Er det en kobling mellom ADHD og frontotemporal demens?

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en psykisk helsetilstand som gjør det vanskelig for deg å fokusere og følge med på ulike oppgaver. Ifølge American Psychiatric Association påvirker det omtrent 8,4 prosent av barna og 2,5 prosent av voksne.

Frontotemporal demens (FTD) er en sjelden form for demens som er mer vanlig blant voksne i alderen 45 til 64. FTD er ikke bare én lidelse, men en rekke lidelser som inkluderer:

  • atferdsvariant FTD, som påvirker personlighet og atferd
  • primær progressiv afasi, som påvirker språkferdigheter og forståelse
  • bevegelsesforstyrrelser

Noen mennesker har mer enn én type FTD. Association for Frontotemporal Degeneration rapporterer at FTD påvirker rundt 60 000 mennesker i USA.

ADHD og FTD har noen overlappende symptomer. Forskning tyder også på at det å ha ADHD kan øke risikoen for alle typer demens, inkludert FTD.

Les videre for å lære mer om sammenhengen mellom ADHD og FTD.

Hva er sammenhengen mellom ADHD og demens?

ADHD og FTD påvirker begge de samme områdene i hjernen. EN 2017 studie brukte MR for å avsløre at unge mennesker med ADHD har noen strukturelle forskjeller i frontallappene og andre områder av hjernen sammenlignet med lignende personer uten ADHD.

Som navnet antyder, er nevronskade i hjernens frontale og tinninglapper det som forårsaker FTD. Frontallappene er ansvarlige for mange hjernefunksjoner, inkludert:

  • følelse
  • impuls kontroll
  • hukommelse
  • problemløsning
  • sosial interaksjon

ADHD og FTD har noen vanlige symptomer, som impulsatferd og vanskeligheter med å ta beslutninger.

En annen studie fra 2017 som ser på likhetene mellom ADHD og FTD antyder at de overlappende underskuddene i oppmerksomhet, utøvende funksjon og andre hjernefunksjoner indikerer at ADHD kan være en risikofaktor for FTD.

De fleste andre typer demens, som Alzheimers sykdom, har en tendens til å utvikle seg senere i livet. Men FTD har en tendens til å dukke opp i en yngre alder, noen ganger så tidlig som i 20-årene. Leger diagnostiserer ofte ADHD i barndommen, men det kan også vises tydeligere i tidlig voksen alder.

Hva er symptomene på ADHD og demens?

Med ADHD inkluderer typiske symptomer problemer med å være oppmerksom og lett å bli distrahert. Å starte en komplisert oppgave kan virke overveldende. Med ADHD kan du være mer tilbøyelig til å avbryte andre og forbli rolig i rolige omgivelser.

Voksne med ADHD kan ha problemer med å beholde en jobb og opprettholde sunne relasjoner.

Symptomer på de fleste demens inkluderer nedgang i hukommelse (spesielt korttidshukommelse) og tankeferdigheter. Noen vanlige tegn på demens inkluderer:

  • forvirring
  • problemer med å kommunisere
  • problemer med å ta avgjørelser og administrere grunnleggende ansvar, som å betale regninger eller holde tritt med medisinene dine
  • repeterende spørsmål
  • vandrer og går seg vill i kjente områder

FTD-symptomer involverer ofte ikke hukommelse med det første. De involverer ofte personlighet og atferdsendringer, som:

  • apati
  • svekket dømmekraft og hensynsløs oppførsel
  • impulsiv tale og handlinger
  • mangel på empati
  • redusert selvinnsikt

Noen typer FTD kan påvirke din evne til å snakke, skrive eller forstå hva som blir sagt.

Hvordan diagnostiserer leger ADHD eller demens?

Diagnostisere ADHD

Ingen test eller screeningmetode kan bekrefte ADHD. I stedet vil en mental helsepersonell eller lege se på antall og alvorlighetsgrad av symptomer.

ADHD har tre presentasjoner:

  • overveiende hyperaktiv-impulsiv: inkluderer symptomer som problemer med å forbli sittende, overdreven prat, problemer med å vente på svinger, ekstrem rastløshet, fiksing
  • overveiende uoppmerksom: inkluderer symptomer som problemer med å opprettholde oppmerksomhet, problemer med organisering, glemsom i daglige aktiviteter, lett distraksjon og unngåelse eller mislikelse av oppgaver som krever vedvarende mental innsats
  • kombinert: som inkluderer symptomer på uoppmerksomme og hyperaktive ADHD-presentasjoner

Du må vise minst fem symptomer fra en eller flere presentasjoner for å få diagnosen ADHD.

Diagnostisere FTD

Diagnostisering av demens innebærer vanligvis følgende:

  • hjerneavbildning og laboratorietester
  • mental status eksamen, som tester:
    • hukommelse
    • evne til å følge instruksjoner
    • bevissthet om tid og sted
    • andre hjernefunksjoner
  • fysisk undersøkelse
  • gjennomgang av personlig og familiehistorie

Avhengig av hvilken type demens en lege mistenker, kan de spesifikke mentalstatusundersøkelsene og bildediagnostiske testene variere. Med FTD, for eksempel, kan en lege spørre om personlighetsendringer, ofte avhengig av en venn eller et familiemedlem for å diskutere angående atferd.

Leger bruker ofte MR- og glukosepositronemisjonsskanninger for å diagnostisere FTD.

Hvordan skille dem fra hverandre

I senere voksen alder kan det være spørsmål om en person har ADHD eller tidlig demens. Det er nyttig å vurdere om symptomene har vært tilstede siden barndommen eller om de utviklet seg senere i livet.

For de fleste voksne med ADHD var det tegn på tilstanden da de var unge. De første symptomene på ADHD dukker sjelden opp i voksen alder. En eldre person med nye symptomer er mer sannsynlig å oppleve kognitiv nedgang.

For å diagnostisere ADHD eller FTD, må en lege også utelukke andre forhold, inkludert:

  • psykiske lidelser, som depresjon og angst
  • søvnforstyrrelser
  • hjerneskade
  • narkotika bruk
  • medisinbivirkninger

Hvordan behandles eller håndteres symptomer på ADHD og demens?

I milde tilfeller av ADHD, forstyrrer ikke tilstanden i betydelig grad arbeid, relasjoner eller daglige ansvar. Hvis det er tilfelle, trenger du kanskje ikke behandling.

Du kan jobbe med en psykisk helsepersonell som spesialiserer seg på ADHD-omsorg for å utvikle strategier for å blokkere distraksjoner og forbedre fokus.

Slike strategier er også nyttige for personer med mer alvorlig ADHD som også trenger medisiner. ADHD-medisiner inkluderer sentralstimulerende og ikke-stimulerende midler.

Stimulerende midler inkluderer:

  • amfetamin (Adderall)
  • metylfenidat (Concerta, Ritalin)

Ikke-stimulerende midler inkluderer:

  • atomoksetin (Strattera)
  • klonidin (Catapres)
  • guanfacine (Intuniv ER)

I likhet med ADHD, avhenger alternativene for behandling av demens av alvorlighetsgraden til tilstanden din. Dessverre kan ingen kurer eller medisiner stoppe utviklingen av demens. Visse medisiner, som kolinesterasehemmere og memantin, kan noen ganger bidra til å bevare hjernefunksjonen eller sakte kognitiv nedgang.

Andre terapier for demens involverer aktiviteter som stimulerer hjernen din, som kunst og musikk, og tilnærminger for å hjelpe enkeltpersoner å holde seg rolige og nyte en viss livskvalitet.

Ofte stilte spørsmål

Øker det å ha ADHD som barn risikoen for demens som voksen?

Risikoen for å utvikle en eller annen form for demens er litt høyere hvis du har ADHD. Men mange faktorer bidrar til risikoen din.

Genetikk og livsstil er to viktige faktorer. Alder er den største enkeltfaktoren for demens. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at ca 5 millioner Amerikanere over 65 år har demens.

Kan ADHD-medisiner forårsake demens?

Riktig bruk av ADHD-medisiner, som Adderal og Ritalin, er ikke forbundet med større risiko for demens.

Men en studie fra 2018 antyder at misbruk av Adderall av personer som ikke trenger stoffet er assosiert med i det minste midlertidige hukommelsesproblemer. Friske studenter tar noen ganger Adderall for å øke fokuset når de studerer, og andre tar det til jobb eller rekreasjonsformål.

Kan ADHD-medisiner behandle demens?

ADHD-medisiner er ikke godkjent for demensbehandling. Men en liten 2021-studie antyder at minst ett ADHD-legemiddel – atomoksetin (Strattera) – førte til en mindre reduksjon i nivåene av tau-proteiner. En unormal oppbygging av tau i hjernen er et kjennetegn på Alzheimers sykdom.

Mer forskning er nødvendig før atomoksetin eller andre ADHD-medisiner blir en godkjent demensbehandling.

Blir ADHD verre med alderen?

ADHD-symptomer varierer mye mellom mennesker. Noen mennesker “vokser fra” det i voksen alder, muligens på grunn av å ta i bruk nyttige strategier. Andre med ADHD opplever at symptomene deres forverres over tid, spesielt hvis de ikke får passende behandling.

Noen ADHD-symptomer overlapper med de som er forbundet med mild kognitiv svikt. Dette kan gjøre det vanskelig å se når oppmerksomhetsproblemer skyldes ADHD eller aldersrelaterte endringer i hjernefunksjonen.

ADHD kan by på utfordringer for unge og gamle, men med tålmodighet og behandling kan det ofte være en overkommelig tilstand. Selv om det å ha ADHD kan øke risikoen for demens litt, er det andre faktorer du kan kontrollere for å bevare kognisjon og hjernehelse.

Å leve en sunn livsstil kan forbedre sjansene dine for å unngå kognitive problemer senere. Enten du har å gjøre med ADHD, FTD eller begge deler, er nøkkelen å jobbe tett med helseteamet ditt. Hvis mulig, vurder å inkludere familie og venner i din omsorg også.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss