Herpes øsofagitt

Hva er herpes øsofagitt?

Spiserøret er et muskelrør som frakter mat og drikke fra munnen til magen.

Herpes øsofagitt er en virusinfeksjon i spiserøret. Det er forårsaket av herpes simplex-viruset. Type 1 og type 2 kan begge forårsake herpesøsofagitt, selv om herpes type 1 er mer vanlig.

Likevel er herpesøsofagitt ikke veldig vanlig hos friske mennesker. Personer som har svekket immunforsvar, for eksempel fra autoimmune tilstander, kreft, HIV eller AIDS, har økt risiko.

Herpes øsofagitt kan forårsake:

• betennelse
• skade på spiserøret
• halsvev
• smertefull eller vanskelig svelging
• brystsmerter

Hvis du har tilstanden, vil legen din følge deg nøye og se etter andre sykdommer eller helseproblemer.

Hvordan herpes øsofagitt overføres

Det finnes to typer herpes simplex-virus.

HSV-1

Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) er årsaken til de fleste tilfeller av herpesøsofagitt.

Det er samme virustype som forårsaker forkjølelsessår. Det går vanligvis gjennom munn-til-munn-kontakt, så vel som gjennom spytt som inneholder det smittsomme stoffet.

Du kan utvikle en halstilstand gjennom nærkontakt med noen som har munnsår, forkjølelsessår eller øyeinfeksjoner.

Hvis du har fått HSV-1, er det viktig at du vasker hendene med såpe og varmt vann for å forhindre overføring av viruset til andre. Du bør unngå kontakt med personer som har et aktivt utbrudd.

Hvis du vet eller mistenker at du har fått HSV-1, kontakt legen din umiddelbart og informer alle du har hatt nær kontakt med. HSV-1 kan også overføres til kjønnsorganene under oralsex.

HSV-2

Herpes simplex virus type 2 (HSV-2) er en annen form for viruset. Det regnes ofte som en seksuelt overførbar infeksjon (STI). HSV-2 overføres gjennom hud-til-hud-kontakt og forårsaker genital herpes.

HSV-2 forårsaker sjelden herpesøsofagitt, men å delta i oralsex med noen som har et aktivt herpes HSV-2-utbrudd kan føre til at noen utvikler herpesøsofagitt.

Hvis du har et herpesutbrudd, sørg for å praktisere tryggere sex ved å bruke kondom eller annen barrieremetode. Og informer alltid partneren din.

Nøkkelen til å forhindre at herpes overføres er tidlig oppdagelse og start av behandling umiddelbart.

Risikofaktorer

De fleste mennesker med sterkt immunsystem vil ikke utvikle herpesøsofagitt, selv etter å ha fått herpesviruset.

Risikoen din øker hvis du har:

• HIV eller AIDS

• leukemi eller andre kreftformer

• en organtransplantasjon
• diabetes
• enhver sykdom som kompromitterer immunforsvaret ditt
• behandling av en autoimmun sykdom som revmatoid artritt eller lupus
• behandling med høydose kortikosteroider som prednison

Personer som har alkoholmisbruk eller tar langvarige antibiotika har også større risiko. Å ta visse orale medisiner eller bruke steroidinhalatorer kan påvirke esophageal slimhinnen, noe som øker risikoen.

Symptomer på herpes øsofagitt

Symptomer på herpesøsofagitt involverer munnen og andre områder av kroppen. De primære symptomene inkluderer åpne sår i munnen og smertefull eller vanskelig svelging.

Svelging kan være smertefullt på grunn av betennelse og sårdannelse i hals- eller spiserørsvev. Munnsårene kalles herpes labialis.

Andre tegn på tilstanden kan omfatte:

• leddsmerter
• frysninger
• feber
• generell ubehag (føler seg ikke bra)

Diagnostisering av herpes øsofagitt

Legen din vil spørre deg om sykehistorien din. De kan også se inn i spiserøret med et lite, opplyst kamera kalt et endoskop.

Bakterier, sopp og en rekke andre virus kan også forårsake øsofagitt. Andre tilstander som streptokokker i halsen eller hånd-, fot- og munnsykdom kan etterligne symptomene på herpesøsofagitt.

Legen din kan bruke diagnostiske verktøy for å bekrefte at du har herpesøsofagitt. Disse testene inkluderer:

• svelg- og munnprøver (viral kultur eller molekylære tester)
• urinmolekylære tester (kun genital herpes)

Disse testene kan hjelpe legen din med å identifisere kilden til tilstanden. Legen din vil vite at du har herpesøsofagitt hvis de finner herpesviruset spesifikt.

Antistofftester er bare nyttige for å identifisere en tidligere infeksjon, ikke en nåværende.

Behandling for herpes øsofagitt

Medisinering kan hjelpe til med å behandle øsofagitt forårsaket av herpesviruset. Over-the-counter smertestillende midler kan bidra til å lindre smerten. Din helsepersonell vil sannsynligvis også foreskrive ett av tre antivirale legemidler:

• acyclovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)
• valacyclovir (Valtrex)

Hvis smertene dine er sterke, kan det hende du trenger reseptbelagte smertestillende medisiner. Legen din kan også foreskrive den antivirale medisinen på lang sikt for å forhindre at du utvikler tilbakevendende utbrudd.

Hva er utsiktene for herpesøsofagitt?

Restitusjonstiden varierer avhengig av helsen din.

Personer med sunt immunsystem reagerer vanligvis raskt på behandling og forbedrer seg i løpet av få dager. Folk som har visse medisinske tilstander kan trenge mer tid på å helbrede.

Arrdannelse fra betennelsen kan noen ganger gjøre det vanskelig å svelge. En mer alvorlig, livstruende komplikasjon er esophageal perforering, som er en medisinsk nødsituasjon.

Herpes øsofagitt forårsaker imidlertid sjelden esophageal perforering. De fleste med herpesøsofagitt vil ikke utvikle noen alvorlige, langsiktige helseproblemer.