De siste behandlingene og forskningene for alopecia

Alopecia areata er en autoimmun tilstand som forårsaker ujevnt hårtap. Med alopecia angriper immunsystemet ditt feilaktig hårsekken, noe som fører til betennelse. Dette fører til at håret faller av.

Alopecia kan påvirke alle på alle stadier av livet. Å ha et familiemedlem med alopecia kan øke sjansene dine for å utvikle det. Det kan du også være mer sannsynlig å utvikle alopecia hvis du har en annen autoimmun tilstand.

Men for mange mennesker med en alopecia-diagnose er det ingen familiehistorie eller åpenbar trigger.

Alopecia er en uforutsigbar tilstand. Noen mennesker som lever med alopecia kan oppleve perioder med hårtap bare en eller to ganger i livet. Andre kan ha hyppigere episoder med hårtap. Det er vanligvis noe hårvekst. Det er umulig å forutsi hvor mye hår som vil vokse ut igjen eller om det vil falle av igjen.

Selv om det er forskjellige behandlingsalternativer, fungerer ikke alle for alle. Pågående forskning bidrar til å bygge kunnskap om alopecia og hvordan man behandler det.

Her er hva du bør vite om det siste innen alopecia forskning og behandlinger.

Oppsummering av nyere forskning

Alopecia areata er en autoimmun tilstand. Hver type autoimmun tilstand påvirker forskjellige deler av kroppen. Det er uklart hva som får en autoimmun sykdom til å utvikle seg i utgangspunktet.

Vanligvis er immunsystemet designet for å beskytte kroppen din mot skadelige inntrengere. Av en eller annen grunn blir immunsystemet hos en person med en autoimmun tilstand blandet sammen. Det angriper en ellers sunn del av kroppen, noe som fører til betennelse, som skader området.

Ved alopecia angriper immunsystemet feilaktig hårsekkene, noe som får håret til å falle av.

Immunsystemet er komplisert. Mange behandlinger for autoimmune tilstander virker for å redusere den overaktive immunresponsen. De kan være nyttige, men løser ikke alltid det underliggende problemet fullt ut.

Målrettede behandlinger endrer en spesifikk immunrespons. Det var håp om at et målrettet behandlingsalternativ kalt biologiske legemidler kan hjelpe til med å behandle alopecia. Disse medisinene brukes til å håndtere noen andre autoimmune og inflammatoriske tilstander. Så langt har ikke biologiske midler vist seg å hjelpe til med å behandle alopecia.

Nyere forskning fant imidlertid at en del av immunsystemet kalt JAK-vei var involvert i alopecia. Denne inflammatoriske responsen resulterer i skade på hårsekkene.

Med denne kunnskapen var forskerne i stand til å gå videre med å lage mer målrettede behandlinger, kjent som Janus kinase (JAK)-hemmere, for å hjelpe mot alopecia.

Den første systemiske behandlingen for alopecia areata er godkjent

I juni 2022fikk en medisin kalt baricitinib (Olumiant) godkjenning fra Food and Drug Administration (FDA) for å behandle alvorlige tilfeller av alopecia areata.

Det er den første FDA-godkjente systemiske behandlingen for alopecia. Denne typen systemisk behandling hjelper til med å behandle hårtap over hele kroppen.

Før dette stoffet ble godkjent, var alopecibehandlinger kun rettet mot et bestemt område med hårtap. Å behandle ett område med hårtap forhindrer ikke hårtap eller fremmer hårvekst i andre deler av kroppen. Dette kan være en veldig frustrerende del av å leve med alopecia.

Baricitinib er en type medikament kalt en JAK-hemmer som tas oralt.

Forskere identifiserte hvordan JAK-banen er involvert i alopecia: Cytokiner er små proteiner som frigjøres av immunsystemet. Ved alopecia aktiverer cytokiner JAK-banen, og forårsaker betennelse som skader hårsekkene. JAK-hemmere, som baricitinib, hjelper til med å blokkere cytokiner fra å nå JAK-banen. Dette støtter gjenveksten av håret.

Baricitinib ble godkjent basert på et mål om gjenoppretting av hodehår etter 36 uker. Tilstrekkelig hodehårdekning ble definert som 80 % av hodebunnen. Dette ble oppnådd i 17 % til 35 % av studiedeltakerne, avhengig av dosen.

Alopecia areata er en ny indikasjon for dette stoffet. Baricitinib har blitt brukt til å behandle revmatoid artritt siden 2018.

Et annet systemisk legemiddel kan bli godkjent neste år

Det er håp om at en annen systemisk behandling for alopecia vil få FDA-godkjenning i løpet av det neste året eller to.

Concert Pharmaceuticals har fullført to vellykkede fase 3 kliniske studier. Forsøkene heter THRIVE-AA1 og THRIVE-AA2.

Medisinen er for tiden kjent som CTP-543 i kliniske studier. CTP-543 er en annen JAK-hemmer. Dette er samme legemiddelklasse som baricitinib.

Begge de kliniske forsøkene brukte et mål på minst 80 % hodehårdekning for å måle suksess. THRIVE-AA2-resultater viste at mellom 33 % og 38,3 % av studiedeltakerne nådde dette målet etter 24 uker. Omfanget i dekning av hodehår var avhengig av medisindosen.

Concert Pharmaceuticals planlegger å sende inn CTP-543 for FDA-godkjenning i 2023.

Potensiell forbindelse med tarmmikrobiomet

Du er kanskje allerede kjent med begrepet “tarmmikrobiom.” Det refererer til koloniene av mikroskopiske levende ting som ligger i fordøyelsessystemet ditt. De spiller en rolle i å fordøye maten din og beskytte helsen din.

Det er fortsatt debatt om hvordan et “sunt” tarmmikrobiom ser ut. Generelt mer mangfold ser ut til å være gunstig for helsen din.

Når tarmmikrobiomet kommer ut av balanse, er det kjent som dysbiose. Dysbiose har vært knyttet til en rekke helsetilstander. Det er uklart hva som kommer først: Gir en sykdom dysbiose? Eller endres noe i tarmmikrobiomet som bidrar til sykdomsutvikling?

Det meste av immunforsvaret vårt lever faktisk i fordøyelsessystemet. Om 70 % til 80 % av våre immunceller er i tarmen. Dysbiose endrer hvordan immunsystemet vårt reagerer og er assosiert med autoimmune tilstander.

Tarmdysbiose sees ved alopecia så vel som andre inflammatoriske hudsykdommer. Nyere forskning bemerker at det er mulig at fekal transplantasjon kan ha en rolle i behandling av alopecia. Det er tre kasusrapporter om personer med alopecia som hadde forbedret hårvekst etter en fekal transplantasjon.

Avføringstransplantasjoner har blitt brukt for å gjenopprette tarmmikrobiomet under andre forhold. Det er en kjent behandling for Clostridioides difficile (C. diff).

Kliniske studier

Kliniske studier er avgjørende for å lære mer om alopecia og dens behandlinger. Etter lovende funn i en laboratoriesetting, er kliniske studier en sjanse til å se hvordan en behandling fungerer hos ekte mennesker.

Hvis du er interessert i å bli med i en klinisk utprøving eller bare vil holde deg oppdatert med den nyeste forskningen, sjekk ut ClinicalTrials.gov.

Andre aktuelle behandlinger

Leger bruker flere andre typer behandlinger for alopecia areata. Målet med behandling av alopecia er å få håret til å vokse igjen eller bremse eller forhindre hårtap.

Det er noen få tilnærminger. Den ene er å stimulere hårvekst i områder hvor håret har falt av. Den andre er å redusere immunsystemets aktivitet som får håret til å falle av.

Gjeldende behandlingsalternativer inkluderer:

  • aktuelle steroid kremer
  • aktuell immunterapi
  • antralin salve eller krem
  • fototerapi
  • steroidinjeksjoner
  • orale kortikosteroider
  • immundempende orale medisiner

Alopecia kan være utfordrende å behandle. Det er ingen måte å forutsi hvilken type behandling som vil fungere best for deg. Det er også mulig at håret faller av igjen etter behandlingen.

Ikke alle med alopecia vil bestemme seg for å behandle sin alopecia. Det er en veldig personlig avgjørelse. Diskuter behandlingsalternativer med legen din. Det er viktig å forstå fordelene og bivirkningene for å finne ut hvilken behandling som er riktig for deg.

Takeawayen

Alopecia areata er en autoimmun tilstand som kan forårsake hårtap hvor som helst på kroppen. Relatert hårtap og gjenvekst kan være uforutsigbart. Som et resultat kan alopecia være utfordrende å behandle. Snakk med legen din for å finne ut hvilken behandling som er best for deg.

Forskning på alopecia har ført til nye behandlingsalternativer og andre i horisonten. Håpet er at ny kunnskap kan fortsette å føre til nye behandlinger og til syvende og sist en kur.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss