Din prevensjons-telehelseavtale: 7 spørsmål å stille en lege

1. Hvordan vet jeg hvilken prevensjon som er riktig for meg?

Det finnes ingen prevensjon som fungerer for alle. I stedet er det en rekke faktorer å vurdere.

Disse faktorene er:

• Din medisinske historie. Din medisinske historie kan hjelpe en lege med å avgjøre om en bestemt type prevensjon kanskje ikke passer for deg. For eksempel kan p-piller med en kombinasjon av østrogen og progesteron ikke være trygge for personer med en historie med blodpropp.
• Ytterligere fordeler. Å redusere risikoen for uønskede graviditeter er bare en av mange potensielle fordeler med prevensjon. Noen typer prevensjon gir ekstra fordeler for personer med visse forhold. For eksempel, hvis du har polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og uregelmessig menstruasjon, kan en hormonell pille bidra til å regulere menstruasjonssyklusen din. Noen prevensjonsmidler kan også gi lindring fra alvorlig premenstruelt syndrom (PMS) og akne.
• Din livsstil, vaner og preferanser. Visse typer prevensjon kan være mer praktisk enn andre, avhengig av livsstilen din. For eksempel, hvis du er opptatt og bekymrer deg for at du glemmer å ta en pille til samme tid hver dag, kan det være lurt å vurdere en langsiktig prevensjonsmetode som en intrauterin enhet (IUD) som ikke krever mye aktiv deltakelse fra deg for å være effektiv.

2. Er hormonell eller ikke-hormonell prevensjon bedre for meg?

Som navnet antyder, er ikke-hormonell prevensjon en metode som beskytter mot uønsket graviditet uten å påvirke dine naturlige hormoner.

Selv om det teknisk sett kan inkludere atferdsbaserte metoder, som avholdenhet, abstinens og rytmemetoden, brukes begrepet ikke-hormonell prevensjon vanligvis i referanse til prevensjonsmetoder som kondomer, kobberspiraler, membraner, sæddrepende midler eller geler.

Hormonell og ikke-hormonell prevensjon har forskjellige fordeler og ulemper, så det kan være nyttig å diskutere alternativene dine under din telehelseavtale.

3. Hvor raskt etter start av prevensjon er jeg beskyttet mot graviditet?

Hvor raskt prevensjonen din blir effektiv kan variere avhengig av hvilken type du bruker.

Å gå over tidslinjen for hvert alternativ under din telehelseavtale kan hjelpe deg med å bestemme hvilken prevensjon som passer dine behov. Det vil også hjelpe deg å forstå hvor lenge du kan trenge å bruke reserveprevensjon (hvis i det hele tatt).

Her er hvor lang tid det tar noen vanlige typer prevensjon å bli effektive for å forhindre graviditet:

• Kombinasjon piller. Disse er effektive med en gang hvis du tar dem på den første dagen av mensen. Ellers tar det ca 1 uke.
• Progesteron piller. De blir effektive 48 timer etter at du begynner å ta dem.
• Hormonelle spiraler. Disse trer i kraft umiddelbart hvis de settes inn innen de første 7 dagene av mensen. Ellers tar det 1 uke.
• Kobberspiral. De er effektive umiddelbart etter innsetting.

4. Hvor lenge varer resepten min?

Resepter på prevensjonsmedisiner fra en telehelsetjeneste kan variere fra noen måneder til et år. Dette vil avhenge av:

• hvilken telehelseleverandør du bruker
• hvilken type prevensjon du bruker
• hva forsikringen din krever

Å vite lengden på resepten din kan hjelpe deg med å planlegge for påfyll og sørge for at forsyningen ikke går tom uventet. Det kan også gi deg en ide om når du kanskje trenger å planlegge din neste prevensjons-telehelseavtale.

5. Er det noen medisiner som kan gjøre denne prevensjonen mindre effektiv?

Ingen prevensjon er 100 prosent effektiv, og å ta visse kosttilskudd eller medisiner kan redusere hvor godt prevensjon beskytter mot uønsket graviditet.

For eksempel kan noen antibiotika – som rifampicin og rifabutin, brukt til å behandle tuberkulose og meningitt – gjøre hormonell prevensjon mindre effektiv, ifølge UK National Health Service.

St. John’s Wort, et reseptfritt kosttilskudd, kan også gjøre noe prevensjon mindre effektiv, ifølge en systematisk oversikt fra 2016.

Snakk med en helsepersonell om hva som kan gjøre den valgte prevensjonsmetoden mindre effektiv. På denne måten kan du bruke en reservemetode eller velge en annen type prevensjon om nødvendig.

6. Er det noen bivirkninger av denne prevensjonen?

Mens prevensjon anses som trygg, kan noen typer komme med risiko for bivirkninger. Disse inkluderer:

• vektøkning
• hodepine
• humørsvingninger
• ømhet i brystene
• uregelmessige blødninger

Noen prevensjonsmetoder øker også risikoen for visse helsemessige forhold, inkludert:

• blodpropp
• høyt blodtrykk
• hjerteinfarkt
• slag
• vaginal irritasjon
• svangerskap utenfor livmoren
• livmorinfeksjon eller punktering

Ikke alle prevensjonsmetoder kommer med de samme bivirkningene eller risikoene. Å spørre om risikoen under din telehelseavtale kan hjelpe deg med å ta en informert beslutning om å ta en bestemt type prevensjon.

Dette vil også hjelpe deg å vite hvilke tegn eller symptomer du bør passe på når du begynner å bruke prevensjon.

7. Når jeg slutter å bruke prevensjon, hvor raskt kan jeg prøve å bli gravid?

Prevensjon vil ikke påvirke fruktbarheten din, så du bør kunne prøve å bli gravid rett etter at du slutter å ta den. Forskning fra 2018som så på data om nesten 15 000 kvinner, fant at rundt 83 prosent var i stand til å bli gravid i løpet av de første 12 månedene etter å ha stoppet prevensjon.

Husk imidlertid at du ikke vil være i stand til å bli gravid før du har eggløsning igjen – og hvis du hadde uregelmessig menstruasjon før du tok prevensjon, vet du kanskje ikke når du vil ha eggløsning etter at du slutter.

Spør likevel legen om det hvis du har spørsmål eller bekymringer.

Økningen i telehelse gjør at folk kan utforske prevensjonsalternativene sine og få noen typer prevensjon uten behov for en tur til legekontoret.

Under din telemedisinske avtale kan det være lurt å spørre om:

• forskjellene mellom hormonell og ikke-hormonell prevensjon
• hvor lenge før prevensjonen din blir effektiv
• eventuelle bivirkninger

Å forstå alternativene dine, sammen med risikoene og fordelene deres, kan hjelpe deg med å føle deg tryggere på å velge riktig type prevensjon for deg.