Duane syndrom

Hva er Duane syndrom?

Typer av Duane syndrom

Duane syndrom kan deles inn i tre typer:

• Type 1. Du har begrenset evne til å bevege øyet mot øret. Din evne til å bevege øyet mot nesen er normal eller nesten normal.
• Type 2. Du har begrenset evne til å bevege øyet mot nesen. Du er i stand til å bevege øyet mot øret normalt, eller med bare en liten begrensning.
• Type 3. Du har begrenset evne til å bevege øynene horisontalt i begge retninger.

Den vanligste formen for Duane syndrom er type 1.

For alle typer, når du prøver å flytte øynene innover, lukkes øyelokkene og det berørte øyeeplet trekker seg inn i hulen.

Tilstanden kan videre klassifiseres i A-, B- eller C-kategorier i hver type. Denne klassifiseringen beskriver hvordan øynene dine ser ut når du prøver å se rett frem:

• I undergruppe A vender det berørte øyet innover.
• I undergruppe B vender den utover.
• I undergruppe C ser øynene dine rette ut.

Symptomer på dette syndromet

I de fleste tilfeller kjennetegnes Duane syndrom kun av den begrensede bevegelsen av øyet som beskrevet ovenfor.

Det er uvanlig for personer med Duane syndrom å oppleve andre symptomer, men i sjeldne tilfeller har tilstanden vært knyttet til:

• skjelettmisdannelser
• nyreproblemer
• hørselstap
• forstyrrelser i nervesystemet
• en rekke andre syndromer

Når symptomene blir merkbare, inkluderer de vanligvis:

• en unormal hodevending til den ene siden
• lukker det ene øyet for å prøve å se bedre
• kryssing eller feiljustering av øynene

Noen barn med Duane syndrom klager over:

• hodepine
• problemer med synet i det berørte øyet
• nakkesmerter
• dobbeltsyn

Årsaker til Duane syndrom

Duane syndrom er forårsaket av fravær av eller et problem med den sjette kranialnerven. Dette er en nerve som har sitt utspring i hjernen og styrer en av musklene som beveger øyet sideveis.

Det antas at problemet oppstår tidlig i svangerskapet, i tredje til sjette uke, når kranienervene og øyemusklene utvikler seg. Den sjette kranialnerven utvikler seg ikke i det hele tatt, eller den fungerer ikke som den skal. Mer forskning er nødvendig på nøyaktig hva som forårsaker denne forstyrrelsen i utviklingen, men det antas å være enten genetisk eller miljømessig.

Risikofaktorer for denne øyetilstanden

Av ukjente årsaker ser det ut til at kvinner har større risiko for å utvikle Duane syndrom enn menn. Det venstre øyet er også oftere påvirket enn det høyre øyet. Bare rundt 10 prosent av tilfellene av Duane syndrom er familiære. Så selv om det kan gå i arv, oppstår det vanligvis som en ny tilstand i familier.

Behandling for Duane syndrom

Personer med Duane syndrom får ofte en unormal hodevending for å imøtekomme det faktum at de ikke kan snu øynene. Flere ting kan gjøres for å håndtere tilstanden for å forbedre denne svingen.

• tilby spesielle sitteplasser på skolen til et barn med denne tilstanden
• montering av ekstra speil i biler for å hjelpe til med kjøringen
• feste et prisme på briller for å korrigere dreining av ansiktet
• gjennomgår synsterapi for å behandle manglende evne til å vende øynene mot hverandre
• ha på seg et plaster over det gode øyet, for barn hvis syn er påvirket

Kirurgi

Det er ingen kur for Duane syndrom, men kirurgi kan brukes til å prøve å forbedre eller eliminere problemer med hodevendinger, redusere eller fullstendig fjerne betydelig feiljustering av øynene, redusere alvorlig tilbaketrekking av øyeeplet og forbedre øyets tendens til å avvike oppover eller nedover med spesielle øyebevegelser.

Ingen individuell kirurgisk teknikk har vært fullstendig vellykket i å eliminere unormale øyebevegelser, fordi kranialnerven som forårsaker problemet ikke kan repareres eller erstattes. Valget av fremgangsmåte varierer avhengig av enkeltsaker. Suksessraten for kirurgi for å korrigere en unormal hodestilling er estimert til å være 79 til 100 prosent.

Outlook

De fleste med Duane syndrom er ikke negativt påvirket og tilpasser seg godt til tilstanden deres. For disse menneskene er kirurgi ikke nødvendig. Imidlertid påvirker syndromet alvorlig noen menneskers daglige liv. Symptomer som dobbeltsyn, hodepine og en unormal hodevending tatt i bruk i et forsøk på å se bedre kan forårsake langsiktige helseproblemer uten riktig behandling.