Gram-positive bakterier forklart i enkle termer

Kjennetegn på gram-positive bakterier

Kjennetegn ved gram-positive bakterier er deres struktur. Generelt har de følgende egenskaper:

• Ingen ytre membran. Gram-positive bakterier har ikke en ytre membran, men gram-negative bakterier har.
• Kompleks cellevegg. Celleveggen, som omgir den cytoplasmatiske membranen, består av peptidoglykan, polysakkarider, teichoic syrer og proteiner. Den kan lett absorbere fremmedlegemer.
• Tykt peptidoglykanlag. I gram-positive bakterier er peptidoglykanen 40 til 80 lag tykk.
• Visse overflatevedheng. Gram-positive bakterier kan ha flageller, som hjelper dem å bevege seg. De har sjelden hårlignende strukturer kalt pili.

Gram-positive og gram-negative

Gram-positive og gram-negative bakterier har forskjellige strukturer. Vanligvis har gramnegative organismer følgende egenskaper:

• ytre lipidmembran
• tynt peptidoglykanlag (2 til 3 nanometer)
• har vanligvis ikke teichoic syrer
• kan ha flagella eller pili

Den største forskjellen er den ytre lipidmembranen. Det er vanskelig å penetrere, noe som gir gramnegative bakterier ekstra beskyttelse. Gram-positive bakterier har ikke denne funksjonen.

På grunn av denne forskjellen er gramnegative bakterier vanskeligere å drepe. Dette betyr at gram-positive og gram-negative bakterier krever ulike behandlinger.

Selv om gram-negative bakterier er vanskeligere å ødelegge, kan gram-positive bakterier fortsatt forårsake problemer. Mange arter resulterer i sykdom og krever spesifikke antibiotika.

Gram flekk test

Gramfargetesting er en metode for å klassifisere bakterier basert på deres cellevegg. Det lar forskere avgjøre om en organisme er gram-positiv eller gram-negativ. Testen, som bruker et mikroskop, ble laget av Hans Christian Gram i 1884.

Under prosedyren påføres krystallfiolett fargestoff på en prøve av bakterier. Dette kjemiske fargestoffet kan farge tykke peptidoglykanlag.

Under et mikroskop virker gram-positive bakterier lilla-blå fordi deres tykke peptidoglykanmembran kan holde fargestoffet. Bakterien kalles gram-positive på grunn av det positive resultatet.

Gram-negative bakterier flekker rosa-rødt. Peptidoglykanlaget deres er tynnere, så det beholder ikke den blå fargen. Testresultatet er negativt.

I en medisinsk setting kan en lege sende en prøve av blodet, urinen eller vevet ditt til et laboratorium for Gram-fargetesting. Dette kan hjelpe dem med å diagnostisere en bakteriell infeksjon.

Typer gram-positive bakterier

Avhengig av ulike egenskaper blir gram-positive bakterier videre klassifisert i følgende grupper:

Gram-positive kokker

Gram-positive kokker er sirkulære eller ovale i form. Begrepet «cocci», som betyr sfære, indikerer at bakteriene vanligvis er runde.

Følgende typer er gram-positive kokker:

Staphylococcus

Staphylococcus vokser i druelignende klaser. Normalt finnes de på huden og slimhinnene våre uten å forårsake problemer. Men hvis stafylokokker kommer inn i kroppen, kan de forårsake alvorlige infeksjoner.

Streptokokker

Streptokokker bakterier vokser i kjeder. Dette skjer fordi cellene ikke skilles helt etter at de deler seg.

Som stafylokokker finnes streptokokker normalt i kroppen. De finnes vanligvis i huden, munnen, tarmkanalen og kjønnsorganene.

Streptokokker er delt inn i følgende kategorier:

• S. pyogenes (Gruppe A)
• S. agalactiae (Gruppe B)
• Enterokokker (Gruppe D)
• S. viridans
• S. pneumoniae

Gram-positive basiller

Når gram-positive bakterier er formet som staver, er de kjent som basiller. De fleste av disse bakteriene finnes vanligvis på huden, men noen kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.

Gram-positive basiller er videre kategorisert basert på deres evne til å lage sporer. Dette inkluderer:

Sporedannende

Bacillus og Clostridia bakterier kan danne sporer, som hjelper bakteriene til å overleve under tøffe forhold som høy varme.

Disse basillene er delt inn basert på deres behov for oksygen. Bacillus bakterier trenger oksygen for å overleve (aerob), mens Clostridia bakterier ikke (anaerob).

Ikke-sporedannende

Listeria og Corynebacterium arter lager ikke sporer. Listeria bakterier er anaerobe, mens Corynebacterium er aerobe.

Patogene gram-positive bakterier

Hvis en bakterie er patogen, betyr det at den forårsaker sykdom hos mennesker. Mange gram-positive bakterier er patogener.

Mens det er mer enn 100 patogene gram-positive bakterier, inkluderer de mest bemerkelsesverdige artene:

Staphylococcus

Stafylokokker er ofte ansvarlige for bakterielle infeksjoner.

De fleste tilfeller er forårsaket av følgende arter. Andre patogene stafylokokker er mindre vanlige og fører sjelden til sykdom.

Staphylococcus aureus

S. aureus er den mest patogene stafylokokkbakterien. Det er ansvarlig for de fleste stafylokokkinfeksjoner, inkludert:

• hudinfeksjoner, som cellulitt og follikulitt
• septisk leddgikt
• abscesser
• endokarditt
• bakteriell lungebetennelse
• matforgiftning
• toksisk sjokksyndrom
• skoldet hud syndrom
• MRSA

Staphylococcus epidermidis

Ofte, S. epidermis forårsaker infeksjoner hos personer med svekket immunforsvar eller som er på sykehus. Det fører til:

• infeksjoner av medisinsk utstyr som urinkatetre
• bakteriemi
• mediastinitt
• infeksjoner på operasjonsstedet
• øyekeratitt

• endoftalmitt (indre øyeinfeksjon)

Staphylococcus saprophyticus

S. saprophyticus, som normalt finnes i kjønnsorganene og perineum. Det fører til:

• ukompliserte urinveisinfeksjoner (mest vanlig)
• uretritt
• prostatitt
• akutt pyelonefritt
• epididymitt

Streptokokker

Streptokokkbakterier er også vanlige patogene bakterier. Følgende organismer er de mest utbredte. Generelt kan andre streptokokkgrupper forårsake matbårne sykdommer med sår hals.

Streptococcus pneumoniae

Bakterien S. pneumoniae er den vanligste årsaken til samfunnservervet lungebetennelse. Den er også ansvarlig for:

• rosa øye
• bihulebetennelse
• meningitt

Streptococcus pyogenes

S. pyogenes er en gruppe A streptokokker. Det kan forårsake:

• streptokokker i halsen
• cellulitt
• faryngitt
• impetigo
• skarlagensfeber
• revmatisk feber
• nekrotiserende fasciitt
• glomerulonefritt

S. agalactiae

S. agalactiae forårsaker vanligvis infeksjoner hos nyfødte. Dette inkluderer:

• sepsis
• lungebetennelse
• meningitt
• pyartrose

Enterokokker

Enterokokker finnes først og fremst i tykktarmen. De forårsaker galle- og urinveisinfeksjoner.

Bacillus

Som sporedannende bakterier lager basiller sporer som frigjør giftstoffer. De fleste basiller er ikke patogene for mennesker, men de følgende to kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.

Bacillus anthracis

B. antrasis sporer produserer miltbranntoksinet, som forårsaker alvorlig sykdom. Mennesker kan få miltbrann ved innånding eller kontakt med infiserte dyr.

Avhengig av hvordan miltbrann spres, kan det forårsake en rekke symptomer. Disse kan omfatte:

• kløende kul som blir til et sår med svart senter
• kvalme
• oppkast
• magesmerter
• hoster opp blod
• høy feber

Bacillus cereus

B. cereus er en sporedannende bakterie som finnes i jorda og enkelte matvarer. Det er mest assosiert med sykdom på grunn av å spise lite kokt eller oppvarmet ris. B. cereus fører til:

• diaré
• kvalme
• sårinfeksjoner
• luftveisinfeksjoner
• endoftalmitt

Clostridium

Omtrent 30 Clostridia arter forårsaker sykdom hos mennesker. I likhet med basiller danner disse bakteriene giftstoffer som fører til alvorlige tilstander.

Clostridia er vanligvis involvert i matbårne sykdommer, men de mest bekymringsfulle bakteriene inkluderer:

Clostridium botulinum

Sporene til C. botulinum produserer botulinumtoksinet, det farligste giftstoffet for mennesker. Det fører til botulisme, inkludert:

• matbåren botulisme (mest vanlig)
• spedbarnsbotulisme
• sårbotulisme
• inhalasjonsbotulisme

Clostridium perfringens

C. perfringens er vanligvis forbundet med kjøttproduksjon og foredling. Hvis et menneske spiser forurenset kjøtt, kan de få matforgiftning. Symptomer inkluderer diaré og magekramper som varer i mindre enn 24 timer.

Clostridium difficile

C. difficile, også kalt C. diff, rammer vanligvis eldre personer på sykehus. Det oppstår vanligvis etter å ha tatt antibiotika. C. difficile fører til:

• kolitt
• magekramper
• alvorlig diaré

Clostridium tetani

C. tetani sporer produserer stivkrampe-toksinet, et nevrotoksisk stoff. Sporene kan finnes i jord, aske og på rustne redskaper.

Hvis giftstoffet forårsaker en infeksjon, kalles det stivkrampe. Dette er en alvorlig medisinsk nødsituasjon.

Listeria monocytogenes

Den eneste patogene Listeria bakterier er L. monocytogenes. Hos friske mennesker forårsaker det vanligvis milde symptomer på matbåren sykdom. Men hos personer med svekket immunforsvar kan bakterien forårsake livstruende tilstander som:

• meningitt
• septikemi
• listeriose

Corynebacterium diphtheriae

Det er rundt 30 Corynebacterium bakterier assosiert med menneskelig sykdom. Imidlertid forårsaker disse organismene sjelden sykdom og påvirker vanligvis personer med nedsatt immunforsvar.

C. difteri er den primære patogene organismen i denne gruppen. Den er ansvarlig for:

• difteri
• faryngitt
• luftveisinfeksjoner
• septisk leddgikt
• kutane infeksjoner
• osteomyelitt
• endokarditt

Behandling av en gram-positiv infeksjon

Når du behandler sykdommer forårsaket av gram-positive bakterier, avhenger det beste alternativet av:

• type bakterier
• antimikrobiell resistens
• om bakteriene danner giftstoffer

Vanlige behandlinger inkluderer:

Penicillin

Penicillin er et vanlig antibiotikum som brukes mot en rekke infeksjoner. Det virker ved å forstyrre bakteriens peptidoglykanlag, som dreper organismen.

Antibiotikumet brukes hovedsakelig til Streptokokker infeksjoner, inkludert:

• streptokokker i halsen
• bihulebetennelse
• urinveisinfeksjon
• cellulitt

Glykopeptider

Glykopeptidantibiotika brukes ofte til å behandle alvorlige infeksjoner forårsaket av medikamentresistente bakterier. I likhet med penicillin virker de ved å ødelegge bakteriens cellevegg.

Glykopeptider kan behandle:

• multiresistent lungebetennelse
• MRSA
• kolitt

Erytromycin

Erytromycin er i en antibiotikaklasse kjent som makrolider, som også inkluderer det bedre kjente azitromycinet og klaritromycinet. Det er et antibiotikum som stopper bakterievekst, og virker mot både gram-positive og gram-negative bakterier.

Ofte er erytromycin foreskrevet til personer som er allergiske mot penicillin.

Antibiotikumet behandler tilstander som:

• bakteriell lungebetennelse
• rosa øye
• streptokokker i halsen
• staph hudinfeksjoner

Væsketerapi

I noen tilfeller kan behandlingen omfatte væskebehandling. Det hjelper ved å fylle på kroppens væskenivåer og forhindre dehydrering. Vanligvis er væskebehandling nødvendig for å behandle tilstander forårsaket av giftstoffer.

Antitoksin

For toksinrelaterte sykdommer som miltbrann og botulisme inkluderer behandlingen et antitoksin. Denne medisinen virker ved å målrette og fjerne giftstoffer i kroppen.

Det passende antitoksinet avhenger av det spesifikke toksinet. I tillegg brukes den i kombinasjon med andre behandlinger.

Ta bort

Gram-fargetesten kan hjelpe leger med å diagnostisere en sykdom. Hvis det er forårsaket av gram-positive bakterier, vil legen foreskrive riktig behandling. De fleste sykdommer krever antibiotika som ødelegger eller bremser bakteriene. I alvorlige tilfeller kan du trenge tilleggsbehandling som væskebehandling.