Caput Medusae

Hva er symptomene?

Hovedsymptomet på caput medusae er et nettverk av store, synlige årer rundt magen. På avstand kan det se ut som et svart eller blått blåmerke.

Andre symptomer som kan følge med det inkluderer:

• hovne ben
• en forstørret milt
• større bryster hos menn

Hvis du har avansert leversykdom, kan du også legge merke til følgende symptomer:

• hevelse i magen
• gulsott
• humørsvingninger
• forvirring
• overdreven blødning
• edderkoppangiom

Hva forårsaker det?

Caput medusae er nesten alltid forårsaket av portal hypertensjon. Dette refererer til høyt trykk i portvenen din. Portvenen fører blod til leveren din fra tarmene, galleblæren, bukspyttkjertelen og milten. Leveren behandler næringsstoffene i blodet og sender deretter blodet videre til hjertet.

Caput medusae er vanligvis relatert til leversykdom, som til slutt forårsaker arrdannelse i leveren, eller skrumplever. Denne arrdannelsen gjør det vanskeligere for blod å strømme gjennom venene i leveren din, noe som fører til en sikkerhetskopi av blod i portvenen din. Det økte blodet i portalvenen din fører til portalhypertensjon.

Uten noe annet sted å gå, prøver noe av blodet å strømme gjennom nærliggende årer rundt navlen, kalt periumbilical vener. Dette produserer mønsteret av forstørrede blodårer kjent som caput medusae.

Andre mulige årsaker til leversykdom som kan føre til portal hypertensjon inkluderer:

• hemokromatose
• alfa 1-antitrypsin mangel
• hepatitt B
• kronisk hepatitt C
• alkoholrelatert leversykdom
• fettleversykdom

I sjeldne tilfeller kan en blokkering i den nedre vena cava, en stor vene som fører blod fra bena og underkroppen til hjertet, også forårsake portal hypertensjon.

Hvordan er det diagnostisert?

Caput medusae er vanligvis lett å se, så legen din vil sannsynligvis fokusere på å avgjøre om det skyldes leversykdom eller en blokkering i din nedre vena cava.

En CT-skanning eller ultralyd kan vise retningen på blodstrømmen i magen. Dette vil hjelpe legen din å begrense årsaken. Hvis blodet i de forstørrede årene beveger seg mot bena dine, er det sannsynligvis på grunn av skrumplever. Hvis det strømmer opp mot hjertet ditt, er en blokkering mer sannsynlig.

Hvordan behandles det?

Mens caput medusae i seg selv ikke krever behandling, gjør de underliggende forholdene som forårsaker det.

Caput medusae er vanligvis et tegn på mer avansert cirrhose, som krever umiddelbar behandling. Avhengig av alvorlighetsgraden kan dette omfatte:

• implantere en shunt, en liten enhet som åpner portvenen for å redusere porthypertensjon
• medisiner
• levertransplantasjon

Hvis caput medusa skyldes en blokkering i din nedre vena cava, vil du sannsynligvis trenge akuttkirurgi for å fikse blokkeringen og forhindre andre komplikasjoner.

Hva er utsiktene?

Takket være forbedrede metoder for å oppdage leversykdom er caput medusae sjelden. Men hvis du tror du viser tegn på caput medusae, kontakt legen din så snart som mulig. Det er nesten alltid et tegn på noe som trenger umiddelbar behandling.