Endometrieablasjon: Hva er det, bivirkninger og gjenoppretting

Endometrieablasjon er en prosedyre som bruker varme, kulde eller forskjellige typer energi for å ødelegge vevet som kler livmoren din, slik at du blør mindre under mensen. Kraftige perioder oppstår av mange årsaker. Det finnes forskjellige metoder som brukes for endometrieablasjon, men de involverer alle å ødelegge et lag med vev som omgir livmoren din. Når det er tid for mensen, vil du blø mindre fordi du vil ha mindre av livmorslimhinnen å kaste.

Oversikt

Hva er endometrieablasjon?

Endometrieablasjon er en prosedyre som bruker varme, kulde eller forskjellige typer energi for å ødelegge slimhinnen i livmoren. Hvis tunge menstruasjoner er et problem, kan legen din anbefale en endometrieablasjon som et alternativ for å behandle dem. Det er mindre farlig og har færre begrensninger enn en hysterektomi. Imidlertid prøver mange pasienter medisiner for å kontrollere blødningen før de tar en endometrieablasjon. Etter en endometrieablasjon kan det hende du ikke har noen blødning, mindre blødning eller ingen endring i blødningen i løpet av mensen.

Hva regnes som en tung periode?

Mens regnes som tung hvis de:

Får deg til å være anemisk fordi du mister mye blod hver måned.
Varer i mer enn 7 dager.
Forstyrr din evne til å gjøre dine vanlige aktiviteter.

Hvem kan ta endometrieablasjon?

Endometrieablasjon kan bidra til å kontrollere tunge perioder når medisiner ikke gir lindring. Du kan være en kandidat for endometrieablasjon hvis:

Du er helt sikker på at du ikke ønsker å bli gravid og har en tubal ligation (rør bundet), partneren din har en vasektomi eller du er villig til å bruke en form for prevensjon.
Legen din finner ingen årsak til dine tunge menstruasjoner, for eksempel kreft eller skjoldbruskkjertelsykdom.

Hvem bør ikke ha denne prosedyren?

Endometrieablasjon er ikke for alle. Din helsepersonell vil evaluere blødningen din og avgjøre om endometrieablasjon er et alternativ for deg. Generelt bør du ikke ha en endometrieablasjon hvis:

Helsepersonell har ikke evaluert blødningen din.
Livmoren din har en unormal form.
Du eller partneren din er ikke sterilisert (tubal ligering eller vasektomi) eller du er ikke villig til å bruke prevensjon etter prosedyren.
Du er postmenopausal.

I tillegg er noen personer med myom eller som har hatt visse operasjoner på livmoren ikke i stand til å ta en endometrieablasjon.

Prosedyredetaljer

Hva skjer før endometrieablasjon?

Helsepersonell vil sørge for at endometrieablasjon er den riktige prosedyren for å redusere blødningen. Under denne evalueringen:

Du skal ta en graviditetstest. Du kan ikke være gravid under en endometrieablasjon.
Leverandøren din kan ta en biopsi for å se etter unormale celler i livmoren og sørge for at du ikke har kreft.
Leverandøren din vil sjekke hvilke medisiner du tar. Du vil være sikker på at du ikke tar medisin som kan forårsake problemer under prosedyren (for eksempel hvis du tar blodfortynnende).
Leverandøren din vil bestille en MR eller ultralyd for å se nærmere på livmoren din.

Du vil forberede deg på dagen for endometrieablasjonen.

Planlegg at noen skal hente deg etterpå.
Avhengig av typen endometrieablasjon, kan du ta medisin som tynner ut livmorslimhinnen.
Planlegg å faste (ingen mat eller drikke) 8 timer før prosedyren.

Hva skjer under endometrieablasjon?

En endometrieablasjon kan gjøres på kontoret eller på operasjonssalen. Du vil bli gitt en kjole og en IV. Du vil plassere deg selv på et bord som om du skal ha en bekkenundersøkelse. Du kan få medisin omtrent en time før endometrieablasjonen for å hjelpe til med å håndtere ubehag etter inngrepet. Avhengig av typen endometrieablasjon, kan leverandøren din bedøve bekkenområdet ditt og gi deg beroligende midler slik at du ikke føler smerte eller ubehag under prosedyren.

Under endometrieablasjon setter helsepersonell en delikat, tryllestavlignende enhet inn i skjeden din. Denne enheten strekker seg gjennom livmorhalsen og inn i livmoren, hvor den kan nå slimhinnen. Avhengig av typen endometrieablasjon, sender enheten energi, varme eller kulde for å ødelegge deler av slimhinnen. Teknologien gjør ting raskt og du skal ha minimalt eller intet ubehag under prosedyren.

Hva er typene endometrieablasjon?

Det finnes forskjellige typer endometrieablasjon, men de involverer alle å ødelegge slimhinnen i livmoren din.

Mikrobølgeovn: En liten applikator frigjør mikrobølger som varmer opp slimhinnen i livmoren, og ødelegger deler av den. Prosessen tar fra tre til fem minutter.
Radiobølger (radiofrekvens): Et tryllestavlignende instrument med en mesh-tupp folder seg ut inne i livmoren din, akkurat nok til at radiobølger kan nå slimhinnen. Nettingen avgir radiobølger som varmer opp og ødelegger deler av foringen. Prosessen tar fra ett til to minutter.
Elektrisitet (elektrokirurgi): En liten, rørlignende enhet med visningslinse (resektoskop) er utstyrt med en wireløkke, rullekule eller laser som frigjør elektrisitet. Elektrisiteten ødelegger deler av livmorslimhinnen din. Synslinsen hjelper leverandøren din med å se innsiden av livmoren din og overvåke de elektriske strømmene når de forvandler deler av slimhinnen til arrvev. Denne typen ablasjon er den minst vanlige og kan kreve at du har anestesi. Du må sannsynligvis til et sykehus for elektrokirurgi.
Oppvarmet væske (hydrotermisk): Et tynt, fleksibelt rør med en synslinse som lar legen se innsiden av kroppen din (hysteroskop) flytter romtemperatur saltvann inn i livmoren. Når den er inne, varmes saltvannet opp til en temperatur som er varm nok til å ødelegge foringen. Prosessen tar ca. 10 minutter. Denne typen ablasjon fungerer bra for livmor som har en uregelmessig form.
Oppvarmet ballong (ballongterapi): En liten ballong plasseres på et tynt rør (kateter). En væske pumpes gjennom røret og inn i ballongen og varmes opp. Varmen får ballongen til å utvide seg og berøre livmorslimhinnen. Varmen fra ballongen ødelegger de delene av livmorslimhinnen som den berører. Prosessen tar fra to til 10 minutter.
Kald (kryoblasjon): Et rør med en kald spiss lager små iskuler som fryser deler av livmorslimhinnen og ødelegger den. Prosessen tar fra 10 til 20 minutter.

Hva skjer etter endometrieablasjon?

Få en venn eller et familiemedlem til å kjøre deg hjem. Vær nøye med kroppen din. Du vil sannsynligvis merke noen endringer etter at du har hatt endometrieablasjonen. De er normale, så det er ingen grunn til bekymring.

Du kan føle deg litt kvalm.
Det kan hende du må tisse mer den første dagen etter inngrepet.
Du kan ha menstruasjonslignende kramper i en til tre dager etter en endometrieablasjon.
Du kan ha lett blødning eller rosa utflod i noen uker etter. Det er vanligvis tyngst på dag 2 og dag 3 etter at du har hatt prosedyren. Du blør livmorslimhinnen som ble ødelagt slik at du ikke har en tung menstruasjon senere.

Gi deg selv tid til å helbrede. Ikke dusj eller bruk tampong de første 3 dagene etter at du har hatt prosedyren.

Risikoer / fordeler

Endometrieablasjon kan stoppe kraftige blødninger uten å måtte ta medisin hver dag. Det er en vanlig prosedyre. Likevel ødelegger prosedyren vev, noe som betyr at den har risiko:

Kraftig blødning.
En allergisk reaksjon.
Punktering av livmoren.
Skader organer nær livmoren.

Teknologien som gjør sunt vev til arrvev er designet for å være presis, slik at bare en sikker del av livmorslimhinnen faktisk blir ødelagt.

Personer som har opplevd overgangsalder eller er høyrisiko for endometriekreft bør ikke ha denne prosedyren. Etter overgangsalderen øker risikoen for å utvikle endometriekreft. Ødeleggelse av endometrievev gjør det vanskeligere å finne kreftceller i livmoren. Risikoen for å miste kreftceller oppveier fordelene med lettere menstruasjoner.

Hvordan vil endometrieablasjon påvirke vekten min?

Endometrieablasjon vil ikke få deg til å gå opp eller ned i vekt.

Hvordan vil endometrieablasjon påvirke intimiteten?

Det er viktig å følge instruksjonene fra helsepersonell. Ingenting skal gå i skjeden på noen dager.

Hvordan vil endometrieablasjon påvirke menstruasjonen min?

Mensen din vil være lettere enn de var før. Eller du har kanskje ikke mensen lenger. Sørg for å overvåke hvor tung menstruasjon du har og hvor regelmessig de oppstår.

Hvordan vil endometrieablasjon påvirke fremtidig graviditet?

Å bli gravid er farlig for deg eller babyen etter en endometrieablasjon. Du vil fortsatt ha eggløsning (sette ut egg) og du kan bli gravid. Du vil ha noe gjenværende livmorslimhinne, noe som betyr at et egg kan implanteres og bli befruktet. Etter endometrieablasjon har du større sjanse for spontanabort eller farlige komplikasjoner under graviditet. Det er derfor det er så viktig å bruke prevensjon etter prosedyren. Noen velger å bli sterilisert (tubal ligering) når de har en endometrieablasjon.

Gjenoppretting og Outlook

Hva er restitusjonstiden?

Du bør føle deg som ditt normale jeg innen to til tre dager, og du bør kunne fortsette med rutinen din. I løpet av to til tre måneder vil du merke at mensen blir lettere. Du kan til og med slutte å ha mensen helt.

Når skal du ringe legen

Når bør jeg oppsøke helsepersonell?

Overvåk utvinningen din. Ring leverandøren din hvis du har symptomer som gir deg pause, for eksempel:

Feber.
Problemer med å tisse.
Intense kramper.
Kraftig blødning. Hvis du bruker mer enn én pute i timen, gå til legevakten.
Utflod fra skjeden som lukter.

Hvis du fortsatt har tunge menstruasjoner eller flekker etter to til tre måneder, ta en avtale med helsepersonell for å sjekke om du blir frisk.

Sørg for å holde alle avtaler leverandøren din anbefaler etter endometrieablasjonen.

Kraftige menstruasjoner er ubehagelige. De kan også være et tegn på at noe er galt. Det finnes mange behandlinger for tung menstruasjon, inkludert endometrieablasjon. Endometrieablasjon kan være et alternativ som kan redusere blødningen din slik at den ikke kommer i veien for livet ditt. Hvis du har tunge menstruasjoner, avtal en avtale med helsepersonell for å diskutere hvilken behandling som er best for deg.

Tags: leger råd på nettet online legekonsultasjon