Forstå serumsykdom

Hva er symptomene?

Serumsyke utvikler seg vanligvis innen flere dager til tre uker etter å ha blitt eksponert for medisinen eller antiserumet, men det kan utvikle seg så raskt som en time etter eksponering hos noen mennesker.

De tre hovedsymptomene på serumsyke inkluderer feber, utslett og smertefulle hovne ledd.

Andre mulige symptomer på serumsyke inkluderer:

• utslett
• muskelsmerter og svakhet
• hevelse i bløtvev
• rødmet hud
• kvalme
• diaré
• magekramper
• kløe
• hodepine
• hevelse i ansiktet
• tåkesyn
• kortpustethet
• hovne lymfeknuter

Hva er en serumsykdomslignende reaksjon?

En serumsyke-lignende reaksjon er veldig lik serumsyke, men den involverer en annen type immunrespons. Det er mye mer vanlig enn faktisk serumsykdom og kan oppstå som en reaksjon på cefaclor (et antibiotikum), medisiner mot anfall og andre antibiotika, inkludert penicillin.

Symptomene på en serumsykdomslignende reaksjon starter også vanligvis innen en til tre uker etter eksponering for en ny medisin og inkluderer:

• utslett
• kløe
• feber
• leddsmerter
• føler seg uvel
• hevelse i ansiktet

For å skille mellom de to tilstandene, vil legen sannsynligvis begynne med å se på utslettet ditt. Et utslett forårsaket av en serumsykdomslignende reaksjon er vanligvis svært kløende og utvikler en blåmerkeaktig farge. Legen din kan også teste blodet ditt for tilstedeværelse av immunkomplekser. Hvis du har denne typen molekyler i blodet, har du sannsynligvis serumsyke, ikke en serumsykdomslignende reaksjon.

Hva forårsaker det?

Serumsyke er forårsaket av ikke-menneskelige proteiner i visse medisiner og behandlinger som kroppen din feiler som skadelig, og forårsaker en immunreaksjon.

En av de vanligste typene medisiner som forårsaker serumsyke er antivenom. Dette er gitt til personer som har blitt bitt av en giftig slange. I en anmeldelse av fem amerikanske studier er det rapporterte omfanget av serumsyke etter antivenombehandling mellom 5 og 23 prosent.

Andre mulige årsaker til serumsyke inkluderer:

• Monoklonal antistoffbehandling. Denne typen behandling bruker ofte antistoffer fra mus og andre gnagere. Det brukes til å behandle autoimmune tilstander, som revmatoid artritt og psoriasis. Det brukes også i noen kreftbehandlinger.
• Anti-tymocyttglobulin. Denne inneholder vanligvis antistoffer fra kaniner eller hester. Det brukes til å forhindre organavstøtning hos personer som nylig har hatt en nyretransplantasjon.
• Injeksjon av bigift. Dette er et alternativ og komplementært behandling for betennelsestilstander og kroniske smerter.

Hvordan er det diagnostisert?

For å diagnostisere serumsyke vil legen din vite hvilke symptomer du har og når de startet. Sørg for å fortelle dem om eventuelle nye medisiner du har tatt.

Hvis du har utslett, kan de starte med å ta en biopsi, som innebærer å ta en liten vevsprøve fra utslettet og se på det under et mikroskop. Dette hjelper dem med å utelukke andre mulige årsaker til utslettet ditt.

De kan også samle en blodprøve og en urinprøve for å teste for tegn på en underliggende tilstand som kan forårsake symptomene dine.

Hvordan behandles det?

Serumsyke går vanligvis over av seg selv når du ikke lenger er eksponert for medisinen som forårsaket reaksjonen.

I mellomtiden kan legen din foreslå noen av disse medisinene for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil), for å redusere feber, leddsmerter og betennelse

• antihistaminer for å redusere utslett og kløe
• steroider, som prednison, for mer alvorlige symptomer

I sjeldne tilfeller kan du trenge plasmautveksling.

Hva er utsiktene?

Selv om det kan forårsake alvorlige symptomer, går serumsyke vanligvis over av seg selv i løpet av en uke til seks uker. Hvis du nylig har tatt medisiner som inneholder ikke-menneskelige proteiner og har symptomer, kontakt legen din så snart som mulig. De kan bidra til å bekrefte om du har serumsyke og få deg i gang med medisiner for å håndtere symptomene dine.