Eggstokkreft er vanskelig å diagnostisere – her er hvorfor

Eggstokkreft er kreft som utvikler seg i en av de to eggstokkene, små kjertler i det kvinnelige reproduktive systemet. Eggstokkene er ansvarlige for å produsere egg, eller egg. De produserer også hormoner, som østrogen og progesteron.

Epitelial eggstokkreft er den vanligste typen. Det utvikler seg ikke alltid i eggstokkene, til tross for navnet. Eggstokkreft oppstår også i beslektede organer, som egglederne og bukhinnen, vevet som beskytter organene i magen.

I noen tilfeller kan celler i eggstokkene, på egglederne eller på bukhinnen begynne å vokse på en uventet måte og formere seg uten kontroll.

Disse cellene kan danne en svulst, og hvis svulsten ikke blir funnet eller hvis den blir ubehandlet, kan den spre seg (metastasere) til andre deler av kroppen.

Denne artikkelen vil undersøke hvorfor eggstokkreft er vanskelig å oppdage og hva som kan gjøres hvis du tror du kan ha symptomer. Den vil også se på hva som går inn i en diagnose av eggstokkreft.

Grunner til at det er vanskelig å diagnostisere

Leger finner ofte ikke eggstokkreft før den har utviklet seg til et avansert stadium. Faktisk bare 20 prosent av eggstokkreft er diagnostisert i tidlige stadier.

Svulster i tidlig stadium er lettere å behandle og til og med kurere. Imidlertid blir mange eggstokkreft ikke funnet før stadier 3 og 4, da kreften har spredt seg i bekkenregionen – og noen ganger utover.

Sen påvisning setter mange mennesker diagnostisert med eggstokkreft i en ulempe på grunn av hvor raskt den har spredt seg på dette tidspunktet.

Det er flere grunner til at tidlig oppdagelse og diagnose av eggstokkreft ikke er mer vanlig. Disse inkluderer:

Vage symptomer

Eggstokkreft pleide å bli kalt en «stille» morder. Dette er fordi de tidlige symptomene på denne kreftsykdommen kan være vanskelige å oppdage.

Men eggstokkreft er ikke stille. Symptomer kan oppstå i de tidlige stadiene og enten ignoreres eller antas å være relatert til noe annet.

EN 2012 studie forklarte symptomene på eggstokkreft som følger:

  • abdominal oppblåsthet
  • trykk eller smerter i magen
  • føler seg uvanlig mett etter et måltid
  • problemer med å spise eller føle deg mett raskt
  • vannlatingsforandringer (inkludert økt vannlating eller trang til å urinere ofte)
  • ryggsmerte
  • menstruasjonsendringer
  • smertefullt samleie

Hvis noen av disse symptomene er vedvarende eller du opplever dem i mer enn 12 ganger i månedengjør en avtale med legen din slik at du kan komme til bunns i hva som skjer i kroppen din.

Ingen screeningtest

En koloskopi kan oppdage tykktarmskreft. En Pap-test kan oppdage livmorhalskreft. Men eggstokkreft har ikke sin egen screeningtest.

Forskere jobber på mulige screeningtester, men foreløpig er det ingen enkelt test som brukes for å oppdage eggstokkreft.

EN 2018 retningslinje fra US Preventive Services Task Force uttalte at risikoen for mulige screeningtester er for stor til å kunne argumentere for de potensielle fordelene.

I stedet stoler leger stort sett på fysiske undersøkelser og pasienters selvrapportering for å finne disse kreftformene.

Bekkenundersøkelser oppdager sjelden kreft i de tidlige stadiene

Eggstokkene er plassert dypt inne i bukhulen. Dette kan gjøre det vanskelig å føle en klump eller forstørret område. Noen ganger kan leger ikke engang oppdage en abnormitet under en bekkenundersøkelse.

Imaging tester brukes ofte for å finne svulster. Vanligvis bestiller ikke en lege disse testene uten mistanke om en svulst, noe som gjør det enda viktigere å ikke ignorere symptomer eller endringer i kroppen din.

Hvordan diagnostiseres eggstokkreft?

Akkurat som det ikke finnes noen screeningtest for eggstokkreft, er det heller ingen enkelt test som kan diagnostisere eggstokkreft.

I stedet vil en helsepersonell stole på flere tester for å avgjøre om en svulst vokser i en eggstokk. Hvis en svulst blir funnet, kan andre tester gjøres for å avgjøre om det er kreft.

De diagnostiske testene som oftest brukes inkluderer:

  • Underlivsundersøkelse. Under en bekkenundersøkelse vil en helsepersonell føle magen og bekkenområdet for tegn på forstørrede eggstokker.
  • Transvaginal ultralyd (TVU). Under en TVU plasserer en helsepersonell et lite instrument inne i skjeden. Den sender tilbake bilder av eggstokkene, egglederne og livmoren. Denne testen kan bare se vekster; det kan ikke avgjøre om de er kreft.
  • Blodprøve. Kreftantigen 125 (eller CA-125) er en biomarkør som ofte finnes i høye nivåer hos personer med kreft i eggstokkene eller egglederne. Imidlertid kan andre helsemessige forhold forårsake forhøyede CA-125-nivåer, så det er heller ikke en definitiv test.
  • Kirurgisk iscenesettelse. En kirurg vil fjerne svulstvev for å ta en biopsi av vevets svulst. Biopsien avgjør om svulsten er kreft. Denne biopsien gjøres ofte under operasjonen for å fjerne all synlig kreft.

Hvis disse testene tyder på at eggstokkreft kan være til stede – og hvis en biopsi bekrefter at svulsten er kreft – kan legen din også bestille tester for å avgjøre om kreften har spredt seg utover eggstokkene.

Disse testene kan inkludere en:

  • koloskopi
  • røntgen av brystet
  • positronemisjonstomografi (PET) skanning

Risikofaktorer for eggstokkreft

En helsepersonell vil kanskje vurdere dine individuelle risikofaktorer for eggstokkreft. Disse faktorene øker en persons risiko for å utvikle eggstokkreft, selv om de ikke garanterer at en person vil utvikle det.

Risikofaktorer inkluderer:

  • en familiehistorie med eggstokkreft
  • en personlig historie med bryst-, livmor- eller tykktarmskreft
  • tilstedeværelsen av genetiske mutasjoner, som BRCA1 og BRCA2, assosiert med eggstokkreft
  • en historie med bruk av fertilitetsmedisin eller hormonbehandling
  • ikke ha biologiske barn
  • endometriose
  • alder (det er sjelden det kvinner under 40 utvikle eggstokkreft)
  • fedme

På samme måte kan personer med disse risikofaktorene ha mer regelmessige eksamener for å se etter tegn på forstørrede eggstokker eller andre symptomer på eggstokkreft.

Hvorfor vanlig screening ikke foreslås

Hvis leger screener regelmessig for hudkreft, prostatakreft, tykktarmskreft, brystkreft og mer, tror du kanskje det er fornuftig å gjennomføre regelmessig screening for eggstokkreft. Men det er en grunn til at eggstokkreftscreening ikke er standard.

Faktisk fant 2016-forskning fra University of Pennsylvania School of Medicine at personer med en gjennomsnittlig risiko for eggstokkreft som fikk en TVU og en CA-125 blodprøve som en eggstokkreftscreening, endte opp med flere tester og noen ganger til og med unødvendige operasjoner .

Den ekstra screeningen og testingen reduserte ikke antallet dødsfall forårsaket av eggstokkreft.

Genetisk testing har en viss verdi for å bestemme en persons disposisjon for eggstokkreft. Personer med BRCA1 og BRCA 2 genmutasjoner eller andre genmutasjoner har høyere risiko for kreft.

Imidlertid vil ikke alle med genmutasjoner utvikle kreften. Screening kan også være dyrt, noe som også bidrar til å forklare hvorfor vanlig screening for eggstokkreft ikke er mer vanlig.

I stedet foreslås vanligvis genetisk rådgivning og testing etter at en eggstokkreftdiagnose er stilt. Denne informasjonen kan hjelpe kreftteamet ditt med å velge bedre behandlinger og forstå risikofaktorene dine for andre helsekomplikasjoner.

Etter en eggstokkreftdiagnose

Hvis det er mistanke om eggstokkreft, bør legen din henvise deg til en gynekologisk onkolog (GO). Disse spesialistene diagnostiserer, analyserer og behandler eggstokkreft.

Forskning fra 2021 understreker viktigheten av behandling av en GO for å øke den totale overlevelsen blant kvinner med eggstokkreft.

Onkologen kan be om ytterligere testing. Dette kan hjelpe dem med å finne ut om en svulst er tilstede og om den er kreft. Det kan også hjelpe dem å se om kreften har spredt seg utover eggstokken.

Hvis eggstokkreft blir funnet, vil du sannsynligvis begynne behandlingen med en gang. Kirurgi anbefales vanligvis. Under denne operasjonen vil onkologen sannsynligvis fjerne livmoren, eggstokkene og egglederne.

Kjemoterapi er også en vanlig behandling. Ytterligere kirurgi kan være nødvendig for å fjerne lymfeknuter og vev i bekkenet og magen.

Tidlig stadium eggstokkreft kan være vanskelig å oppdage, men det er ikke umulig. Tidlig oppdagelse er avgjørende for vellykket behandling. Det er ingen vanlig screening for eggstokkreft, men leger kan kjøre tester for å hjelpe deg med å diagnostisere hva som skjer i kroppen din.

Vær oppmerksom på symptomer eller endringer i kroppen din, og avtal en avtale med en GO, som kan hjelpe deg med å finne roten til det du opplever.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss