Forstå lupus og kjønn

Selv om det er sjeldent, har mange menn lupus. Forskere forstår ikke hvorfor noen menn utvikler lupus eller hvorfor symptomene deres ofte er mer alvorlige.

Lupus er en autoimmun tilstand som forårsaker utbredte symptomer som smerte, hevelse, tretthet og hudutslett. Lupus er ofte tenkt på som en kvinnelig helsetilstand. Imidlertid er omtrent 10% av alle personer som er diagnostisert med lupus menn.

Forskere vet foreløpig ikke hvorfor lupus er mer vanlig blant kvinner, hva som får noen menn til å utvikle tilstanden, eller hvorfor symptomene hos menn vanligvis er mer alvorlige.

Behandling av lupus hos menn er den samme som behandling hos kvinner og inkluderer symptombehandling med medisiner som immunsuppressiva og kortikosteroider.

Er lupus vanlig hos menn?

Lupus er en relativt sjelden tilstand for mennesker av alle kjønn. Omtrent 1,5 millioner amerikanere har lupus, og rundt 16 000 mennesker blir diagnostisert med lupus hvert år. Til sammenligning, ca 15 millioner amerikanere har KOLS, og over 37 millioner amerikanere har diabetes.

Blant amerikanere med lupus er omtrent 10 % eller 1 av 10 personer med tilstanden menn. Ofte blir menn med lupus overrasket over diagnosen deres, fordi lupus ofte blir sett på som en «kvinners helsetilstand».

Språk betyr noe

I denne artikkelen bruker vi «mann og kvinne» for å referere til noens kjønn som bestemt av deres kromosomer, og «menn og kvinner» når de refererer til deres kjønn (med mindre det siterer fra kilder som bruker uspesifikke språk).

Det skal bemerkes at de fleste av studiene sitert i denne artikkelen ikke inkluderte transpersoner eller intersex-individer i deres populasjoner. På publiseringstidspunktet er kjønnsinkluderende kliniske studier på lupus begrenset i antall og omfang.

En gjennomgang fra 2022 fant at noen transkvinner som viser tegn på immunmedierte inflammatoriske revmatiske sykdommer senere utviklet komorbiditet med lupus etter å ha gjennomgått hormonbehandling. Hos en transmann ble imidlertid lupusrelaterte hudlesjoner bedre etter testosteronhormonbehandling.

Gjennomgangen konkluderte med at flere studier på hvordan lupus presenterer og utvikler seg i transsamfunnet er nødvendig. Hvis du er transperson eller intersex og ønsker å hjelpe forskere med å lære mer om hvordan lupus påvirkes av hormonbehandlinger, sjekk ut ClincialTrails.gov.

Hvorfor får menn lupus?

Medisinske eksperter vet ikke nøyaktig hva som forårsaker lupus. Tilstanden er en autoimmun lidelse. Det har en tendens til å gå i familier. Data viser også at det er mer vanlig i visse etniske grupper, inkludert afroamerikanere, asiatiske amerikanere, latinamerikanere og stillehavsamerikanere.

Forskere vet imidlertid ikke hvorfor det er mer utbredt i disse gruppene, eller hvorfor det er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det er mulig at hormonelle forskjeller kan være en faktor, ettersom noen undersøkelser indikerer at høye nivåer av østrogen kan øke risikoen for lupus.

Ytterligere forskning har sett på mulige kromosomale forskjeller, eller på sannsynlige miljøeksponeringsfaktorer. Og det er bevis for flere veier til utvikling av lupus. Akkurat nå kan eksperter bare si lupus resultater fra dysregulering av immunsystemet som kan utløses av en rekke ting:

arvelig genetisk disposisjon
genetiske forskjeller i kjønnskromosomer
epigenetiske eller miljømessige faktorer (inkludert visse mikrober og røyking)
hormonelle endringer

Hva er symptomene på lupus hos en mann?

Symptomene på lupus hos menn er de samme som symptomene på lupus hos kvinner. Imidlertid er det noen symptomer som er litt mer vanlige eller som er mer sannsynlig å være alvorlige hos menn. Disse inkluderer:

feber
utilsiktet vekttap
anemi
blodpropp
brystsmerter (mens du snakker)
nyresykdom
hjertesykdom
skade på blodkar
Raynauds syndrom
lysfølsomhet
slimhinnesår

Tegn og symptomer på lupus som er vanlige uansett en persons kjønn inkluderer:

utmattelse
smerter i leddene
hevelse i leddene
hevelse i hender og føtter
hevelse rundt øyet
hodepine
utslett i ansiktet

Er lupus alvorlig hos menn?

Symptomer på lupus er de samme hos alle kjønn. Imidlertid antyder rapporter og forskning at menn noen ganger opplever en mer alvorlig form for lupus.

Hanner har vist seg å være utsatt for spesifikke symptomer som er mer alvorlige. Dette inkluderer:

anemi
blodpropp
anfall
organskade

Hvis du er bekymret for at du kan vise tegn på lupus, er det viktig å snakke med legen din om en diagnose.

Hvordan blir menn testet for lupus?

Å bli diagnostisert med lupus kan være en langvarig prosess for alle. Ofte er prosessen lengre for menn og de som tildeles mann ved fødselen. Gjennomsnittsalderen for lupusdiagnose for kvinner er 30. For menn er gjennomsnittsalderen for diagnose 40.

Det er ingen test som kan bekrefte en diagnose av lupus. I stedet kan en serie tester hjelpe leger med å utelukke andre forhold. Du kan ha tester som:

en fysisk eksamen
blodprøver
en antinukleært antistoff (ANA) blodprøve
en urinanalyse
en nyrebiopsi

Hvordan behandler du lupus hos menn?

Behandling for lupus er vanligvis den samme uansett kjønn. Det er ingen kur mot lupus, men behandling kan hjelpe deg med å håndtere tilstanden og kontrollere symptomene dine. Vanlige behandlinger inkluderer:

Kortikosteroider: Kortikosteroider kan redusere hevelse for å kontrollere smerte.
Immundempende medisiner: Immundempende medisiner kan senke kroppens immunrespons for å kontrollere betennelse.
BLyS-spesifikke hemmere: BLyS-spesifikke hemmere kan bidra til å blokkere cytokinet BLys/BLISS som produseres av immunceller som er overaktive i lupus.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): NSAIDs kan redusere smerte og hevelse.
Anifroluma: (Saphnelo) har vist seg å blokkere cytokin type 1-infeksjoner og tillate mindre steroidbruk i behandlingsplanen din.
Anti-malariamidler: For eksempel hydroksyklorokin, som også kan være en plattformterapi for lupus. Anti-malariamidler kan forhindre sykdomsprogresjon og bluss, samt redusere risikoen for blodpropp.

Kan lupus stå ubehandlet?

Uten behandling kan lupus føre til alvorlige komplikasjoner. Det kan forårsake skade på indre organer og vev og kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt, spesielt hos menn.

Faktisk, før moderne lupusbehandlinger var tilgjengelige, hadde personer med lupus en forkortet levetid, og en lupusdiagnose ble ansett som en terminal diagnose. I dag håndterer personer med lupus tilstanden sin med medisiner og har en typisk forventet levealder.

Ta bort

Lupus blir ofte sett på som en helsetilstand for kvinner, men det er ikke tilfelle. Selv om de fleste som får lupus er kvinner eller tildelt kvinner ved fødselen, er omtrent 10 % av alle personer som får diagnosen lupus menn eller tildelt mann ved fødselen.

Forskning viser at noen symptomer, som anemi og blodpropp, kan være mer alvorlig hos menn. Imidlertid er de fleste symptomene de samme uansett kjønn. Diagnose og behandling er også lik for alle.