Gassdiffusjonsstudie

En gassdiffusjonsstudie kalles også lungediffusjonstesting, eller diffusjonskapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO). Testen kan blant annet brukes til å måle helse før man begynner på et anstrengende treningsprogram.

Oversikt

Hva er en gassdiffusjonsstudie?

En gassdiffusjonsstudie er en av en rekke lungefunksjonstester som hjelper til med å bestemme hvor godt lungene fungerer. Ordet «lunge» betyr å ha med lungene å gjøre. «Diffusjon» i dette tilfellet refererer til hvor godt alveolene, eller luftsekkene i lungene, leverer oksygen til og fjerner karbondioksid fra blodet i kapillærene (små blodårer) som omgir dem.

Andre navn for denne spesielle testen er lungediffusjonstesting eller diffusjonskapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO).

Når er en gassdiffusjonsstudie nødvendig?

Det er flere grunner til å gjennomføre en gassdiffusjonsstudie. Den kan brukes til:

Finn årsaken til en pasients pusteproblemer, som kortpustethet, eller andre lungerelaterte symptomer som tetthet i brystet eller brystsmerter; anfall av hoste eller hvesing, og manglende evne til å gå eller løpe i samme tempo som andre i samme aldersgruppe.
Se om det er noen nåværende lungeskade.
Skjerm en person med risiko for lungesykdom. Risikofaktorer inkluderer tilstedeværelsen av astma eller allergier; hjertesykdom; røyking; eksponering for tuberkulose, og langvarig eksponering for asbest, røyk eller støvete forhold.
Bestem en persons risikonivå før du gjennomgår kirurgi.
Vurder ens helse før du begynner på et anstrengende treningsprogram.
Mål effekten av en allerede kjent sykdom på lungefunksjonen.
Gi informasjon om hvor godt en nåværende behandling kan virke.
Hjelp til å spore om en eksisterende tilstand blir bedre eller verre.

Testdetaljer

Hvordan gjøres en gassdiffusjonsstudie?

En gassdiffusjonsstudie utføres vanligvis i et spesielt lungefunksjonslaboratorium eller klinikk. Før du kommer inn for testen, vil pasienten få noen veiledninger:

Hvis noen inhalatormedisiner eller bronkodilatatorer brukes til å behandle pustevansker, bør de seponeres en stund før testen gis.
Ikke spis et tungt måltid før testen.
Ikke røyk 4 til 6 timer før testen.

Prosedyren for å ta testen er som følger:

Pasienten vil bli bedt om å sitte eller stå ved siden av et måleapparat kalt et spirometer. Denne lille maskinen måler volumet av luft som kommer inn og ut av lungene, og brukes i flere typer lungefunksjonstester.
En klips settes på pasientens nese og et munnstykke monteres rundt munnen slik at det kun er mulig å puste gjennom et rør koblet til munnstykket. Det er viktig å holde munnen tett når du utfører denne testen.
Pasienten puster inn en gassblanding.
Pusten holdes i 10 sekunder og blåses deretter ut i spirometerrøret.
Maskinen måler hvor mye av sporgassen det er i luftblandingen som pustes ut, og indikerer hvor mye av gassen lungene var i stand til å absorbere.

Enten før eller etter gassdiffusjonstesten er det mulig at en annen type lungefunksjonstest (PFT) kan utføres dersom pasientens lege anbefaler det. Det er ingen grunn til at mer enn én PFT ikke kan gjennomføres i samme økt.

Andre typer PFT inkluderer spirometri og lungevolummålinger (ved fortynning eller kroppspletysmografi).

Hva er risikoen ved å ha en gassdiffusjonsstudie?

Å delta i en gassdiffusjonsstudie gir sjelden problemer. Hos noen mennesker kan en følelse av ørhet oppstå ved å holde pusten, men denne følelsen bør bare være midlertidig. Det er ingen skade ved å inhalere gassblandingen.

Resultater og oppfølging

Hva bestemmer resultatene av en gassdiffusjonsstudie?

Diffusjonshastigheten bestemmes av en rekke faktorer, inkludert:

Mengden overflateareal som diffusjon kan oppstå over
Blodvolumet i kapillærene
Konsentrasjonen av hemoglobin (den røde delen av blodcellene som har som oppgave å transportere oksygen) som finnes i blodet
Tykkelsen på membranen mellom alveolene og kapillærene
Tilstedeværelsen av overflødig væske i alveolene

Når en lungelidelse påvirker noen av de ovennevnte, kan en lav diffusjonshastighet oppstå og personen sitter igjen med mindre enn maksimalt oksygenopptak.

Hva kan unormale resultater av en gassdiffusjonsstudie indikere?

Obstruktiv lungesykdom

Cystisk fibrose (overproduksjon av slim, som fører til kroniske infeksjoner i lungene)
Emfysem (en unormal økning i størrelsen på luftrommene i lungene, som fører til pustevansker og infeksjon)

Skade på lungevev

Legemiddelreaksjoner
Asbestose eller annen lungesykdom forårsaket av gjentatt eksponering for luftbårne fibre
Betente alveoler på grunn av allergiske reaksjoner
Sarcoidose (klumper av unormalt vev)

Systemiske sykdommer som påvirker lungene

Dermatomyositt-polymyositt
Inflammatorisk tarmsykdom
Blandet bindevevssykdom
Leddgikt
Systemisk lupus erythematosus

Hjertesykdommer

Lungetromboembolisme (blokkering av et blodkar i lungen)
Hjerteinfarkt
Mitralstenose (innsnevring av mitralklaffen i hjertet)
Høyt blodtrykk
Lungeødem (væske i lungene)

Annen

Nyresvikt
Sigarett røyking
Anemi og relaterte sykdommer
Marihuana røyking

Noen ganger vil en gassdiffusjonsstudie vise en diffusjonshastighet som er høyere enn normalt. I slike tilfeller kan følgende forhold spille en rolle: