Leukemi er kreft som starter i benmargsstamceller. Dette er umodne celler som ellers ville blitt til hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater.
Blodprøver er et viktig verktøy for å diagnostisere leukemi. Selv om de sterkt kan foreslå leukemi, vil legen din mest sannsynlig bestille benmargsprøver for å bekrefte diagnosen og identifisere leukemitypen.
I noen tilfeller kan legen din bestille benmargstesting selv om blodprøvene dine ikke indikerte leukemi. Det er fordi i noen typer leukemi forblir kreftceller i benmargen og sirkulerer ikke i blodet.
Onkologen din, en lege som spesialiserer seg på kreft, kan også bruke blodprøver for å overvåke sykdommen og se hvor godt behandlingen virker.
Når bør du teste deg for leukemi?
Hvis din første varsling om leukemi kommer fra rutinemessige blodprøver, er du ikke alene. Dette skjer fordi tidlige symptomer på leukemi kan være vage og lett å gå glipp av. Det er en god idé å snakke med en lege hvis du har uforklarlige:
- blåmerker og blødninger
- blek hud
- vekttap
- utmattelse
- hyppige infeksjoner
- nattesvette
Legen din kan anbefale årlige blodprøver, men sørg for å rapportere nye symptomer som dukker opp mellom besøkene.
Hvordan forberede seg til blodprøven for leukemi
Disse blodprøvene involverer en enkel blodprøve fra armen. Ingen faste eller andre forberedelser er nødvendig. Generelt er det best å ha det bra
Å få tatt blod for disse testene er en enkel, rutinemessig prosedyre. Legen som tar blodet, legger et stramt bånd rundt armen din og ser etter den beste venen.
Etter å ha renset huden, setter de en liten nål inn i blodåren din. Blod vil strømme inn i små hetteglass, og de vil fjerne båndet. Deretter legger de en bomullsdott eller bandasje på injeksjonsstedet. Det bør ikke ta mer enn noen få minutter.
Hvis blodprøver får deg til å føle deg kvalm eller du er redd for nåler, sørg for å gi beskjed til legen som gir testen. De vil kunne hjelpe deg med å holde deg rolig. Blodprøvene skal til et laboratorium, så det kan ta flere dager før du får resultatene.
Typer blodprøver for leukemi
Leukemi påvirker produksjonen av blodceller i benmargen, og får atypiske hvite blodceller til å fortrenge friske blodceller og blodplater. Hvis legen din tror du kan ha leukemi, finnes det flere blodprøver som kan hjelpe med å vurdere hva som skjer.
Fullstendig blodtelling
En fullstendig blodtelling (CBC) gir målinger av:
- røde blodlegemer (erytrocytter), som hjelper til med å flytte oksygen fra lungene til celler rundt hele kroppen
- hvite blodceller (leukocytter), som hjelper til med å forsvare seg mot bakterier og virus
- blodplater, som hjelper blodet til å koagulere, slik at du ikke mister for mye blod hvis du får et kutt
- hemoglobin, et protein som hjelper røde blodceller med å distribuere oksygen
- hematokrit, mengden blod som består av røde blodlegemer
Hvite blodlegemer differensial
En differensial av hvite blodceller er vanligvis inkludert i CBC. For denne testen smører patologen (en medisinsk fagperson som studerer sykdommer) en dråpe blod på et lysbilde. Så undersøker de det under et mikroskop.
Dette inkluderer analyse av det generelle utseendet til blodceller og blodplater, samt målinger av de ulike typene hvite blodceller. Disse hvite blodcellene er:
- nøytrofiler, som forsvarer seg mot bakterie- og soppinfeksjoner
- eosinofiler, som bekjemper infeksjoner forårsaket av parasitter
- basofiler, som er en del av immunresponsen mot parasitter og bakterier
- monocytter, som fjerner fremmede organismer og døende celler fra kroppen
- lymfocytter, som er B-celler og T-celler som utgjør immunforsvaret ditt
Mange laboratorier bruker automatiserte differensialer, som analyserer utstryket med en datamaskin. Hvis disse oppdager et atypisk resultat, blir de deretter verifisert av en patolog.
Flowcytometri
I denne testen behandles blodprøven med spesielle antistoffer og føres gjennom en laserstråle. Disse antistoffene fester seg til celler med tilsvarende antigener. Når det skjer, avgir de lys som kan analyseres av en datamaskin.
Denne testen hjelper med å bekrefte tilstedeværelsen av leukemi og identifisere den spesifikke typen.
Hvordan tolke resultatene av leukemiblodprøver
Blodtellingene dine kan gi mye informasjon om leukemi og din generelle helse.
Når det gjelder CBC-rapporten din, er det viktig å huske at forskjellige laboratorier bruker litt forskjellige referanseområder eller noen ganger forskjellige enheter. Resultatet ditt vil vises ved siden av det etablerte typiske området for friske mennesker.
Alder, kjønn og faktorer som graviditet kan påvirke disse områdene. For eksempel fant en fersk studie at det totale antallet hvite blodlegemer ble forhøyet med
I følge Leukemia & Lymphoma Society har friske mennesker resultater som passer inn i følgende områder:
| Røde blodlegemer: per mikroliter blod | Hvite celler: per mikroliter blod | Blodplater: per mikroliter blod | Hematokrit: prosent av blodet består av røde blodlegemer | Hemoglobin: gram per desiliter | |
| Menn | 4,7–6,1 millioner | 5 000–10 000 | 150 000–400 000 | 42–52 | 14–18 |
| Kvinner | 4,2–5,4 millioner | 4 500–11 000 | 150 000–400 000 | 37–47 | 12–16 |
| Barn | 4,0–5,5 millioner | 5 000–10 000 | 150 000–400 000 | 32–44 | 9.5–15.5 |
Den hvite blodcelledifferensialen tar en nærmere titt på de hvite blodcellene dine og prosentandelen de utgjør i blodet ditt. Typiske områder er:
- Nøytrofiler: 55 til 70 prosent
- Lymfocytter: 20 til 40 prosent, men kan være høyere hos barn under 4 år
- Monocytter: 2 til 8 prosent
- Eosinofiler: 1 til 4 prosent
- Basofiler: 0,5 til 1 prosent
- Bånd (ung) nøytrofil: 0 til 3 prosent
Du kan se et flagg når resultatene er over eller under det vanlige området. Dette betyr ikke at du har leukemi. Et atypisk resultat kan skyldes en annen årsak, for eksempel en infeksjon eller immunforstyrrelse.
Noen atypiske egenskaper peker mot en bestemt type leukemi.
For eksempel har personer med akutt lymfatisk leukemi (ALL) vanligvis for mange umodne hvite blodceller kalt lymfoblaster, som vanligvis ikke finnes i blodet. De kan også ha mangel på røde blodceller eller blodplater.
Noen med kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML) kan mangle noen blodceller, men har for mange monocytter og et høyt totalt antall hvite blodlegemer.
Legen din vil fullt ut kunne forklare resultatene dine og svare på eventuelle spørsmål du måtte ha.
Mulige komplikasjoner fra testing
Blodprøver er rutinemessige og trygge, og eventuelle komplikasjoner er vanligvis milde. Disse kan inkludere:
- flere nålepunkteringer hvis det er vanskelig å finne en blodåre
- kortvarig svimmelhet
- blåmerker eller mindre blødninger
- hevelse og smerte
- infeksjon
Outlook
Når blodprøver indikerer noen form for leukemi, kan ytterligere benmargsprøver bekrefte diagnosen. Benmarg og genetiske tester kan også fastslå hvilken type leukemi du har slik at du kan starte behandlingen.
Behandling avhenger av typen leukemi. Sykdommen kan være akutt eller kronisk.
De
Discussion about this post