Bruk av hjerterehabilitering for å komme seg etter hjertesvikt

Hvordan hjelper hjerterehab med å styrke hjertet?

Når du har hjertesvikt, er det ikke alltid mulig å reversere skaden på hjertet ditt.

Du kan imidlertid prøve å redusere risikofaktorene for forverring av hjertesvikt samtidig som du forbedrer livskvaliteten din. Dette er målene for et treningsbasert hjerterehabiliteringsprogram, sammen med å redusere dødelighet eller risiko for død.

Hvis du er i stand til å gjøre sunne livsstilsendringer som følge av hjerterehabilitering, kan du forbedre hjertehelsen din. Å delta i regelmessig trening som en del av et hjerterehabiliteringsprogram kan hjelpe kroppen din til å reagere på trening ytterligere.

Trening kan ha følgende effekter:

• Du kan forbedre muskelstyrken og fleksibiliteten. Kroppen din er bedre i stand til å svare på fysiske krav, som å løfte eller bevege seg, uten å måtte bruke hjertet mer.
• Lungefunksjonen din kan forbedres, noe som bidrar til å redusere kravene til hjertet ditt, ifølge forskning fra 2018.
• Du kan lindre stress og angst, noe som legger mindre stress på hjertet og sinnet.
• Du kan føle deg mindre trøtt, noe som kan øke livskvaliteten din.
• Du kan forlenge livet ditt. Forskning fra 2021 fant at pasienter med hjertesvikt som deltok i treningsprogrammer for hjerterehab opplevde en 35 prosent reduksjon i dødelighet over en periode på 2 år.

Ikke alle som deltar i hjerterehabilitering vil oppleve alle disse fordelene. Det avhenger ofte av hvor betydelig hjertesvikt og livsstilsendringer er. De med alvorlig hjertesvikt kan ha vanskeligere med å tolerere trening.

Kan hjerterehabilitering forårsake hjertesvikt?

Både American Heart Association (AHA) og American College of Cardiology anbefaler hjerterehab som en klasse I-anbefaling for behandling av hjertesvikt, ifølge 2021-forskningen nevnt tidligere.

Klasse I-anbefalinger er de som har blitt godt undersøkt og som har vist seg å være fordelaktige.

Imidlertid er det tider når en person med hjertesvikt ikke bør delta i hjerterehabilitering siden treningen kan forverre hjertesvikten. Dette gjelder i følgende tilfeller:

• Hvis du har betydelige hjertesviktsymptomer. For eksempel, hvis du opplever betydelig kortpustethet, hevelser i bena eller brystsmerter på et hvilket som helst nivå av anstrengelse, er hjertesvikten ikke godt håndtert, og du vil sannsynligvis ikke ha nytte av hjerterehabilitering på dette tidspunktet.
• Hvis du har en historie med uregelmessig hjerterytme og legen din har fortalt deg at du trenger en pacemaker eller defibrillator. Du bør vanligvis gjennomgå disse intervensjonene før du starter hjerterehabilitering.
• Hvis du har en eller flere medisinske tilstander i tillegg til hjertesvikt som kan gjøre trening vanskelig. Eksempler inkluderer alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom, dårlig muskeltonus eller funksjon, eller andre hjertesykdommer.

Det er viktig å nøye vurdere med en lege om du er en god kandidat for hjerterehabilitering. Du bør gjøre en avtale for å snakke med en så snart du kan etter et hjerteinfarkt. Hvis du er en god kandidat, kan hjerterehabilitering sannsynligvis hjelpe deg med å forbedre livskvaliteten din.

Retningslinjer for hjerterehabilitering

Når du har hjertesvikt, pumper ikke hjertet ditt blod så effektivt som det gjorde før. Hvis pulsen din blir for rask eller blodtrykket ditt blir for høyt, er det ekstra belastning på hjertet som hindrer det i å bevege blodet effektivt.

Som et resultat kan en lege «ordinere» et bestemt hjertefrekvensområde for å sikre at du kan trene trygt. Siden du vanligvis bruker en pulsklokke under hjerterehabilitering, kan du og hjerterehabiliteringspersonalet sørge for at pulsen ikke blir for høy.

Følgende diagram illustrerer hvordan treningsintensitet og maksimal hjertefrekvens henger sammen, i henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Du har kanskje lagt merke til et begrep ovenfor kalt målpuls. Du kan beregne makspuls ved å bruke alderen din. Du kan estimere dette ved å trekke alderen din fra 220.

La oss vurdere et eksempel. Legen din har foreskrevet hjerterehabilitering til deg med moderat intensitet (55 til 69 prosent av maksimalverdien) og du er 65 år gammel. For å beregne dette:

1. Trekk fra 65 fra 220.
   • 220 – 65 = 155
   • 155 er makspulsen din.
2. Deretter beregner du det sikre pulsområdet ditt for å trene med moderat intensitet.
   • 155 X 0,55 = 85,25
   • 155 x 0,69 = 106,95
3. Dette betyr at ønsket hjertefrekvens for moderat trening er mellom 85 og 107 slag per minutt.

Når du deltar på hjerterehabilitering, kan du spørre personalet om målpulsen din og måter å sikre at du holder deg innenfor dette tallet. Å se på pulsmåleren i rehab og senke farten hvis hjertet begynner å slå for fort er gode steder å starte.

Hjerterehabilitering hjemme

Noen ganger kan du kanskje ikke reise til et anlegg for å delta regelmessig i hjerterehabilitering. Når dette er tilfelle, kan hjemmebasert hjerterehabilitering hjelpe. EN 2019 anmeldelse funnet at hjemmebasert hjerterehab kan forbedre hjertefunksjonen og livskvaliteten.

Nøkkelen er imidlertid å sørge for at du trener trygt. En måte du kan gjøre dette på er å overvåke hjertefrekvensen for å finne ut hvor mye du utfordrer hjertet når du trener. Det finnes mange smartklokker og andre hjemmeteknologier som lar deg enkelt overvåke pulsen din.

Sørg for å alltid følge retningslinjene og treningsplanen du får av ditt hjerterehabteam.

Hvis du har stabil hjertesvikt, kan legen din anbefale hjerterehabilitering som en måte å forlenge og forbedre livet ditt. Lærerne ved hjerterehabiliteringsprogrammer kan også hjelpe deg med å identifisere sunne vaner som kan hjelpe deg å leve bedre med hjertesvikt.

Hvis du har blitt diagnostisert med hjertesvikt, snakk med en lege for å finne ut om du kan være en kandidat for hjerterehabilitering.