Kronisk subjektiv svimmelhet er en balanseforstyrrelse som er vanlig hos unge voksne. Symptomene varer i timer av gangen og vedvarer i måneder eller år. Behandlinger inkluderer medisiner og terapi.
Kronisk subjektiv svimmelhet (CSD) er en vanlig tilstand som forårsaker tilbakevendende eller langvarig svimmelhet, spesielt på grunn av bevegelse eller eksponering for visuelle stimuli.
CSD er en forstyrrelse i det vestibulære systemet ditt – en del av det indre øret som kobles til hjernen din for å kontrollere balansefølelsen. Eksperter mener at en av de mulige årsakene til CSD ikke er å komme seg ordentlig etter en tidligere hendelse som påvirket ditt vestibulære system.
I
- fobisk postural vertigo
- ubehag i rombevegelse
- visuell vertigo
Uavhengig av terminologi, er det viktig å vurdere symptomene, årsakene og potensielle behandlingene forbundet med denne ofte plagsomme tilstanden.
Hva forårsaker kronisk subjektiv svimmelhet?
Forskere vet ikke de eksakte årsakene til CSD eller PPPD, men de mistenker at det starter i hjernen din, der et problem kan oppstå med visuelle og kroppsposisjonskontroller. Den første forstyrrelsen kan skyldes:
- et problem med hjerne-øre-kommunikasjon
- en metabolsk tilstand
- psykologisk stress
Men PPPD forårsaker symptomer selv etter at det første problemet er løst. Tilsynelatende godartede triggere kan senere gi symptomer. Eksempler på utløsere inkluderer:
- sitter oppreist
- stående
- gå
- å være i en folkemengde
- ser på kjøretøytrafikken
Hvem er i faresonen for kronisk subjektiv svimmelhet?
Alle kan utvikle CSD eller PPPD, men det påvirker vanligvis menneskers alder
- angst
- depresjon
- obsessiv-kompulsive egenskaper
- nevrotisisme
- psykologisk stress
Andre forhold som kan øke risikoen for PPPD inkluderer:
- benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV)
- migrene
- Menières sykdom
Hva er symptomene på kronisk subjektiv svimmelhet?
Personer med CSD eller PPPD kan oppleve følgende symptomer:
- vedvarende svimmelhet
- balanseproblemer
- ustabilitet
- ikke-spinnende vertigo
Med CSD eller PPPD varer svimmelhet vanligvis i timer i stedet for minutter eller sekunder. Du kan oppleve at symptomene kommer og går, og kan forverres i tider med høy angst eller depressive nedturer.
Når bør man kontakte lege
Kontakt lege hvis du har vedvarende svimmelhet som ikke blir bedre mens du sitter eller ligger. Vurder også å snakke med en lege hvis du opplever kronisk svimmelhet som forstyrrer jobb, skole og daglige aktiviteter, som å kjøre bil eller gå.
Søk akutt medisinsk hjelp hvis du opplever plutselig svimmelhet sammen med andre symptomer, for eksempel balanseproblemer, uklart syn eller taleproblemer. Dette kan være tegn på en mer alvorlig tilstand, for eksempel hjerneslag.
Hvordan diagnostiserer en lege kronisk subjektiv svimmelhet?
Kriteriene for diagnostisering av PPPD inkluderer noen av de tidligere kriteriene for CSD. De nye retningslinjene spesifiserer
- Symptom tidslinje: Symptomer er tilstede i mer enn halvparten av en 90-dagers periode. De kan vare i timevis, men kan komme og gå i løpet av dagen.
- Utløsere: Ingenting spesifikt får symptomene dine til å starte, men de kan forverres hvis du endrer posisjon eller møter visuelle stimuli.
- Tidligere vestibulært problem: Du må ha hatt en tidligere hendelse som påvirket ditt vestibulære system.
- Funksjonssvikt: Symptomene dine forstyrrer dine daglige funksjoner.
- Andre mulige årsaker utelukkes: Ingen annen tilstand eller lidelse kan bedre forklare symptomene dine.
For å stille en diagnose vil en lege vurdere sykehistorien din. De kan også utføre
- Fysisk eksamen
- nevrologisk undersøkelse
TIPS (hodeimpuls, nystagmus, test av skjevhet) eksamen vestibulært fremkalt myogent potensial (VEMP) test - MR eller CT-skanning
Hva er behandlingen for kronisk subjektiv svimmelhet?
Det er ingen enkelt behandling for CSD eller PPPD. En lege kan vurdere en kombinasjon av medisiner og terapier, for eksempel:
-
selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), som escitalopram (Lexapro) eller sertralin (Zoloft)
-
serotonin-noradrenalin reopptakshemmere (SNRI), som venlafaksin (Effexor XR)
- fysisk eller vestibulær rehabilitering for å gi bevegelses- og balanseteknikker
-
kognitiv atferdsterapi (CBT) for å håndtere angst
Hva er utsiktene for personer med kronisk subjektiv svimmelhet?
Det er ikke klart om PPPD er en livslang tilstand. Men behandling med medisiner og terapier kan forbedre din generelle livskvalitet betydelig. Behandling kan også hjelpe deg å opprettholde din nåværende livsstil og nyte regelmessige aktiviteter.
Selv om PPPD ikke er en psykisk helsetilstand, kan det øke risikoen for å utvikle angst eller depresjon, eller forverre nåværende symptomer. I følge en gjennomgang fra 2017 har omtrent 50 % av personer med vestibulære syndromer også en psykisk helsetilstand.
Ubehandlet kan andre sekundære risikoer utvikle seg. Disse inkluderer:
- kronisk utmattelse
- frykt for å falle
- gangforstyrrelser
- nakkestivhet
- dissosiasjon
- frykt for folkemengder, innestengning eller offentlige steder (agorafobi)
CSD er en vestibulær lidelse som forårsaker vedvarende svimmelhet. Slike kroniske symptomer kan forstyrre daglige aktiviteter og ansvar, og dermed redusere livskvaliteten.
Nå gruppert under paraplyen PPPD, kan CSD forbedres med en kombinasjon av medisiner og fysiske og atferdsmessige terapier. Den eksakte årsaken til PPPD er ukjent, men behandling kan bidra til å forbedre livskvaliteten din og forhindre sekundære tilstander.
Snakk med en lege hvis du opplever svimmelhet de fleste dager i uken. De kan hjelpe med å identifisere om det skyldes PPPD, medisiner du tar eller en annen underliggende medisinsk tilstand.
Discussion about this post