Forstå latent tuberkulose

LTB skjer når du har TB-bakterier (Mycobacterium tuberculosis) i kroppen din, men du har ikke symptomer på en infeksjon.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ca 13 millioner mennesker i USA har LTB.

Hvis du har LTB, forblir bakteriene «sovende» i kroppen din, og forårsaker ingen skade. Fordi bakteriene er inaktive, kan du ikke overføre LTB til andre mennesker.

Men uten behandling kan LTB utvikle seg til aktiv tuberkulose. TB-sykdom er en alvorlig sykdom som kan være livstruende. Du kan overføre tuberkulose til andre når du hoster, nyser eller snakker.

Det korte svaret er nei. Hvis du har LTB, du vil ikke oppleve symptomer. LTB vil ikke få deg til å føle deg syk som den aktive formen av sykdommen.

Men hvis tilstanden din utvikler seg til aktiv TB-sykdom, vil du ha symptomer som:

• en hoste som varer mer enn 3 uker
• brystsmerter

• tretthet eller svakhet

• mangel på matlyst og uventet vekttap

• hoste opp blod eller oppspytt

• frysninger eller feber
• nattesvette

LTB resultater fra bakterier kalt Mycobacterium tuberculosis. Du kan få LTB når du er i nærheten av noen med aktiv tuberkulose.

Den vanligste måten å få LTB på er ved å puste inn dråper fra luften som inneholder bakteriene. Dette kan skje når noen med aktiv tuberkulose hoster, nyser eller snakker i nærheten av deg.

Når du inhalerer TB-bakterier, kan bakteriene:

• fjernes fra kroppen din, og du vil ikke utvikle infeksjonen
• bosette seg i lungene (eller et annet sted), men forbli inaktive
• vokse ut av kontroll, og forårsake en aktiv infeksjon

De primære risikofaktorene for LTB er nær fysisk kontakt med noen med aktiv TB-sykdom. Du kan være mer utsatt for tuberkulose hvis du:

• bor i områder med høy forekomst av aktiv tuberkulose
• har HIV
• injisere ulovlige rusmidler
• arbeid i områder med høye TB-rater
• bor i nære omgivelser, som sykehus, fengsler og flyktningleirer

Du kan også ha en høyere risiko dersom du har kronisk nyresvikt som krever hemodialyse eller silikose.

Andre risikofaktorer inkludere:

• tumornekrosefaktor-alfablokkere

• medisinske tilstander som diabetes
• et svekket immunforsvar
• alder (yngre eller eldre mennesker kan ha høyere risiko)
• alkoholbruk
• røyking
• underernæring

Det er to måter å teste for LTB.

Den første er en hudtest kalt tuberkulin hudtest. I løpet av denne testen vil en sykepleier injisere en liten mengde væske som inneholder proteiner fra TB-bakteriene i armen din. Etter 48–72 timer vil en lege sjekke injeksjonsstedet for hevelse eller misfarging, noe som kan indikere et positivt resultat.

Den andre er en interferon gamma-frigjøringsanalyse (IGRA) test. IGRA er en blodprøve som kan fungere bedre enn en hudprøve hvis du har diabetes. Men det kan være mindre nøyaktig hvis du har et svekket immunforsvar.

På grunn av dette kan det hende legen din må utføre andre tester for å bekrefte diagnosen din. Dette kan involvere et røntgenbilde av thorax og en negativ sputumprøve.

Hvis du har LTB, vil smøreprøven din være negativ, og røntgen av thorax vil vise typiske resultater. Hvis du har aktiv tuberkulose, vil røntgenbildet ditt vise atypiske resultater, og smøreprøven vil vise positive resultater.

Ifølge CDC, er det flere behandlingsalternativer for LTB. Disse inkluderer følgende:

• isoniazid (INH)
• rifapentin (RPT)
• rifampin (RIF)

Legen din kan foreskrive en eller flere av disse medisinene. CDC anbefaler en av tre behandlingsprotokoller, inkludert å ta:

• INH og RPT en gang i uken i 3 måneder
• RIF daglig i 4 måneder
• INH og RIF daglig i 3 måneder

Det er viktig å ta alle medisiner slik legen din foreskriver og fullføre hele behandlingsforløpet. Dette vil bidra til å sikre at infeksjonen ikke kommer tilbake eller går videre til aktiv tuberkulose.

Den beste måten å forebygge tuberkulose på er å unngå eksponering for noen med aktiv tuberkulose. Hvis du har vært i nær fysisk kontakt med noen med aktiv tuberkulose, test deg så snart som mulig. Å behandle infeksjonen i sin latente form er mye enklere enn å behandle TB-sykdom.

HIV er en av de primære risikofaktorer for LTB fordi det kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å fjerne TB-bakteriene. Det kan være lurt å ta ekstra forholdsregler for å forhindre HIV når du er i et område med høy TB-rate. Dette kan inkludere:

• bruk av kondomer eller andre barrieremetoder
• tar medisiner for å forhindre HIV (preeksponeringsprofylakse eller PrEP)
• får regelmessig testing for seksuelt overførbare infeksjoner

Å holde immunsystemet sunt kan også bidra til å redusere risikoen for å utvikle tuberkulose. Å spise næringsrik mat, trene regelmessig og få nok søvn er viktig for å opprettholde et sunt immunsystem.

LTB er en inaktiv TB-infeksjon. På dette stadiet har infeksjonen ingen symptomer, og du kan ikke overføre den til andre. Du kan fortsette å utvikle tuberkulose, som er smittsom og medfører symptomer.

Den beste måten å forhindre at LTB blir TB er å ta de nødvendige medisinene for å fjerne bakteriene. Det kan også være lurt å redusere risikoen for å få tuberkulose ved å bruke en barrieremetode under sex og opprettholde et sunt immunsystem.