Oversikt
Hva er blefaritt?
Blefaritt er en vanlig øyelokkbetennelse med et komplekst sett av årsaker. Det kalles også ofte lokkkantsykdom fordi det kun påvirker kantene på øyelokkene dine. Det kan skje enten når visse hudsykdommer forårsaker irritasjon eller når bakterier resulterer i infeksjon, eller en kombinasjon.
Som et resultat kan øyelokkene dine bli røde, hovne og skjellete. Blefaritt påvirker vanligvis begge øynene. I noen tilfeller kan det bare påvirke ett øye, men dette er uvanlig. Når blefaritt oppstår, er det mulig å også få en sekundær infeksjon. Selv om de er ubehagelige, er de fleste tilfeller ikke smittsomme og vil ikke forårsake blindhet.
Hvor vanlig er blefaritt?
De fleste former for blefaritt påvirker voksne og barn av begge kjønn likt. Imidlertid påvirker visse former, som stafylokokkblefaritt, hovedsakelig kvinner (80 % av tilfellene). En fersk undersøkelse blant øyeleger og optometrister rapporterte at nesten halvparten av pasientene de ser viste symptomer på blefaritt. Så det er godt å vite at det er veldig vanlig og symptomene er veldig håndterbare.
Finnes det forskjellige typer blefaritt?
Blefaritt er definert av plasseringen på lokkene dine.
Det finnes to typer:
Anterior blefaritt: oppstår når øyelokkets fremre ytre, der øyevippene kommer frem, er røde og hovne.
Posterior blefaritt: kanskje den mer vanlige typen, skjer når oljekjertlene (meibomske) i den fuktige undersiden av øyelokket produserer olje uberegnelig.
Symptomer og årsaker
Hva er symptomene på blefaritt?
Blefaritt kan få øyelokkene til å føles kløende og se røde, hovne og skjellete ut. Etter hvert som skjellene blir jevnere, blir øyelokkets overflate irritert og danner skorper, noe som kan føre til at lokkene fester seg sammen. Du kan våkne om morgenen med en skorpe på øyevippene og øyelokkkantene som er tyngre enn «søvnen» du er vant til å se. I stedet for en normal klar eller hvit, kan øyeutslippet være mer gult eller grønt i fargen. Hvis skorpen faller inn i øyet ditt, kan du føle at du har «noe i øyet», eller øyet kan føles grynete.
Andre symptomer kan omfatte:
- Brennende følelse i øyelokkområdet.
- Overdreven blinking.
- Tåkesyn.
- skorper på øyevipper og øyelokkskroker.
- Tørre øyne.
- Øyelokkene klistret sammen.
- Overdreven riving.
- Hudflak rundt øyne og øyelokk.
- Fettete øyelokk.
- Kløe.
- Fotofobi (lysfølsomhet).
- Røde, hovne øyelokk.
- Røde, irriterte øyne.
Hva forårsaker blefaritt?
Årsakene til blefaritt er ikke godt kjent, og det er sjelden en enkelt årsak. Bakterier eller tilstander som forårsaker betennelse antas å være blant de skyldige.
Disse inkluderer:
Anterior blefaritt
- Akne rosacea. Rosacea forårsaker betennelse i ansiktets hud, inkludert øyelokk.
- Allergier. Allergi mot kontaktlinseoppløsning, øyedråper eller sminke kan føre til irritasjon.
- Flass (seboreisk dermatitt). Flass av flass kan irritere øyelokkene og forårsake betennelse.
- Tørre øyne. Tørre tårekanaler kan endre bakteriell motstand, noe som resulterer i infeksjon.
- Lus eller midd i øyevipper (Demodicosis). Øyevippefollikler og kjertler blir blokkert med demodex midd eller lus. En studie fant at 30 % av pasientene med kronisk blefaritt hadde demodeksmidd.
Bakre blefaritt
- Meibomian kjerteldysfunksjon (MGD). Åpninger av oljeproduserende kjertler i øyelokkene tettes, noe som forårsaker tørre øyne, noe som kan føre til betennelse og infeksjon. Denne vanlige typen kan være minst mulig å forhindre. Posterior blefaritt kan også utløses av hudsykdommer, som rosacea eller flass.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres blefaritt?
Fordi blefaritt kan være forårsaket av så mange forhold, er det vanskelig å diagnostisere. Det er ingen test for denne sykdommen. Her er noen få trinn som øyepleier kan ta for å diagnostisere hvilken(e) sykdomstype(r) som er tilstede.
- Helsehistorie. Leverandøren vil spørre om symptomer og andre helsemessige forhold for å bestemme risikofaktorene dine.
- Ekstern øyelokkundersøkelse. Utseendet til øyelokkene og intensiteten av rødhet, utslipp og hevelse vil bidra til å bestemme type og alvorlighetsgrad.
- Utslippskulturer. En vattpinne med øyelokksekresjon sendt til et laboratorium kan bestemme innholdet, inkludert hvilken type bakterier som finnes og i hvilken mengde.
- Rivetest. En prøve av tårer kan avgjøre om tørre øyne er en medvirkende faktor.
- Øyevippeundersøkelse. Evaluering av øyevipper under et mikroskop kan oppdage midd.
- Øyelokkbiopsi. I sjeldne tilfeller kan ekstrem hevelse kreve biopsi for å utelukke hudkreft eller andre unormale celler. Biopsitypen bestemmes av plasseringen av området som testes. Din øyepleier vil bedøve lokket med lokalbedøvelse. Deretter brukes en nålebiopsi for å ta en prøve av celler som skal undersøkes under mikroskop. Du kan oppleve noen blåmerker, men det er vanligvis lite eller ingen arrdannelse.
Ledelse og behandling
Kan jeg behandle blefaritt hjemme?
For noen typer blefaritt kan egenomsorg hjemme bidra til å lindre symptomene. Hvis du tror du har blefaritt, prøv disse tipsene:
- Unngå øyesminke. For å redusere irritasjon kan det være lurt å unngå øyesminke til infeksjonen er under kontroll.
- Bruk varme kompresser. Ta en ren vaskeklut og fukt den med veldig varmt vann. Vri ut overflødig vann og legg det over øyelokkene og gjenta etter behov for å holde klutens temperatur konstant. Etter hvert vil skorpene fuktes og oljeaktig rusk vil være lettere å tørke bort.
- Rengjør øyelokkene. Selv om dette kan føre til mer klesvask, bruk en ny ren klut til å vaske hvert øyelokk. Dette vil bidra til å redusere spredning av bakterier fra det ene øyet til det andre.
- Blande en løsning av 50 % babysjampo og 50 % vann.
- Plass den varme, våte vaskekluten over pekefingeren og påfør såpeløsningen.
- Lukk øyet du renser og gni vaskekluten over vippene og lokkkantene flere ganger med horisontale strøk.
- Skylle grundig med en ren, varm våt vaskeklut.
- Gjenta for andre øyne.
Hvis flere dager med nøye rengjøring av øyelokkene ikke demper skorpen, er det på tide å oppsøke øyelegen din.
Hvordan vil en øyelege behandle blefaritten min?
Din blefarittbehandling vil avhenge av typen du har. Etter å ha undersøkt øyelokkets hevelse og kjørte tester, kan leverandøren din foreskrive behandlinger, inkludert:
- Antibiotika. Å påføre en reseptbelagt antibiotisk salve, som bacitracin oftalmisk (Polysporin®), på øyelokket eller bruke reseptbelagte antibiotika øyedråper, som kombinasjon polymyxin B og trimetoprim (Polytrim®) kan bidra til å løse bakterieinfeksjonen og redusere irritasjon. Noen ganger er et oralt antibiotika foreskrevet for mer vedvarende tilfeller.
- Anti-inflammatoriske midler. En steroid øyedråpe eller krem kan legges til behandlingsplanen din hvis leverandøren din mener du trenger en sterkere medisin. Steroider er foreskrevet for å redusere betennelse. Noen ganger er både antibiotika og antiinflammatoriske midler foreskrevet for å behandle underliggende tilstander eller sekundære infeksjoner.
- Immunmodulatorer. Tilsetning av et immunmodulerende medikament, slik som Cyclosporine Ophthalmic (Restasis®) i tilfeller av posterior blefaritt, har vist seg å redusere betennelse. Disse stoffene blokkerer kroppens naturlige immunrespons og reduserer derfor betennelse.
- Rotårsaksbehandling. Det er viktig å behandle grunnleggende årsaker som utløser blefaritt, i tillegg til lindrende symptomer. Hudsykdommer – som flass – eller øyeplager – som tørre øyne – kan føre til at blefaritt gjentar seg oftere. I disse tilfellene kan en flasssjampo eller øyedråper for tørre øyne hjelpe.
Hvilke komplikasjoner kan skyldes blefaritt?
Blefaritt kan ikke kureres; men det kan behandles og kontrolleres gjennom riktig øyelokkhygiene. Ubehandlet kan blefaritt føre til andre mer alvorlige øyesykdommer, inkludert hornhinneproblemer, som kan være betydelige.
Komplikasjoner inkluderer:
-
Chalazion. En chalazion er en liten, smertefri øyelokkshevelse.
-
Hornhinnesår (keratitus). Et sår på hornhinnen kan skyldes langvarig infeksjon eller hevelse i øyelokket.
- Øyevippeproblemer. Øyevipper kan falle, vokse i rare retninger eller bli lysere som følge av kronisk blefaritt.
-
Rosa øye. Noen typer blefaritt kan bli til kronisk rosa øye.
-
Sty (stye). En stye (stye) er en rød, smertefull øyelokkhump nær øyevippene.
- Problemer med rivefilm. Tårer finnes i en delikat balanse mellom slim, olje og vann for å holde øynene fuktige og beskyttet. Hvis hud eller oljerester samler seg og forårsaker irritasjon, kan det oppstå tørre øyne eller overdreven riving.
Forebygging
Hvordan forhindrer jeg blefaritt?
De fleste blefaritttilfeller kan ikke forebygges. Noen risikofaktorer for blefaritt, for eksempel visse hudsykdommer, er utenfor din kontroll. Men for å minimere symptomene på blefaritt, her er daglige trinn du kan ta:
- Hold hender og ansikt rent.
- Motstå trangen til å berøre kløende øyne/ansikt. Bruk en ren serviett hvis du må.
- Fjern all øyesminke før sengetid.
- Tørk bort overflødige tårer eller øyedråper med en ren serviett.
- Bruk briller i stedet for kontaktlinser til tilstanden forsvinner.
Bytt ut øyesminke, enten det er eyeliner, øyenskygge eller mascara, siden bakterier kan lurer i den gamle beholderen og du vil unngå reinfeksjon.
Et notat fra Cleveland Clinic:
Blefaritt og dens symptomer på hovne, røde øyelokk er aldri morsomme. Men i de fleste tilfeller er det en tilstand du kan håndtere relativt komfortabelt. Med en god øyelokkshygienerutine vil du sannsynligvis få færre oppblussinger.
Discussion about this post