Forstå lungekrefttyper og overlevelsesrater

Lungekreft er nest vanligste kreft hos amerikanske menn og kvinner. Det er også den ledende årsaken til kreftrelaterte dødsfall for både amerikanske menn og kvinner.

I følge American Lung Association er 1 av 4 kreftrelaterte dødsfall fra lungekreft.

Sigarettrøyking er den viktigste årsaken til lungekreft. Menn som røyker har 23 ganger større sannsynlighet for å utvikle lungekreft sammenlignet med ikke-røykere. Kvinner som røyker er 13 ganger mer sannsynlige.

Antallet nye lungekrefttilfeller har begynt å synke i USA, hovedsakelig på grunn av økt tidlig oppdagelse og folk som slutter å røyke.

American Cancer Society spår at det vil være ca 236 000 nye diagnoser av lungekreft i 2021. Disse tilfellene er klassifisert etter type og stadium, og etter hvert deres utfall.

Denne statistikken spores i SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) database, vedlikeholdt av National Cancer Institute. Den brukes til å beregne overlevelsesrater for ulike typer kreft, inkludert lungekreft.

SEER-databasen grupperer imidlertid ikke kreft etter det formelle TNM (tumor, lymfeknuter og metastase) iscenesettelsessystemet beskrevet i den følgende delen. I stedet for å kategorisere stadier etter tall slik TNM-systemet gjør, grupperer det kreft i tre progressive stadier:

Lokalisert. Kreft er bare i en lunge.
Regional. Kreft har spredt seg fra lungene til lymfeknuter eller andre nærliggende deler av kroppen.
Fjern. Kreft har spredt seg utenfor den ene lungen til den andre lungen eller til fjerne deler av kroppen, som hjerne, bein eller lever.

Typer lungekreft

Det er to hovedtyper av lungekreft:

Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)

Dette er den vanligste typen lungekreft. Ifølge American Cancer Society (ACS), omtrent 85 prosent av personer diagnostisert med lungekreft hvert år har NSCLC.

Leger deler videre NSCLC i stadier. Stadier refererer til plasseringen og omfanget av kreften og påvirker måten kreften din behandles på.

Staging-systemet som oftest brukes for NSCLC er TNM-systemet til American Joint Committee on Cancer (AJCC). Dette er et komplekst system av fire stadier som er videre delt inn i kategorier og underkategorier.

TNM står for tumor, lymfeknuter og metastase. Mange faktorer er involvert i iscenesettelsen av NSCLC lungekreft. Legen din vil gjennomføre tester og bildediagnostikk for å fastslå slike ting som:

svulst plassering
tumorstørrelse
involvering av lymfeknuter
omfanget av metastaser, eller spredning

Småcellet lungekreft (SCLC)

Mindre vanlig enn NSCLC, SCLC er kun diagnostisert i 10 til 15 prosent av personer diagnostisert med lungekreft, ifølge ACS.

Småcellet lungekreft er mer aggressiv enn NSCLC og kan spre seg raskt. Det kalles også noen ganger havrecellekreft.

Leger tildeler stadier til SCLC ved å bruke to forskjellige metoder.

Den mer formelle måten å tildele stadier på er TNM-staging-systemet beskrevet i NSCLC-delen ovenfor. TNM står for tumor, lymfeknuter og metastase.

Som ved iscenesettelse av NSCLC, vil legen din gjøre en fysisk undersøkelse og bestille ulike tester for å bestemme stadiet av SCLC.

Det mer vanlige oppsamlingssystemet for SCLC er et enklere. Det innebærer å klassifisere kreften som bare ett av to stadier:

Begrenset. Kreften er bare på den ene siden av brystet og i et begrenset, definert område.
Omfattende. Kreften har spredt seg gjennom lungen, til den andre lungen, til lymfeknuter på den andre siden av brystet, eller til andre deler av kroppen.

Fordi systemene for iscenesettelse av lungekreft er komplekse, er det best å spørre legen din om å forklare stadiet ditt og hva det betyr for deg.

Tidlig oppdagelse er den beste måten å forbedre utsiktene dine på, spesielt ettersom behandlingene blir bedre.

Lungekreft hos menn og kvinner

Menn er mer sannsynlig å bli diagnostisert med lungekreft enn kvinner, av en liten margin.

ACS anslår det 119 100 mann og 116 660 kvinner vil bli diagnostisert med lungekreft i USA i løpet av 2021.

Denne trenden holder opp for lungekreftrelaterte dødsfall også. Det er anslått det 131 880 mennesker i USA vil dø av lungekreft i løpet av 2021.

Av dette antallet anslår ACS en nedbrytning av 69.410 menn og 62.470 kvinner.

For å sette det i perspektiv, er sjansen for at en mann vil utvikle lungekreft i løpet av livet 1 av 15. For kvinner er den sjansen 1 av 17.

Lungekreft og alder

Flere mennesker dør av lungekreft hvert år enn av bryst-, tykktarms- og prostatakreft til sammen.

De gjennomsnittsalder av en person når de får en lungekreftdiagnose er 70, med flertallet av diagnosene hos voksne over 65 år, ifølge ACS.

Et svært lite antall lungekreftdiagnoser stilles hos voksne under 45 år.

Lungekreft og rase

Svarte menn er 15 prosent mer sannsynlig å utvikle lungekreft enn hvite menn, ifølge ACS. Årsaken bak dette er sammensatt og er ikke relatert til mer sigarettrøyking.

Flere faktorer kan spille inn, inkludert genetikk, miljø og helseforskjeller som tilgang til omsorg.

Diagnosefrekvensen blant svarte kvinner er ca 14 prosent lavere enn hos hvite kvinner. Frekvensen for lungekreftdiagnose blant menn er fortsatt høyere enn diagnostiseringsratene for enten svarte kvinner eller hvite kvinner, men ikke mye.

Antallet lungekreftdiagnoser har sunket for menn de siste tiårene, men for kvinner har det begynt å synke først det siste tiåret.

Overlevelsesrater

Lungekreft er en svært alvorlig type kreft. Det er ofte dødelig for folk som får diagnosen det. Men det endrer seg sakte med fremskritt i forskningen.

Personer som er diagnostisert med tidlig stadium av lungekreft overlever i økende antall. I følge American Lung Associations lever rundt 541 000 mennesker som ble diagnostisert med lungekreft på et tidspunkt fortsatt i dag.

Hvis du er diagnostisert med lungekreft, kan legen din snakke med deg om sannsynlige overlevelsesrater. Dette tallet er en statistikk basert på et stort antall mennesker med samme type og stadium av kreft.

Din opplevelse kan være annerledes.

Hva er en 5-års overlevelsesrate?

Overlevelsesraten som oftest gis for lungekreft er en 5-års overlevelse. Denne frekvensen gjenspeiler prosentandelen av mennesker i live etter 5 år etter diagnose.

Hvis du har blitt diagnostisert med lungekreft, vil mange faktorer påvirke utsiktene dine, inkludert:

type og stadium av sykdommen
behandlingsplan
generell helse

Husk at overlevelsesrater bare er estimater. Alles kropp reagerer forskjellig på sykdommen og dens behandling. En overlevelsesrate er ikke en individuell prediksjon av prognosen din.

Overlevelsesrater for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC).

5-års overlevelsesraten for NSCLC varierer i henhold til stadium og omfang av sykdommen. Den gode nyheten er at 5-års overlevelsesrater for alle former for lungekreft har blitt bedre de siste årene.

Forskning fokuserer på mer effektive behandlinger som har potensial til å forbedre utsiktene.

De ACS estimerer 5-års overlevelsesrater basert på NSCLC-kreftstadiet:

Lokalisert: 63 prosent
Regional: 35 prosent
Fjern: 7 prosent
Alle stadier kombinert: 25 prosent

Småcellet lungekreft (SCLC) overlevelsesrater

Som med NSCLC, varierer 5-års overlevelsesraten for personer med SCLC avhengig av stadium og omfang av sykdommen.

Priser for de tidlige stadiene av SCLC er mer utfordrende å kvantifisere på grunn av hvor sjelden det blir diagnostisert på det stadiet.

Derfor er det mer vanlig å inkludere 5-års overlevelsesraten for alle stadier av SCLC, som er 6,5 prosent fra og med 2017.

Legen din kan veilede deg i å forstå utsiktene til situasjonen din spesifikt.

Outlook

Hvis du fullfører behandlinger og blir erklært kreftfri, vil legen din sannsynligvis ønske at du skal holde regelmessige kontroller. Dette er fordi kreft, selv når den først behandles vellykket, kan komme tilbake.

Etter at behandlingen er fullført, vil du fortsette å følge opp med onkologen din i en overvåkingsperiode. Det vil vanligvis vare i 5 år fordi risikoen for tilbakefall er høyest de første 5 årene etter behandling.

Risikoen for tilbakefall vil avhenge av typen lungekreft du har og stadiet ved diagnosen. Når du har fullført behandlingen, forvent å se legen din minst hver 6. måned de første 2 til 3 årene.

Hvis legen din etter denne perioden ikke har sett noen endringer eller bekymringsområder, kan de anbefale å redusere besøkene dine til en gang i året. Risikoen for tilbakefall reduseres jo lenger ut du kommer fra behandlingen.

Under oppfølgingsbesøk kan legen din be om bildediagnostikk for å sjekke om kreften vender tilbake eller ny kreftutvikling. Det er viktig at du følger opp med onkologen din og rapporterer nye symptomer umiddelbart.

Hvis du har avansert lungekreft, vil legen din snakke med deg om måter å håndtere symptomene på. Disse symptomene kan omfatte:

smerte
hoste
hodepine eller andre nevrologiske symptomer
bivirkninger av enhver behandling

Lungekreft er en alvorlig sykdom, men det gjøres fremskritt i behandlingen hver dag.

Snakk med legen din om hvordan du skal fortsette med behandlingen for å gi deg de beste utsiktene.