Forstå Steatohepatitt: Årsaker, symptomer og behandling

Steatohepatitt er et avansert stadium av fettleversykdom som oftest forårsakes av mye alkoholbruk. Selv om det er alvorlig, kan det også behandles med livsstilsendringer.

Steatohepatitt er en levertilstand forårsaket av leverhevelse. Det er et avansert stadium av fettleversykdom når symptomene begynner å vise seg. Som mange leversykdommer er steatohepatitt assosiert med alkoholbruk. Men det er en rekke tilleggsfaktorer som kan føre til utvikling av steatohepatitt.

Uten behandling kan steatohepatitt føre til leverarr og leverskade. Behandling for steatohepatitt er livsstilsbasert og fokuserer på å stoppe eller redusere alkoholforbruket, spise et sunnere kosthold og opprettholde en moderat vekt. La oss se på alt du trenger å vite om steatohepatitt.

Hvordan uttaler du “steatohepatitt”?

Hva er steatohepatitt?

Steatohepatitt er et stadium av en tilstand som kalles fettleversykdom. Fettleversykdom oppstår når kroppen lagrer fett rundt leveren. Fettleversykdom gir ikke alltid symptomer. Når fettleversykdom er avansert nok til å forårsake symptomer, kalles det steatohepatitt.

Leveren din er betent i steatohepatittstadiet av fettleversykdom. Dette kommer i tillegg til fettet rundt leveren din. Betennelse i leveren din kan forårsake skade på leveren og til slutt føre til arrdannelse og leversvikt.

Alkoholisk vs ikke-alkoholisk steatohepatitt

Den primære forskjellen mellom alkoholisk og ikke-alkoholisk steatohepatitt er årsaken. Effektene på leveren din og symptomene du opplever er generelt de samme.

  • Alkoholisk steatohepatitt: Noen ganger er steatohepatitt et resultat av kronisk og tung alkoholbruk. Dette kalles “alkoholisk steatohepatitt.”
  • Ikke-alkoholisk steatohepatitt: Steatohepatitt forekommer også hos personer som ikke drikker alkohol eller drikker en minimal til moderat mengde. Hos disse menneskene er ikke skaden på leveren forårsaket av alkohol. Dette kalles “ikke-alkoholisk steatohepatitt.”

Men litt forskning indikerer at det kan være ytterligere forskjeller. I biopsier viser leveren til personer med alkoholisk steatohepatitt ofte mer skade enn leveren til personer med alkoholfri steatohepatitt. Det er ikke klart om dette er fordi skaden alltid er større hos personer med alkoholisk steatohepatitt eller om det er fordi biopsier ofte gjøres senere i løpet av behandling av alkoholisk steatohepatitt. Mer forskning er nødvendig på dette emnet.

Lignende tilstander som steatohepatitt

Steatohepatitt deler likheter med noen andre tilstander. Disse inkluderer:

  • Fettlever: Steatohepatitt er et senere stadium av fettleversykdom.
  • Steatose: Steatose er et annet navn for fettleversykdom. Steatohepatitt er et stadium av fettleversykdom.
  • Cirrhose: Skrumplever er arrdannelse i leveren. Steatohepatitt kan føre til skrumplever.
  • Hepatitt: Hepatitt er leverbetennelse. Steatohepatitt er kronisk leverbetennelse forårsaket av fett rundt leveren din.
  • Ikke-alkoholisk fettlever (NAFL): NAFL-sykdom er typen fettleversykdom som utvikler seg hos personer som ikke drikker mye. Steatohepatitt er også et stadium av NAFL.
  • Ikke-alkoholisk steatohepatitt: Ikke-alkoholisk steatohepatitt er en av typene steatohepatitt.
  • Hepatomegali: Hepatomegali er den medisinske betegnelsen for enhver type leverhevelse eller -forstørrelse. Steatohepatitt er en type hepatomegali.

Årsaker til steatohepatitt

Det er flere årsaker til steatohepatitt. Tilstanden er først og fremst assosiert med kronisk alkoholbruk, men alkoholfri steatohepatitt er knyttet til flere risikofaktorer. For eksempel anses fedme for å være en av de største risikofaktorene for alkoholfri steatohepatitt.

Ytterligere risikofaktorer inkluderer:

  • høyt kolesterol
  • høye triglyserider
  • høyt blodsukker
  • høyt blodtrykk
  • diabetes
  • en underaktiv skjoldbruskkjertel
  • et kosthold som mangler næring
  • en diett med mye sukker og usunt fett
  • polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
  • søvnapné
  • metabolsk syndrom
  • en underaktiv hypofyse

Forskere vet ikke hvorfor disse faktorene fører til fettleversykdom og ikke-alkoholisk steatohepatitt hos noen mennesker, men ikke hos andre. Det er mulig det er en genetisk kobling, men dette er ikke bevist. I tillegg til medisinske risikofaktorer, er det noen få demografiske risikofaktorer for ikke-alkoholisk steatohepatitt.

Disse inkluderer:

  • være eldre enn 40 år
  • å være postmenopausal
  • ha en latinamerikansk eller asiatisk etnisk bakgrunn

Å leve med alkoholisme

Alkoholisme kan være isolerende og overveldende, men støtte er der ute. Enten du er klar til å slutte å drikke, ønsker å finne en moderat middelvei, eller bare trenger noen å snakke med, kan disse ressursene hjelpe:

  • Hjelpelinjen for rusmisbruk og psykisk helsetjenester (SAMSHA): Du kan ringe 1-800-662-HELP (4357) 24 timer i døgnet, 365 dager i året. SAMSA-linjen er en gratis og konfidensiell informasjonsmåte for å finne ressurser og komme i kontakt med tjenester i samfunnet ditt. Hjelp er tilgjengelig på engelsk og spansk. De er også online.
  • SoberTool: Hvis du prøver å avslutte, kan apper være en fin måte å finne støtte på. SoberTool er en gratis app for Apple- og Android-enheter som kan hjelpe deg med å spore fremgangen din og holde deg motivert.
  • Anonyme Alkoholikere: Anonyme Alkoholikere tilbyr tusenvis av online og offline møter hver uke. Du kan bli med ved å bruke chatterom, oppslagstavler, Zoom og mer.
  • Sober Grid: Det er to funksjoner til Sober Grid. Den første kobler deg til andre nylig edru mennesker, eller folk som prøver å bli edru, i ditt område for alkoholfritt sosialt samvær. Den andre kobles sammen med en-til-en-peer-rådgivningstelefonøkter.

Din bruk av alkohol er også noe en terapeut kan samarbeide med deg om. Klikk her for å lære mer om hvordan du finner den rette terapeuten for deg.

Symptomer på steatohepatitt

Symptomer på steatohepatitt kan være milde og lett å gå glipp av. I noen tilfeller kan det hende du ikke opplever symptomer før tilstanden din utvikler seg ytterligere. Tidlige symptomer inkluderer vanligvis:

  • utmattelse
  • mild smerte i øvre høyre del av magen
  • svakhet
  • tap av Appetit
  • uforklarlig vekttap

Etter hvert som tilstanden din utvikler seg, kan den forårsake ytterligere skade på leveren din. Dette kan inkludere arrdannelse i leveren. Hvis dette skjer, kan du ha symptomer som:

  • hyppige blødninger som er vanskelige å stoppe
  • hud som får blåmerker veldig lett
  • utseendet til store og edderkopplignende blodårer under huden din
  • kvalme
  • gulsott
  • væskeansamlinger som forårsaker hevelse i magen
  • kløende hud
  • hovne ben
  • hovne føtter
  • utydelig tale
  • forvirring
  • døsighet

Diagnoseprosess for steatohepatitt

Den diagnostiske prosessen for steatohepatitt vil begynne med en medisinsk undersøkelse. Du og en lege eller helsepersonell vil diskutere symptomene dine, sykehistorien din og livsstilen din. Det er viktig å være ærlig om alkoholforbruket ditt. En lege vil ikke dømme deg, men de vil være i stand til å sørge for at du får best mulig behandling.

Legen kan bestille flere tester for å bekrefte en diagnose av steatohepatitt. Dette inkluderer vanligvis:

  • Leverfunksjonstest: En leverfunksjonstest er en blodprøve som måler nivåene av leverenzymer og andre kjemikalier i blodet ditt. Dette kan hjelpe leger med å måle hvor godt leveren din fungerer.
  • Lipidpanel: Et lipidpanel måler nivåene av fett i blodet ditt. Personer med steatohepatitt har noen ganger forhøyede triglyserider.
  • Fibrosevurdering: En fibrosevurdering er en test som kan hjelpe leger med å se etter arrdannelse i leveren.
  • Ultralyd eller CT-skanning: En lege kan bestille en ultralyd eller CT-skanning for å få en detaljert titt på leveren din. Dette kan hjelpe dem å se mengden fett som omgir leveren din og nivået av betennelse.
  • Magnetisk resonans elastografi (MRE): En MRE er en bildediagnostisk test som kombinerer en MR og en ultralyd. Dette kan brukes til å lage et enda mer detaljert bilde av leveren din.
  • Leverbiopsi: En leverbiopsi er ikke alltid nødvendig, men den kan vise et fullstendig bilde av tilstanden din. En leverbiopsi gjøres ved å stikke en lang nål gjennom magen for å trekke ut en prøve av levervev. Dette lar leger teste den nøyaktige mengden fett, hevelse og skade.

Behandlingsmuligheter for steatohepatitt

Det finnes ingen medisiner eller standard medisinske behandlinger for steatohepatitt. Standardbehandlingen er livsstilsendringer. Men avhengig av de underliggende faktorene som bidrar til steatohepatitt, kan medisinsk behandling også være nødvendig.

Du kan for eksempel trenge en tilpasning til diabetes eller blodtrykksmedisiner.

Livsstilsendringer for steatohepatitt inkluderer vanligvis:

  • Redusere eller stoppe alkoholforbruk: Ekstra alkoholforbruk kan skade leveren din ytterligere. Hvis du trenger hjelp til å redusere alkoholinntaket, gi beskjed til en lege. De kan anbefale alternativer som vil hjelpe deg med å nå målet ditt, og disse kan være en del av behandlingsplanen din.
  • Spis et sunt kosthold: Et sunt kosthold som har lite mettet fett og høyt innhold av planter, fullkorn, sjømat og andre sunne råvarer kan bidra til å redusere fett rundt leveren din.
  • Kontroller blodsukkeret ditt: Blodsukkertopper, spesielt pigger fra mat med høyt sukkerinnhold, kan skade leveren din. Dette gjelder selv om du ikke har diabetes. Derfor er det viktig å holde seg til fullkorn og annen næringsrik mat.
  • Trening: Trening kan hjelpe deg med å håndtere vekt og stress, noe som resulterer i en sunnere lever. Det er mange måter å begynne å trene på.
  • Holde en moderat vekt: Å holde en moderat vekt kan holde nede fettnivåene rundt leveren og leverbetennelse. Fett rundt leveren din går ned når du mister mellom 3 % og 5 % av kroppsvekten, og betennelsen går ned når du mister mellom 5 % og 10 % av kroppsvekten. En lege kan hjelpe deg med å lage en plan for å holde en moderat vekt.

Hvilken mat bør jeg unngå hvis jeg har fettlever?

Å spise sunn og næringsrik mat er viktigere enn noen gang hvis du har en fettlever. Å administrere vekten og blodsukkeret er en viktig del av behandlingen av fettleversykdom og steatohepatitt.

Derfor er det best å unngå mat som:

  • hvit ris
  • loff
  • hvit pasta
  • stekt mat
  • matvarer tilsatt salt
  • rødt kjøtt
  • brus
  • fruktjuice
  • småkaker og kaker
  • godteri
  • alkohol

Kostnader og dekning av steatohepatittbehandlinger

Behandlingsplaner for steatohepatitt er i stor grad basert på livsstilsendringer. Det er ikke høye kostnader forbundet med de fleste behandlingsalternativer. Men du kan kanskje bruke Medicare eller andre forsikringsfordeler for å hjelpe deg med å oppnå disse livsstilsendringene.

For eksempel tilbyr mange forsikringsplaner, inkludert mange Medicare Advantage-planer, gratis eller rimelige treningsalternativer til medlemmer. Du kan kanskje bli med på lokale treningssentre, ta kurs, laste ned treningsapper og mer. Dette kan være en fin måte å bidra til å redusere fettet rundt leveren din.

Kan steatohepatitt reverseres?

Livsstilsendringer kan redusere og til og med eliminere både betennelse og fett rundt leveren din. Dette kan reversere steatohepatitt.

Hvis betennelsen utvikler seg nok til å forårsake arrdannelse, vil arrvevet forbli selv når betennelsen er borte. Dette kan ikke reverseres. Men så lenge arrdannelsen ikke dekker store deler av leveren din, kan du fortsatt bli fullstendig frisk. Du vil fortsatt ha nok sunt levervev igjen for full organfunksjon, og du vil ikke oppleve flere symptomer.

Hvis steatohepatitt ikke håndteres gjennom livsstilsendringer, vil det forårsake permanent arrdannelse i leveren. Dette kan føre til alvorlig leverskade. Over tid kan leverskade føre til leversvikt, en tilstand som er dødelig uten organtransplantasjon.

Det er viktig å huske på at du må følge med på alle livsstilsendringer. Selv om en lege forteller deg at leveren din ser helt frisk ut igjen, er det best å holde en moderat vekt, holde seg til kostholdet ditt og unngå alkohol.

Uten å holde seg til disse livsstilsendringene, vil du være i fare for at fettlever og steatohepatitt kommer tilbake.

Steatohepatitt er stadiet av fettleversykdom når symptomene begynner å vise seg. Det oppstår når leveren din hovner opp. Steatohepatitt er ofte assosiert med kronisk langvarig alkoholbruk, men den kan også utvikle seg hos personer som sjelden eller aldri drikker alkohol.

Både alkoholisk og ikke-alkoholisk steatohepatitt kan føre til arrdannelse i leveren. Uten behandling kan arrdannelse i leveren permanent skade leveren din.

Behandling for steatohepatitt er livsstilsbasert og inkluderer å redusere eller stoppe alkoholforbruket, holde en moderat vekt og følge et sunt kosthold. Behandling kan eliminere betennelse og løse steatohepatitt.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss