Crohns sykdom vs. laktoseintoleranse: Hvordan fortelle forskjellen

Hva er Crohns sykdom og laktoseintoleranse?

Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD) preget av betennelse i tarmen. Hvis det ikke behandles, kan det forårsake alvorlig sykdom eller funksjonshemming. Symptomene på Crohns sykdom er noen ganger feilaktig som laktoseintoleranse, en tilstand som er mindre alvorlig, men mye mer vanlig.

Laktoseintoleranse skyldes en persons manglende evne til å produsere nok eller noe av enzymet laktase. Dette enzymet finnes vanligvis i tynntarmen og fordøyer laktose, et sukker som finnes i meieriprodukter. Laktoseintoleranse, også kjent som laktasemangel, forårsaker ubehag i fordøyelsen hos mennesker som er følsomme for laktose. Symptomer inkluderer diaré, oppblåsthet og gass, noen av de samme symptomene forbundet med Crohns sykdom.

Siden disse to tilstandene deler mange av de samme symptomene, er det mulig å tro at du har det ene når du virkelig har det andre. Kompliserende er at mennesker med Crohns sykdom er mer sannsynlig å ha laktoseintoleranse enn befolkningen generelt.

Hva er de viktigste forskjellene mellom Crohns sykdom og laktoseintoleranse?

Kramper og vedvarende diaré følger vanligvis både Crohns sykdom og laktoseintoleranse. Imidlertid kan en person med Crohns også finne blod eller slim i avføringen.

Andre symptomer på Crohns som vanligvis ikke finnes hos personer med laktoseintoleranse er:

• tap av matlyst
• utilsiktet vekttap
• feber
• utmattelse
• anemi

Crohns sykdom kan gå i remisjon i uker eller måneder om gangen med få eller ingen symptomer. En person med laktoseintoleranse vil oppleve symptomer hver gang de spiser meieriprodukter.

Hvem er i fare for Crohns sykdom?

Det er flere risikofaktorer for Crohns sykdom. De inkluderer:

• røyker sigaretter

• familiehistorie av sykdommen

• spise et fettrikt kosthold eller et høyt i bearbeidet mat
• bor i et urbant område
• alder
• etnisitet

Alder

Mayo Clinic sier at Crohns sykdom mest sannsynlig vil utvikle seg hos mennesker som er under 30 år, selv om den kan forekomme i alle aldre.

Etnisitet

Crohns er mer vanlig hos jødiske mennesker i øst-europeisk, eller Ashkenazi, avstamning enn hos ikke-jødiske europeere. Totalt sett er det mer sannsynlig at hvite mennesker har Crohns enn svarte. Ifølge Mayo Clinic øker imidlertid Crohns sykdom blant svarte mennesker i Nord -Amerika og Storbritannia.

Hvem er i fare for laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse forekommer i nesten alle mennesker av asiatisk og indiansk avstamning. Det er også vanlig blant individer med sørindisk, afrikansk og Ashkenazi jødisk aner.

I tillegg begynner noen mennesker å miste en del av sine laktaseenzymer når de blir eldre. Dette gjør dem mindre i stand til å fordøye matvarer som inneholder laktose.

Flerestudier indikerer også at laktoseintoleranse er mer vanlig hos personer med Crohns sykdom enn hos dem uten den. Til tross for disse funnene betyr ikke en diagnose av Crohns sykdom at du definitivt vil utvikle laktoseintoleranse.

Det er viktig å merke seg at laktoseintoleranse ikke er en type matallergi, og det er ikke skadelig, selv for personer med Crohns sykdom. Imidlertid kan det legge til en persons ubehag.

De fleste med laktoseintoleranse kan fordøye minst litt laktose, men hvor mye avhenger av mengden laktase i kroppen. For noen kan laktaseenzymet være induserbart. Dette betyr at hvis en person regelmessig overskrider mengden laktose de normalt tåler, kan kroppen reagere ved å øke mengden laktase den produserer.

Hva er symptomene på Crohns sykdom?

Crohns sykdom forårsaker betennelse i forskjellige områder av fordøyelseskanalen. Symptomene kan variere fra mild til alvorlig. For øyeblikket er det ingen kur mot denne tilstanden. Imidlertid kan symptomene vanligvis håndteres effektivt.

Symptomer på Crohns sykdom kan omfatte:

• magesmerter og kramper
• diaré, som ofte er alvorlig
• blodig avføring
• vekttap
• redusert appetitt
• underernæring
• sår i munnen
• utmattelse
• rektal smerte, også kjent som tenesmus

Hvis Crohns ikke blir behandlet, kan det oppstå flere symptomer. Disse inkluderer:

• betennelse i leddene
• betennelse i øyne og hud
• betennelse i leveren og gallegangene
• forsinket pubertet eller vekst hos barn

Hva er symptomene på laktoseintoleranse?

Når en person uten laktoseintoleranse spiser laktose, bryter enzymet laktase det ned i et par enklere sukkerarter. Begge disse sukkerstoffene, glukose og galaktose, absorberes raskt gjennom tynntarmen og slippes ut i blodet.

Men hvis noen ikke har nok laktase, kan tynntarmen bare fordøye en del av laktosen. Når ufordøyd laktose beveger seg gjennom tynntarmen og inn i tykktarmen, trekker den inn vann gjennom osmose. Dette overflødige vannet er ansvarlig for kramper og diaré som noen ganger er forbundet med laktoseintoleranse.

Andre symptomer på tilstanden inkluderer:

• oppblåsthet
• kvalme
• magesmerter
• overdreven flatulens eller gass

Disse symptomene oppstår under gjæringsprosessen, som skjer når bakterier i tykktarmen jobber med å bryte ned laktose. Når bakteriene virker på laktosen, blir den til en syre, som deretter produserer gass.

I tillegg til de andre symptomene, kan syren også forårsake analforbrenning.

Hvordan diagnostiseres Crohns sykdom?

Det er ingen spesifikk test som kan diagnostisere Crohns. Legen din kan utføre en rekke tester for å utelukke andre potensielle årsaker til symptomene dine.

Flere tester brukes for å identifisere sykdommen, og kan omfatte:

• Blodprøver. Blodprøver kan brukes for å utelukke underliggende infeksjoner eller anemi.
• Fekal okkult blodprøve. Denne testen brukes til å se etter skjult blod i avføringen.
• CT skann. En CT -skanning lar legen din se tynntarmen.
• MR. En MR lar legen din lete etter fistler eller åpninger i tynntarmen.
• Esophagogastroduodenoscopy. Denne prosedyren lar legen din se matrøret, magen og tynntarmen ved hjelp av et lite kamera. Det kan gjøres med eller uten biopsi.
• Koloskopi. En koloskopi kan utføres for å lete etter inflammatoriske celler kjent som granulomer. Det kan forekomme med eller uten biopsi.
• Ballongassistert enteroskopi. En enteroskopi lar legen din se dypt inn i tynntarmen. Denne testen brukes ofte for å bekrefte en diagnose.

Hvordan diagnostiseres laktoseintoleranse?

Den enkleste måten å diagnostisere laktoseintoleranse er å unngå meieriprodukter som melk, ost og iskrem og se om symptomene forsvinner. Hvis du drikker et glass melk etter en uke og kramper og diaré kommer tilbake, er det høyst sannsynlig at du er laktoseintolerant.

En annen mer objektiv måte å teste for laktoseintoleranse er å få en lege til å bestille en laktose -pustetest. Når laktose metaboliseres i tykktarmen i motsetning til tynntarmen som den burde, vil bakteriene frigjøre hydrogen til blodet. Dette hydrogenet kan deretter måles i pusten. Personer som er laktoseintolerante vil ha større mengder hydrogen i pusten.

Hva er behandlingene for Crohns sykdom?

Behandlingene for Crohns sykdom handler om å redusere betennelse og eliminere komplikasjoner som kan oppstå over tid. Selv om det for øyeblikket ikke er noen kur mot denne tilstanden, er langsiktig remisjon mulig. Effektiviteten av behandlingene kan variere fra person til person. Behandlinger inkluderer:

• antiinflammatoriske medisiner
• immunsystem undertrykkere
• antibiotika
• anti-diaré
• en spesiell diett administrert via et fôringsrør, også kjent som ernæringsterapi eller parenteral ernæring
• kirurgi

Livsstilsendringer kan også positivt påvirke både livskvalitet og effektiviteten av medisinske behandlinger. Det viktigste du kan gjøre er å slutte å røyke sigaretter eller bruke andre former for nikotin eller tobakk. Å identifisere matutløsere, for eksempel meieri eller fiber, vil også hjelpe.

Personer med Crohns sykdom kan også oppleve flere symptomer på laktoseintoleranse når de spiser fettrike meieriprodukter i motsetning til de som er lavere i fett. Eksperimentering med å spise forskjellige typer mat kan hjelpe deg med å identifisere dine spesifikke utløsere.

Hva er behandlingene for laktoseintoleranse?

For tiden er det bare to måter å behandle laktoseintoleranse på. Du kan unngå meieriprodukter helt, eller du kan konsumere ytterligere laktaseenzymer i form av et håndkjøpt supplement (OTC) som Lactaid. I tillegg kan det hende at folk som gir opp meieri må supplere kostholdet med vitamin D og kalsiumtabletter. Du kan også supplere dietten med ikke -meieriprodukter fra både vitamin D og kalsium.

Mest vitamin D erverves gjennom sollys. Matvarer som naturlig inneholder dette næringsstoffet inkluderer eggeplommer og lever. Mange andre matvarer er også beriket med vitamin D, inkludert melk og noen frokostblandinger.

Ikke -meieriprodukter fra kalsium inkluderer:

• frø, som valmue og chia

• sardiner
• mandler
• linser
• bønner
• mørke, grønne grønnsaker, som spinat og grønnkål

Handle laktaseenzymer som f.eks Lactaid. Handle også for vitamin D -tilskudd og kalsiumtilskudd.

Siden de begge påvirker fordøyelseskanalen, deler Crohns sykdom og laktoseintoleranse mange av de samme symptomene. Det er viktig å finne ut hvilken tilstand du har, fordi Crohns sykdom er alvorlig og kan bli farlig hvis den ikke behandles. Legen din vil kunne hjelpe deg med å finne ut hvilken tilstand som forårsaker symptomene dine. De kan også hjelpe deg med å bestemme den mest passende behandlingen.