Forstå kjemoterapi for eggstokkreft

Kjemoterapi (kjemoterapi) brukes oftest som førstelinjebehandling ved eggstokkreft. Det gis vanligvis før operasjonen for å hjelpe krympe svulster, noe som gjør dem lettere å fjerne.

Kjemoterapi fortsettes ofte etter operasjonen i et forsøk på å ødelegge kreftceller som kan bli igjen etter at svulstene er fjernet.

Kjemoterapi er en del av behandlingsplanen for de fleste stadier av eggstokkreft.

Kjemoterapibehandling for eggstokkreft innebærer vanligvis å få en kombinasjon av to forskjellige legemidler samtidig. Ifølge American Cancer Society ser dette ut til å være det mer effektiv enn å bare få en type cellegift.

Kombinasjonen av kjemoterapimedisiner for eggstokkreft inkluderer vanligvis en platinabasert forbindelse (oftest karboplatin) og en annen type kjemoterapi kjent som en taxan (vanligvis paklitaksel). Disse legemidlene gis vanligvis intravenøst ​​hver 3.–4. uke.

Å bruke forskjellige medisiner sammen kan bidra til å ødelegge kreftceller på forskjellige måter. For eksempel virker de platinabaserte kjemomedisinene ved å binde seg til kreftcellenes DNA, noe som forårsaker skade på cellens DNA, og til slutt dreper kreftcellen. Taxan-medisinen virker ved å hindre kreftceller i å dele seg og vokse.

Et annet medikament som ofte brukes sammen med karboplatin og paklitaksel er bevacizumab (Avastin). Avastin er ikke et kjemomedisin. I stedet virker det ved å blokkere et protein kalt vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF).

Dette proteinet er nødvendig for å hjelpe kreftceller til å lage nye blodårer. Ved å blokkere VEGF, kutter Avastin blodtilførselen som kreftcellene trenger for å overleve og vokse.

De eksakte kjemomedisinene som brukes kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvilken type eggstokkreft du har, kreftstadiet og andre individuelle faktorer. Foruten stoffene som allerede er nevnt, andre kjemomedisiner som kan brukes inkludere:

• altretamin (heksalen)
• capecitabin (Xeloda)
• cisplatin
• cyklofosfamid (cytoksan)
• docetaksel
• gemcitabin (Gemzar)
• ifosfamide (Ifex)
• liposomalt doksorubicin (Doxil)
• melfalan
• pemetrexed (Alimta)
• topotekan
• vinorelbin (navlebin)

Det typiske forløpet med kjemoterapi avhenger av en rekke faktorer og kan variere fra person til person. Men det finnes noen vanlige behandlingsforløp.

For eksempel har mange mennesker cellegift hver 3. eller 4. uke i tre behandlingssykluser før operasjonen. Ofte vil cellegiftmedisiner bli gitt for en annen tre til seks sykluser etter operasjonen.

Denne cellegiftsyklusen maksimerer effektiviteten til cellegiftmedisinene, men lar også kroppen din hvile og restituere seg mellom behandlingene. Kjemoterapi for eggstokkreft gis vanligvis gjennom en intravenøs (IV) linje som går inn i en vene, eller ved å ta en kapsel gjennom munnen.

Noen ganger er kjemoterapi også levert gjennom et kateter plassert i magen. Dette kalles intraperitoneal kjemoterapi. Den leverer en konsentrert mengde cellegiftmedisiner direkte inn i bukhulen.

Noen forskning viser at personer med eggstokkreft som har intraperitoneal kjemoterapi kan ha lavere residivrate og bedre resultater enn personer som kun får kjemoterapi alene. Men bivirkningene kan være mer alvorlige.

Intraperitoneal kjemoterapi brukes sjeldnere enn systemisk kjemoterapi som administreres gjennom en IV-linje, men det kan være en effektiv måte å ødelegge eggstokkreftceller når den brukes i tillegg til vanlig kjemoterapibehandling.

Det er mange forskjellige typer bivirkninger knyttet til kjemomedisiner. Ikke alle vil oppleve alle bivirkninger. De vanligste bivirkningene inkluderer:

• tap av Appetit
• utmattelse
• kvalme
• oppkast
• hårtap
• hudutslett
• munnsår
• økt risiko for infeksjoner
• lett blåmerker og blødninger

Disse bivirkningene er vanligvis forbigående. De vil begynne å løse seg når cellegiftbehandlingen er avsluttet. Noen ganger kan langsiktige kjemo-bivirkninger oppstå. Disse er mindre vanlige, men kan omfatte:

• nerveskade
• tidlig overgangsalder
• infertilitet
• nyreskade
• beinmargsskade
• blæreirritasjon

Overlevelsesraten for eggstokkreft etter kjemoterapi avhenger av flere faktorer, for eksempel:

• kreftstadiet ved diagnose
• typen eggstokkreft
• suksessen med svulstfjerningskirurgi

5-års overlevelsesraten for tre typer eggstokkreft er skissert etter stadier i diagrammet nedenfor. Disse prisene er basert på data samlet inn av American Cancer Society mellom 2012 og 2018. Nåværende overlevelsesrater kan være høyere.

Kjemoterapi gjøres ikke alene. Det er en del av en overordnet behandlingsplan for eggstokkreft. Andre behandlinger som kan være involvert inkluderer:

• operasjon for å fjerne kreftsvulsten
• hormonbehandling, som oftest brukes til å behandle stromale svulster i eggstokkene
• målrettede terapier som kan bidra til å endre måten enkelte kreftceller vokser, deler seg eller samhandler med andre celler

• immunterapimedisiner som aktiverer immunsystemet ditt for å oppdage og ødelegge kreftceller

Kjemoterapi er en pålitelig og velprøvd behandling for eggstokkreft. Det brukes til å ødelegge kreftceller før og etter operasjonen og kan brukes til de fleste stadier av eggstokkreft.

Vanligvis gis cellegift hver 3. eller 4. uke i tre behandlingssykluser før operasjonen. Det gis ofte i ytterligere tre til seks sykluser etter operasjonen. Dette kan variere avhengig av hvilken type eggstokkreft du har, kreftstadiet på diagnosetidspunktet og typen kjemomedisiner du får.

Kjemoterapi brukes ikke alene. Det er en del av en samlet behandlingsplan som inkluderer kirurgi for å fjerne svulsten. Andre terapier som immunterapi, hormonbehandling eller målrettede terapier kan også brukes.