker symptomer
• alvorlig brokk som hindrer mage-tarmkanalen
• alle store brokk eller paraøsofageale brokk hos mennesker under 60 år

Lær mer om kirurgi for hiatal brokk her.

fordeler

Kirurgi kan lindre symptomene hos personer med moderat til alvorlig brokk. Det kan også være en livreddende behandling for personer med alvorlige komplikasjoner som obstruksjon i mage-tarmkanalen.

Forskning tyder på at kirurgi kan redusere symptomene med så mye som 90 % over 10 år.

Risikoer

De fleste komplikasjoner fra hiatal brokkoperasjoner er små og ikke direkte relatert til kirurgi. Komplikasjoner kan omfatte:

• kollapset lunge, hos mindre enn 2 % av menneskene

• mage- eller spiserørskader, i omtrent 1 % av operasjonene
• milt- eller leverskade hos omtrent 2,3 % av menneskene, noe som sjelden er alvorlig
• problemer med å svelge

Her er noen vanlige spørsmål folk har om hiatal brokkbehandling.

Kan et hiatal brokk gå over av seg selv?

Mild hiatal brokk kan gå over av seg selv uten behandling. I en studie fra 2020 fant forskerne at 5 av 81 forskningsdeltakere med hiatal brokk hadde løst brokk uten behandling før en 10-års oppfølging.

Kan du fikse et hiatal brokk selv?

Det er viktig å konsultere en lege om hvordan du best kan behandle brokket ditt. De kan fortelle deg at det er trygt å behandle brokk med livsstilsendringer alene.

Hva er den vanligste behandlingen for hiatal brokk?

Om 95 % av hiatal brokk er klassifisert som glidende brokk. Disse brokkene krever vanligvis ikke behandling hvis du ikke har symptomer. PPI er vanligvis foreskrevet for å redusere GERD-symptomer.

Hvilken størrelse hiatal brokk trenger kirurgi?

Store hiatal brokk kan trenge kirurgi. Det er ingen eksakt definisjon av et stort brokk. I en 2022 studieforeslo forskere at glidende brokk bør betraktes som store hvis de er større enn 7 centimeter (2,8 tommer) eller hvis mer enn halvparten av magen din er involvert.

Hiatal brokk oppstår når en del av magen eller et annet organ stikker ut gjennom et hull i mellomgulvet. De kan ofte behandles med konservative alternativer som kostholdsendringer, medisiner eller endrede livsstilsvaner.

Du kan trenge kirurgi hvis symptomene dine ikke reagerer på mer konservative terapier. Kirurgi brukes også til å lindre nødsymptomer som obstruksjon i GI-kanalen.