Bør jeg unngå å blande grapefrukt og statiner?

Hva er statiner?

Statiner er reseptbelagte legemidler som brukes til å senke kolesterol. De hindrer kroppen din i å lage mer kolesterol. De hjelper også kroppen din med å reabsorbere kolesterol som allerede er tilstede i arterieveggene dine.

Det finnes forskjellige typer statiner. De inkluderer:

• atorvastatin (lipitor)
• lovastatin (Mevacor)
• simvastatin (Zocor)
• fluvastatin (Lescol)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)

Alle med høyt kolesterol trenger ikke å ta statiner. Noen mennesker kan senke kolesterolet med livsstilsendringer.

Livsstilsendringer inkluderer:

• gå ned i vekt
• trener
• spise et hjertesunt kosthold
• slutte å røyke

Statiner anbefales hvis du har:

• høy risiko for hjertesykdom
• familiehistorie med hjertesykdom
• familiehistorie med høyt kolesterol

Å være overvektig eller ha diabetes kan også kreve statinbruk.

Hvordan grapefrukt interagerer med visse statiner

Hvis du får foreskrevet et statin, er det viktig å forstå hvilke som kan samhandle negativt med grapefrukt og grapefruktjuice.

En misforståelse er at du ikke bør blande grapefrukt med noen statiner. Av denne grunn kan du unngå frukten helt.

Du trenger bare å unngå grapefrukt hvis legen din foreskriver lovastatin, atorvastatin eller simvastatin.

Hemmeligheten bak interaksjonen mellom grapefrukt og disse statinene er i furanokumariner, ifølge en 2017 studie. Furanokumariner er organiske kjemiske forbindelser som finnes i mange forskjellige planter, inkludert grapefrukt.

Denne forbindelsen deaktiverer CYP3A4-enzymet som kroppen bruker til å metabolisere eller behandle disse bestemte statinene. Grapefrukt påvirker ikke andre statiner fordi de metaboliseres av et annet enzym, CYP2C9.

Interessant nok utgjør samspillet mellom grapefrukt og medisiner en fare bare når det tas oralt. Dette er fordi interaksjonen skjer i fordøyelseskanalen din. Hvis du bruker en hudplaster eller får medisinen gjennom en injeksjon, kan du ha lavere risiko for bivirkninger.

Hva er risikoen ved å blande grapefrukt og visse statiner?

Det er risiko for økte bivirkninger når du blander grapefrukt med lovastatin, atorvastatin eller simvastatin.

Kvinner og personer i alderen 65 år og eldre har en høyere risiko for å utvikle bivirkninger fra disse statinene.

Bivirkninger inkluderer:

• muskelnedbrytning

• leverskade

• fordøyelsesproblemer
• økt blodsukker
• nevrologiske bivirkninger

Mildere bivirkninger inkluderer muskel- og leddsmerter.

De FDA rapporterer at risikoen for muskelnedbrytning og leverskade kan føre til nyresvikt. Nevrologiske bivirkninger inkluderer forvirring og hukommelsestap, ifølge Mayo Clinic.

Hvor mye grapefrukt er ok mens du bruker visse statiner?

Den nøyaktige mengden grapefrukt som skal til for å ha en negativ reaksjon når du tar lovastatin, atorvastatin eller simvastatin er ukjent.

Bare én grapefrukt eller ett glass grapefruktjuice kan være nok til å forårsake en interaksjon hos noen mennesker. Andre kan trenge å konsumere mer av frukten eller juicen for å ha en interaksjon.

Husk at både fersk og frossen juice har samme effekt.

I følge Cleveland Clinic er det tilfeller når det ser ut til å være trygt å spise moderate mengder grapefrukt. De fleste hendelsene med negative reaksjoner involverte inntak av store mengder grapefrukt.

Hvis du ved et uhell inntar en liten mengde grapefrukt, vil det sannsynligvis ikke påvirke medisinen din. Men sjekk med legen din hvis du opplever bivirkninger, siden det er uklart hvor vanlige disse interaksjonene er.

Ingen har den samme reaksjonen når de blander grapefrukt med lovastatin, atorvastatin eller simvastatin. Vær på siden av forsiktighet og begrens drikking og spising av grapefrukt hvis du tar en av disse statinene, i det minste inntil du diskuterer risikoen med legen din.

Det anbefales også å unngå grapefruktjuice når du tar andre medisiner også.

Annen frukt

Vær oppmerksom på at andre sitrusfrukter også kan samhandle med lovastatin, atorvastatin og simvastatin. Listen inkluderer tangelos, pomelos, bitre appelsiner og Sevilla-appelsiner. Disse matvarene kan også påvirke hvordan kroppen din metaboliserer medisinen.

Det har ikke vært dokumentert problemer med sitroner, mandariner, klementiner, mandariner, navleappelsiner og blodappelsiner.

Hvilke andre stoffer interagerer med grapefrukt?

Det er ikke bare lovastatin, atorvastatin og simvastatin som ikke blandes med grapefrukt. En rekke andre medisiner bør heller ikke tas med grapefrukt. Disse inkluderer mange legemidler som brukes til å behandle blodårer og hjertesykdommer.

Grapefrukt interagerer også med legemidler som brukes til å behandle kvalme og urinveisinfeksjoner, anti-avvisningsmedisiner, medisiner for å behandle kreft og mange legemidler som påvirker sentralnervesystemet, inkludert anti-angstmedisiner.

Ifølge FDA, kan grapefrukt også påvirke kroppen din hvis du tar allergimedisiner, for eksempel fexofenadin (Allegra).

I likhet med hvordan det påvirker visse statiner, kan furanokumariner i grapefrukt undertrykke enzymet som hjelper kroppen din med å behandle disse medisinene. Forbindelsen hindrer dette enzymet, og skaper større mengder medikamenter i blodet.

Utsiktene

Selv om grapefrukt interagerer med over 85 medisiner, forårsaker ikke alle interaksjonene alvorlige bivirkninger. Noen ganger interagerer grapefrukt med bare noen av stoffene i en kategori, ikke alle.

For eksempel kan det hende du må slutte å ta lovastatin, atorvastatin eller simvastatin, men du kan kanskje ta fluvastatin, pitavastatin, pravastatin eller rosuvastatin for å senke kolesterolet.

Hvis du er i tvil eller spørsmål, snakk med legen din om risikoen ved å blande medisiner og grapefrukt.