Hva er et slag?
Et hjerneslag oppstår når blodstrømmen til en del av hjernen kuttes eller reduseres betydelig. Uten oksygenet som bæres av blodet, kan hjerneceller dø raskt, noe som kan forårsake permanent hjerneskade. Hjerneslag kan være store eller mindre, og konsekvensene kan variere fra fullstendig bedring til dødsfall.
Det er to typer slag: iskemisk og hemorragisk. Et iskemisk slag er forårsaket av mangel på blodtilførsel til hjernevevet. Dette kan skje når arteriene i hjernen smalner på grunn av en tilstand som aterosklerose. En blodpropp kan dannes i de trange arteriene og blokkere blodstrømmen. Dette kalles en trombose. En annen årsak til iskemisk slag er en emboli. Dette skjer når en blodpropp dannes et sted i kroppen og deretter reiser til hjernen og blokkerer blodstrømmen.
Omtrent 13 prosent av slagene er blødende. Dette er slag som er forårsaket av brudd i en blodåre i hjernen. De fleste slag er iskemiske.
Et hemorragisk slag kalles også en intracerebral blødning, eller en ICH. En ICH oppstår når en blodåre sprekker og blod samler seg i vevet rundt bruddet. Dette legger press på hjernen og fører til tap av blod til de omkringliggende områdene.
Umiddelbar medisinsk behandling er viktig for de beste sjansene for å bli frisk. Forebygging er også viktig. Hvis du kontrollerer risikofaktorene dine, kan du redusere sjansene dine for å få en hvilken som helst type hjerneslag.
Symptomer på et hemorragisk slag
Et hemorragisk slag som oppstår inne i hjernen din kalles også en intracerebral blødning. Symptomer på en ICH kan variere fra person til person, men de er nesten alltid tilstede umiddelbart etter at slaget oppstår.
Symptomer kan omfatte:
- totalt eller begrenset tap av bevissthet
- kvalme
- oppkast
- plutselig og kraftig hodepine
- svakhet eller nummenhet i ansiktet, benet eller armen på den ene siden av kroppen
- anfall
- svimmelhet
- tap av balanse
- problemer med tale eller svelging
- forvirring eller desorientering
Et hjerneslag er en medisinsk nødsituasjon. Ring legevakten eller få noen til å kjøre deg til sykehuset hvis du tror du har et hjerneslag.
Årsaker til et hemorragisk slag
Det er to mulige årsaker til en sprukket blodåre i hjernen. Den vanligste årsaken er aneurisme. En aneurisme oppstår når en del av en blodåre blir forstørret fra kronisk og farlig høyt blodtrykk eller når en blodårevegg er svak, som vanligvis er medfødt. Denne ballongdannelsen fører til tynning av karveggen, og til slutt til brudd.
En sjeldnere årsak til en ICH er en arteriovenøs misdannelse (AVM). Dette skjer når arterier og vener er koblet unormalt uten kapillærer mellom dem. AVM-er er medfødte. Dette betyr at de er tilstede ved fødselen, men de er ikke arvelige. Det er ukjent nøyaktig hvorfor de forekommer hos noen mennesker.
Akuttbehandling for et hemorragisk slag
Umiddelbar akutthjelp er avgjørende for et hemorragisk slag. Denne behandlingen fokuserer på å kontrollere blødningen i hjernen din og redusere trykket forårsaket av blødningen.
Legemidler kan brukes til å redusere blodtrykket eller bremse blødningen. Hvis du opplever et hemorragisk slag mens du bruker blodfortynnende midler, er du spesielt utsatt for overdreven blødning. Legemidler for å motvirke effekten av blodfortynnende gis vanligvis umiddelbart under akuttbehandling.
Kirurgisk behandling
Når et hemorragisk slag er brakt under kontroll med akutthjelp, kan ytterligere behandlingstiltak tas. Hvis rupturen er liten og bare gir en liten mengde blødninger og trykk, kan støttebehandling være den eneste andre omsorgsformen du trenger. Dette kan inkludere:
- IV væsker
- hvile
- behandling av andre medisinske problemer
- tale-, fysio- eller ergoterapi
For mer alvorlige slag kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere den sprukkede blodåren og stoppe blødningen. Hvis hjerneslaget er forårsaket av en AVM, kan kirurgi brukes for å fjerne det. Dette er imidlertid ikke alltid mulig, og avhenger av plasseringen til AVM. Kirurgi kan også være nødvendig for å lindre trykket forårsaket av blødningen og hevelsen i hjernen.
Gjenoppretting etter et hemorragisk slag
Varigheten av restitusjon og rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslaget og mengden vevsskade som oppsto. Ulike typer terapi kan være involvert, avhengig av dine behov. Alternativene inkluderer fysioterapi, ergoterapi eller logopedi. Det primære målet med terapi er å gjenopprette så mye funksjon som mulig.
Utsiktene for pasienter med hemorragisk slag
Utsiktene dine for bedring avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslaget, mengden vevsskade og hvor raskt du var i stand til å få behandling. Restitusjonsperioden er lang for mange mennesker, og varer i måneder eller til og med år. Imidlertid klarer de fleste med små slag og ingen ekstra komplikasjoner under sykehusoppholdet å fungere godt nok til å bo hjemme i løpet av uker.
Forebygging av et hemorragisk slag
Det er visse risikofaktorer for et hemorragisk slag. Hvis du kan unngå disse faktorene, reduserer du sjansene for å oppleve en. Høyt blodtrykk er den mest sannsynlige årsaken til en ICH. Å holde blodtrykket under kontroll er den beste måten å kontrollere risikoen på. Snakk med legen din om hvordan du kan senke blodtrykket hvis det er for høyt.
Alkohol- og narkotikabruk er også kontrollerbare risikofaktorer. Vurder å drikke med måte og unngå enhver form for narkotikamisbruk. Blodfortynnende midler bidrar til å forhindre iskemiske slag, men kan også øke sjansene dine for å få en ICH. Hvis du bruker blodfortynnende, sørg for å snakke med legen din om risikoen.
Discussion about this post