Hidradenitis suppurativa (HS), også referert til som acne inversa, er en inflammatorisk hudtilstand.
Det skjer når keratin, svette og bakterier bygges opp i hårsekkene. Dette forårsaker betennelse i folliklene og kan føre til pussfylte abscesser.
Folliklene kan sprekke og forårsake smertefulle lesjoner. Noen ganger forårsaker abscesser tunneler under huden.
HS oppstår mest sannsynlig i armhulene, under brystene og i lyskeområdet. Det er ikke helt forstått hvorfor dette skjer, men visse faktorer – inkludert genetikk, røyking, fedme og hormoner – kan bidra til HS.
Data viser at HS forekommer hyppigere hos svarte mennesker. En årsak til dette kan være ulikheter i helsevesenet og i muligheten til å få tilgang til omsorg.
Det er viktig å ha rettidig og eksperthjelp for å håndtere denne kroniske sykdommen, noe som ikke alltid er tilfelle for mange svarte mennesker.
HS og svart hud
EN
Blant svarte mennesker er tallet mye høyere. For hver 100 000 svarte mennesker har 296 HS. Den birasiale befolkningen anslås å ha 218 tilfeller per 100 000 mennesker.
Det er ikke klart om genetikk forklarer disse høyere ratene. I følge en gjennomgang fra 2018 antydet en studie fra 1960-tallet at svarte mennesker har flere svettekjertler. Imidlertid har det ikke vært noen oppdatert forskning på dette området.
Mye av forskningen på HS har blitt gjort i grupper som ikke representerer den faktiske befolkningen av mennesker som lever med HS. Svarte er underrepresentert i HS-forskning, selv om de har høyere HS-frekvenser.
Å få en diagnose
Det kan være store barrierer for tilgang til omsorg Black, Indigenous, and People of Color (BIPOC).
Svarte har lavere tilgang til hudleger. Dette betyr at det er mindre sannsynlig at de får en nøyaktig diagnose.
Symptomene på HS i tidlig fase kan forveksles med andre tilstander. Uten en nøyaktig diagnose vil de riktige behandlingene ikke bli startet.
I den samme 2018-gjennomgangen nevnt tidligere, bemerket forskere det høye antallet svarte mennesker med HS som søkte akutthjelp for denne tilstanden. Dette kan skyldes at man ikke fikk riktig behandling i tidligere stadier av HS.
Rasisme og omsorg for HS
Det er noen svært urovekkende oppfatninger om svart hud, selv blant helsepersonell.
En
HS kan være en svært smertefull tilstand. Håndtering av smerte og betennelse er en kritisk del av omsorgen for HS. Smertene dine vil ikke bli behandlet hvis en helsepersonell ikke tror smerten din er ekte og trenger behandling.
De siste 50 årene har svarte mennesker i USA hatt den laveste medianinntekten.
I 2019 levde 18,8 prosent av svarte mennesker i fattigdom i landet, ifølge Current Population Survey Annual Social and Economic Supplement. Den totale fattigdomsraten er 10,5 prosent.
Personer med lavere sosioøkonomisk status har høyere forekomst av HS, ifølge den nevnte 2018-gjennomgangen.
Å leve i fattigdom gjør det mye vanskeligere å få tilgang til helsetjenester du trenger. Pleiekostnader eller manglende helseforsikring kan representere store utfordringer. Andre barrierer inkluderer:
- transport
- barnepass
- lønnstap ved å ta fri fra jobben
Bilder
Behandlingsmuligheter
Avhengig av stadiet av HS, er forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelige. HS er en kronisk tilstand, så behandlingen vil sannsynligvis endre seg over tid. Kontinuerlig behandling fra ekspert helsepersonell er en viktig del av å få de riktige behandlingene.
Her er noen av behandlingene som kan brukes som en del av HS-behandlingen:
- Antibiotika. Aktuelle eller orale antibiotika kan brukes ved infeksjoner. Aktuelle antibiotika har færre bivirkninger sammenlignet med orale typer.
- Orale retinoider. Denne klassen av medisiner brukes ofte til behandling av akne. Noen ganger kan det være nyttig for tilfeller av HS.
- Anti-inflammatoriske midler. Dette er orale medisiner. Mange er tilgjengelige uten resept. De reduserer smerte ved å undertrykke betennelse i kroppen.
- Kortikosteroider. Kortikosteroider kan bidra til å senke immunresponsen. Dette kan redusere betennelse og smerte ved HS.
- Tumornekrosefaktor-alfa-hemmere (TNF-alfa-hemmere). Disse medisinene kan bidra til å redusere den inflammatoriske immunresponsen. Visse proteiner frigjort av immunsystemet forårsaker betennelse, og disse medisinene blokkerer dem for å redusere smerte og betennelse.
- Prevensjonsmidler. For personer som får menstruasjon, kan det være et mønster for når utbrudd av HS oppstår. Prevensjonsmedisiner kan bidra til å modifisere hormoner for å forhindre oppbluss hos noen mennesker.
- Karbondioksid laserbehandlinger. Denne prosedyren kan brukes i mer alvorlige tilfeller av HS. Lasere brukes til å fjerne deler av huden som er påvirket av HS.
- Laser hårfjerning. Lasere brukes til å skade hårsekken og forhindre hårvekst. Dette kan bidra til å forhindre gjentakelse av HS i det området. Det ser ut til å fungere best i mildere tilfeller av HS.
HS er en kronisk inflammatorisk hudsykdom. Det er mer sannsynlig at det forekommer hos svarte mennesker, selv om det er uklart hvorfor.
En forklaring kan være betydelige barrierer for å få riktig omsorg. Uten riktig omsorg kan tilstanden forverres og påvirke livskvaliteten.
Svarte mennesker har mindre sannsynlighet for å ha tilgang til en hudlege som er kjent med huden deres. Dette betyr at HS kan bli diagnostisert på senere stadier og være vanskeligere å behandle.
Mye mer må gjøres for å sikre lik tilgang til omsorg for svarte mennesker.
Discussion about this post