Forventet levealder etter stoppet nyredialyse

Hvis nyredialyse hjelper deg å leve gjennom kronisk nyresykdom eller svikt, kan det å stoppe bety at du når slutten av livet ditt.

Nyredialyse utføres når nyrene dine ikke lenger er i stand til å utføre sine vanlige funksjoner.

Å stoppe nyredialyse betyr ikke alltid at du har nådd sluttstadiet av nyresykdom. Men hvis behandlingen hjelper deg med å leve med kronisk nyresykdom eller svikt, kan stopp bety at du har et sted mellom dager og uker igjen å leve.

Les videre for å finne ut hva forskning sier om overlevelsesrater etter å ha stoppet dialyse, hva du bør vurdere før du stopper dialyse, og hvilke neste skritt du kan ta etter å ha tatt en slik beslutning.

Hvor lenge etter dialysestopp kan du leve?

Etter hvert som du opplever nyresvikt og giftige stoffer bygges opp i kroppen din, stenger organene dine gradvis, og du vil dø i løpet av noen timer til maksimalt en måned eller to.

En eldre 2013 studie av 1 947 personer på hospice for nyresykdom i sluttstadiet tyder på at du kan overleve i gjennomsnitt 7,4 etter å ha stoppet dialyse.

Studien bemerket noen faktorer som kan påvirke overlevelsesraten, inkludert:

  • om du er biologisk mann
  • om du blir henvist til hospice etter et sykehusopphold for annen sykdom
  • hvor funksjonelle nyrene dine er
  • om du opplever væskeansamling i hender eller ben (perifert ødem)

EN 2017 studie av 8 622 personer eldre enn 65 år som ble behandlet med dialyse for nyresvikt, fant at å stoppe dialyse reduserte deres gjennomsnittlige overlevelsesrate fra 26,9 måneder (litt over 2 år) til litt over 1 måned. Denne studien identifiserte også forhold som kan påvirke overlevelsesraten, inkludert:

  • sukkersyke

  • hjertesykdom
  • leversykdom
  • vaskulær sykdom

Hva er det lengste noen har levd etter å ha stoppet dialyse?

Det finnes ikke noe eksakt svar på hvor lenge du vil leve etter å ha stoppet dialyse. Dette kan avhenge av:

  • hvor godt nyrene dine fortsatt fungerer
  • hvor avansert eller alvorlig andre tilstander du har
  • hvilket stadium av nyresykdom du er i

En anekdote fra 2016 av en nefrolog i California rapporterte at noen de behandlet med svært minimal nyrefunksjon levde i 2 år før de døde hjemme med familien.

Hva du bør huske på før du bestemmer deg for å stoppe dialyse

Å bestemme seg for å stoppe dialyse er et personlig valg. Her er noen ting du bør vurdere før du tar denne konsekvensavgjørelsen.

Er det virkelig mitt valg å slutte med dialyse?

Det er ditt valg alene om du vil slutte med dialyse.

Vurder å snakke med en lege, andre spesialister som er involvert i behandlingsplanen din, og din familie og dine kjære før du stopper dialyse for å lage en plan for hvordan du vil administrere omsorgen din etter at du har sluttet med dialyse.

Hvordan vil en lege og annet helsepersonell reagere på avgjørelsen min?

Vær tydelig og åpen om hvorfor du vil slutte med dialyse.

Dette kan hjelpe leger, spesialister og sosialarbeidere med å avgjøre om andre behandlinger eller omsorgsalternativer kan være tilgjengelige for å hjelpe deg med å løse bekymringene som har ført til at du har tatt avgjørelsen din.

Hvordan skal jeg snakke med mine kjære om avgjørelsen min?

Vær ærlig med menneskene du bryr deg om hvorfor du tok denne avgjørelsen. Ikke føl deg presset til å gi unnskyldninger som ikke stemmer overens med følelsene dine eller reversere beslutningen din om å glede noen andre.

Vurder å spørre en lege eller helsepersonell om å forklare resonnementet ditt til dine kjære – å ha en ekspert i rommet kan noen ganger gi en nøytral holdning til disse vanskelige samtalene.

Finnes det andre behandlinger som kan hjelpe på min livskvalitet?

Noen mulige alternativer til dialyse kan omfatte:

  • få en ukentlig injeksjon av erytropoietin for å hjelpe med anemi relatert til nyresykdom
  • mottar behandling for høyt blodtrykk
  • få en nyretransplantasjon fra en levende eller avdød donor

Selv om behandling ikke er tilgjengelig for å forlenge livet ditt, er palliativ behandling tilgjengelig for å få deg til å føle deg komfortabel i de siste ukene eller månedene.

Trenger jeg å snakke med en psykisk helsepersonell?

Det er mulig.

En mental helsepersonell, for eksempel en terapeut eller sosialarbeider, kan bli involvert for å hjelpe deg med å takle depresjon som kan følge av dialysebehandlinger, samt hjelpe deg med å navigere i denne vanskelige avgjørelsen.

Betraktes det å stanse dialyse som selvmord?

Å stoppe dialyse betyr at organene dine vil stenge og slutte å støtte kroppen din, noe som fører til døden. Hvis du er en person med tro eller åndelighet, kan du bekymre deg for at å stoppe dialyse vil bli sett på som selvmord, noe som kan gå i strid med dine åndelige eller trosbaserte prinsipper.

Imidlertid tolker de fleste religioner og åndelige tradisjoner ikke å avslutte dialyse som selvmord. Vurder å snakke med et betrodd medlem av ditt religiøse eller åndelige fellesskap hvis du er bekymret for hvordan denne avgjørelsen påvirker troen din.

Hjelp er tilgjengelig

Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, ring en krisetelefon eller forebyggingstelefon for å snakke med noen som kan hjelpe deg med å finne den støtten du trenger. Prøv 988 Suicide and Crisis Lifeline på 988.

Hvor lenge lever jeg etter at jeg har stoppet dialyse?

Du kan leve alt fra en uke til en måned eller mer etter å ha stoppet dialyse, avhengig av helse, nyrefunksjon og andre behandlinger du mottar.

Hva bør jeg forvente etter å ha stoppet dialyse?

Du vil begynne å føle deg mer og mer sliten over tid ettersom nyrene dine slutter å fungere.

Å dø av nyresvikt alene forårsaker ikke smerte. Men hvis du opplever smerte fra andre forhold, kan en lege anbefale medisiner for å lindre smerten.

Du kan også ta vanndrivende midler for å hjelpe kroppen med å tømme ekstra væsker, slik at du ikke hovner opp av væskeansamlinger og pusten din ikke blir innsnevret.

Hva slags diett bør jeg følge?

Du kan være i stand til å gjenoppta hvilken som helst diett etter behov fordi du ikke lenger trenger å følge en diett. For å forbedre livskvaliteten kan det likevel være viktig å innta så lite kalium som mulig. Snakk med et medisinsk team om en plan som passer for deg.

Snakk med en lege om hvilke dietter du kanskje vil unngå for å forhindre at salt eller væske bygger seg opp for mye i kroppen din.

Vil jeg fortsatt bli behandlet av teamet som tar vare på nyrehelsen min?

Ja. Leger, sykepleiere, sosialarbeidere og andre som er involvert i din omsorg vil fortsette å hjelpe deg med å tilby behandling, råd og ordninger for at du kan motta alternativ behandling eller palliativ behandling hjemme.

Kan jeg få hospice?

Du kan vanligvis velge hospice hvis det å stoppe dialyse betyr at du er i de siste ukene eller månedene av livet ditt.

Hospice kan gjøres hjemme eller på et anlegg. Vurder å snakke med en sosialarbeider som kan hjelpe deg med å ordne den type hospice omsorg du ønsker.

Kan jeg velge hvor jeg dør?

Ja. Du kan vanligvis velge det spesifikke stedet du vil tilbringe de siste ukene og månedene.

Helseforsikring og tilstanden din kan ha betydning for det nøyaktige stedet du kan bo hvis du velger et sykehus eller hospice.

Kan jeg få behandling hvis jeg velger å dø hjemme?

Helseforsikring er den største faktoren for å avgjøre hvilke behandlinger som er tilgjengelige for deg hjemme.

Du kan bli tildelt en hjemmehjelper hvis du utfører hospice hjemme. Dette kan enten dekkes av en helseforsikringsplan eller betales av egen lomme hvis du velger en tjeneste som ikke er dekket av en forsikringsplan.

Neste trinn hvis du bestemmer deg for å stoppe dialysebehandlingen

Å stoppe dialysebehandling betyr at du kanskje må gjøre noen ekstra vurderinger, inkludert:

  • Bestem deg for din eksakte medisinske behandling: De fleste forsikringsplaner, inkludert Medicare, stopper ikke hvis du bestemmer deg for ikke å fortsette med dialyse. Men din eksakte dekning kan variere avhengig av alternativet du velger, for eksempel hospice eller hjemmesykepleie.
  • Forstå om dialyse fortsatt er et alternativ: Du kan ombestemme deg og starte dialyse igjen. Snakk med en lege for å se om dialyse fortsatt vil hjelpe hvis du har gått glipp av noen behandlinger og nyresykdommen din har avansert.
  • Utnevne noen til å ta dine medisinske avgjørelser: Hvis du er bekymret for at du blir ute av stand til å ta din egen avgjørelse, snakk med et familiemedlem eller en kjære for å lage et livstestamente eller gi dem fullmakt for helseavgjørelsene dine.
  • Diskuter planene dine med dine nærmeste: Lag en plan for livets slutt slik at du kan begynne å avtale med leger, sosialarbeidere, familiemedlemmer og andre som kan ta del i planene dine.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss