Er visse blodtyper mer utsatt for autoimmune sykdommer?

Hvorfor er det forskjellige blodtyper?

Blodtypen din bestemmes av en type protein som finnes på de røde blodcellene dine, kalt antigener. Avhengig av typen antigener du har, er blodtypen din klassifisert som:

• Type A: blod som inneholder A-antigener
• Type B: blod som inneholder B-antigener
• Type AB: blod som inneholder A- og B-antigener
• Type O: blod som verken inneholder A- eller B-antigener

Du har sannsynligvis også hørt om blodtyper referert til som «positive» eller «negative». Denne delen av blodtypen din bestemmes basert på tilstedeværelsen av et annet antigen kalt Rh-faktor.

Personer med positiv blodtype (Rh+) har antigenet på overflaten av sine røde blodceller, og personer med negativ blodtype (Rh-) har det ikke.

Hva er sammenhengen med autoimmune sykdommer?

En autoimmun sykdom er en tilstand som utvikler seg når immunsystemet ditt angriper friske celler i kroppen din. Det er fortsatt ikke klart hvorfor noen mennesker utvikler autoimmune sykdommer, men det antas at både genetikk og miljøfaktorer kan spille en rolle.

Noen autoimmune tilstander, som multippel sklerose (MS), er mer vanlig hos personer med en familiehistorie med sykdommen. Forskning har også funnet at kvinner er nesten dobbelt så sannsynlig å utvikle en autoimmun sykdom som menn.

Det er bevis på at noen autoimmune sykdommer er mer vanlige hos personer med visse blodtyper. Imidlertid har resultatene fra mange studier som undersøker denne koblingen vært inkonsekvente, ofte på grunn av små utvalgsstørrelser.

I de følgende delene vil vi undersøke forskningsfunnene hittil om blodtyper og deres sammenheng med spesifikke autoimmune sykdommer.

Diabetes

Type 1 diabetes antas å være en autoimmun sykdom der kroppen din angriper celler i bukspyttkjertelen.

Type 2 diabetes er når kroppen din blir motstandsdyktig mot hormonet insulin eller ikke produserer nok insulin. Noen forskere antar at type 2 også kan være en autoimmun lidelse, men mer forskning er nødvendig for å forstå hvordan den utvikler seg.

Dataene er motstridende på dette området, som du kan se fra noen nyere forskningsresultater:

• En studie fra 2020 fant at i en gruppe på 424 personer var O-blodtype assosiert med redusert risiko for type 2-diabetes, og blodtype B var assosiert med økt risiko.
• En annen 2020 studie så på 750 deltakere og fant at risikoen for å utvikle diabetes type 2 var høyere i blodgruppe A enn i noen annen blodgruppe.
• I en 2017-studie fra Pakistan fant forskere lignende resultater. De oppdaget at i en gruppe på 2258 universitetsstudenter var det mer sannsynlig at personer med blodtype B utviklet diabetes enn de med andre blodtyper.
• En stor 2015 studie av 82 104 kvinner viste at personer med type O-blod hadde lavere risiko for type 2-diabetes, mens både A- og B-blodgruppegruppene viste seg å ha høyere risiko uten assosiasjon i Rh-faktor.

Samlet sett er dataene angående blodtype og dens assosiasjon til diabetes fortsatt svært motstridende og krever fortsatt forskning.

Revmatisk sykdom

Revmatisk sykdom er en gruppe på mer enn 200 tilstander som forårsaker smerter i ledd, bindevev, sener og brusk. Mange av disse tilstandene er autoimmune lidelser.

EN 2017 studie fra Tyrkia undersøkte sammenhengen mellom blodtype og forekomsten av autoimmun revmatisk sykdom. Forskerne fant at noen tilstander var mer vanlig hos personer med visse blodtyper.

Sykdommer som var vanligst hos personer med type A-blod var:

• spondyloartropati
• vaskulitt
• udifferensiert bindevevssykdom
• Behçets sykdom
• leddgikt

Sykdommer mer vanlige hos personer med type O var:

• familiær middelhavsfeber
• systemisk lupus erythematosus
• systemisk sklerose
• Sjögrens syndrom

Alle sykdommer var mindre vanlige hos personer med blodtype AB.

De fleste mennesker med revmatisk sykdom – 92,2 prosent – hadde en Rh+ blodtype.

Lupus

Lupus er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse og smerte i hele kroppen. Symptomene er vanligvis konsentrert til ett område som leddene, huden eller organene.

Den vanligste årsaken til lupus kalles systemisk lupus erythematosus.

En studie fra Iran fra 2019 fant at i en gruppe på 146 personer med systemisk lupus erythematosus hadde de med blodtype A eller B mer alvorlige symptomer enn personer med andre blodtyper.

I en brasiliansk studie fra 2009 fant forskerne ingen forskjell i blodtypeforhold mellom personer med discoid lupus erythematosus og lokalbefolkningen. Imidlertid fant de at blodtype A var assosiert med økt risiko for å oppleve symptomer utenfor hodet og nakken.

Inflammatorisk tarmsykdom

Det er to hovedtyper av inflammatorisk tarmsykdom (IBD) – ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Her er en kort oversikt over noen av de siste dataene om IBD og blodtype:

• EN Kinesisk studie fra 2016 fant ingen sammenheng mellom blodtype og forekomsten av Crohns sykdom i en gruppe på 293 personer. Forskerne fant at personer med blodtype AB reagerte bedre på medisinen infliksimab, mens de med type A så ut til å ha økt risiko for å miste responsen på den.
• En studie fra 2020 fant ingen sammenheng mellom forekomsten av ulcerøs kolitt og blodtype i en gruppe på 129 pasienter fra Taiwan.
• EN 2020 studie fra Korea viste en mulig beskyttende effekt av å ha blodtype O hos de med Crohns sykdom.
• En studie fra 2014 som involverte deltakere fra Italia og Belgia demonstrerte lignende resultater fra den koreanske studien fra 2020 ovenfor, og viste at de med blodtype O hadde lavere sjanse for å utvikle Crohns sykdom eller ha en alvorlig form for sykdommen.

Multippel sklerose

MS er en autoimmun tilstand som oppstår når immunsystemet ditt angriper et beskyttende lag rundt nervene dine kalt myelin.

EN 2019 studie fant at i en gruppe på 265 personer hadde de med blodtype A+ eller B+ en forhøyet risiko for å utvikle MS. Studien fant også at personer uten antigenene A, B eller Rh+ hadde en redusert risiko.

Cøliaki

Forskere har ikke etablert en sammenheng mellom cøliaki og blodtype.

De fleste med cøliaki har antistoffer i blodet som er spesifikke for sykdommen. Det ble teoretisert at cøliaki kunne overføres gjennom blodoverføringer, men en svensk studie som undersøkte mer enn en million mennesker over en 44-års periode fant ingen bevis for å støtte dette.

Hashimotos sykdom

Hashimotos sykdom er den vanligste årsaken til underaktiv skjoldbruskkjertel i USA. Det er forårsaket av immunsystemet ditt angriper og skader skjoldbruskkjertelceller.

EN 2019 studie funnet bevis på at det kan være en sammenheng mellom å ha blodtype O og Hashimotos sykdom. En gruppe på 958 personer med sykdom i skjoldbruskkjertelen ble inkludert i studien, og 550 av disse personene hadde Hashimotos sykdom.

Forholdet mellom personer med blodtype O ble funnet å være høyere blant de med Hashimotos enn hos personer med andre skjoldbruskkjertelsykdommer. De fant også at autoimmune sykdommer ble rapportert betydelig sjeldnere hos personer med blodtype AB.

Alopecia areata

Alopecia areata er en autoimmun tilstand som fører til ujevnt hårtap.

EN 2018 studie fant ingen sammenheng mellom utviklingen av alopecia areata og noen spesiell ABO-blodgruppe. De fant at alopecia areata hadde en liten, men statistisk signifikant assosiasjon med Rh+ blodtyper.

Pemfigoid sykdom

Pemfigoid er en sjelden autoimmun lidelse som forårsaker utslett og blemmer.

EN 2016 studie fant ingen bevis som knytter blodtype til sannsynligheten for å utvikle pemfigoid sykdom.

Oppsummering av forskning

Her er et raskt blikk på de autoimmune sykdommene vi har diskutert og risikoen for å utvikle dem basert på blodtype.

Bunnlinjen

Forskere forstår fortsatt ikke hvorfor noen mennesker utvikler autoimmune sykdommer og andre ikke. Det antas at både genetikk og miljøfaktorer spiller en rolle i utviklingen av mange forhold.

Studier tyder på at noen typer autoimmune sykdommer, som Hashimotos sykdom og MS, kan være mer vanlig hos personer med visse blodtyper. Mer omfattende studier er nødvendig for å forstå denne koblingen fullt ut.