Hodeskade

Hva forårsaker hodeskade?

Generelt kan hodeskader deles inn i to kategorier basert på hva som forårsaker dem. De kan enten være hodeskader på grunn av slag mot hodet eller hodeskader på grunn av risting.

Hodeskader forårsaket av risting er mest vanlig hos spedbarn og små barn, men de kan oppstå når du opplever voldsom risting.

Hodeskader forårsaket av et slag i hodet er vanligvis forbundet med:

• bilulykker
• faller
• fysiske overgrep
• sportsrelaterte ulykker

I de fleste tilfeller vil hodeskallen din beskytte hjernen din mot alvorlig skade. Skader som er alvorlige nok til å forårsake hodeskade kan imidlertid også være forbundet med skader på ryggraden.

Hva er de viktigste typene hodeskader?

Hematom

Et hematom er en samling, eller koagulering, av blod utenfor blodårene. Det kan være veldig alvorlig hvis det oppstår et hematom i hjernen. Koagulasjonen kan føre til at det bygger seg opp trykk inne i skallen din. Dette kan føre til at du mister bevisstheten eller resulterer i permanent hjerneskade.

Blødning

En blødning er ukontrollert blødning. Det kan være blødning i rommet rundt hjernen din, kalt subaraknoid blødning, eller blødning i hjernevevet, kalt intracerebral blødning.

Subaraknoide blødninger forårsaker ofte hodepine og oppkast. Alvorligheten av intracerebrale blødninger avhenger av hvor mye blødning det er, men over tid kan enhver mengde blod forårsake trykkoppbygging.

Hjernerystelse

En hjernerystelse oppstår når påvirkningen på hodet er alvorlig nok til å forårsake hjerneskade. Det antas å være et resultat av at hjernen treffer de harde veggene i skallen din eller kreftene fra plutselig akselerasjon og retardasjon. Generelt er tap av funksjon forbundet med hjernerystelse midlertidig. Imidlertid kan gjentatte hjernerystelser til slutt føre til permanent skade.

Ødem

Enhver hjerneskade kan føre til ødem eller hevelse. Mange skader forårsaker hevelse i det omkringliggende vevet, men det er mer alvorlig når det oppstår i hjernen din. Skallen din kan ikke strekke seg for å imøtekomme hevelsen. Dette fører til trykkoppbygging i hjernen din, og får hjernen til å presse mot skallen din.

Skallebrudd

I motsetning til de fleste bein i kroppen din, har hodeskallen din ikke beinmarg. Dette gjør skallen veldig sterk og vanskelig å bryte. En ødelagt hodeskalle klarer ikke å absorbere virkningen av et slag, noe som gjør det mer sannsynlig at det også vil være skade på hjernen din. Lær mer om kraniebrudd.

Diffus aksonal skade

En diffus aksonal skade (ren skade) er en skade på hjernen som ikke forårsaker blødning, men som skader hjernecellene. Skaden på hjernecellene resulterer i at de ikke kan fungere. Det kan også føre til hevelse og forårsake mer skade. Selv om den ikke er like utad som andre former for hjerneskade, er en diffus aksonal skade en av de farligste typene hodeskader. Det kan føre til permanent hjerneskade og til og med død.

Hva er symptomene på en hodeskade?

Hodet ditt har flere blodkar enn noen annen del av kroppen din, så blødning på hjernens overflate eller i hjernen din er en alvorlig bekymring ved hodeskader. Imidlertid forårsaker ikke alle hodeskader blødning.

Det er viktig å være oppmerksom på andre symptomer å passe på. Mange symptomer på alvorlig hjerneskade vil ikke dukke opp med en gang. Du bør alltid fortsette å overvåke symptomene dine i flere dager etter at du har skadet hodet.

Vanlige symptomer på en mindre hodeskade inkluderer:

• en hodepine
• lyshet
• en snurrende følelse
• mild forvirring
• kvalme
• midlertidig øresus

Symptomene på en alvorlig hodeskade inkluderer mange av symptomene på mindre hodeskader. De kan også inneholde:

• tap av bevissthet
• anfall
• oppkast

• balanse- eller koordinasjonsproblemer

• alvorlig desorientering
• manglende evne til å fokusere øynene
• unormale øyebevegelser
• tap av muskelkontroll
• en vedvarende eller forverret hodepine
• minnetap
• endringer i humør
• lekkasje av klar væske fra øret eller nesen

Når krever hodeskade legehjelp?

Hodeskader bør ikke tas lett. Se legen din med en gang hvis du tror du har symptomer på en alvorlig hodeskade.

Spesielt bør du alltid søke lege umiddelbart hvis du opplever noe av følgende:

• tap av bevissthet
• forvirring
• desorientering

Enten ring 911 eller din lokale legevakt eller gå til en legevakt. Selv om du ikke går til legevakten umiddelbart etter at skaden oppstår, bør du søke hjelp hvis du fortsatt har symptomer etter en eller to dager.

Ved potensielt alvorlig hodeskade bør du alltid ringe 911 eller din lokale nødetat. Bevegelse kan noen ganger gjøre en hodeskade verre. Akuttmedisinsk personell er opplært til å flytte skadde personer forsiktig uten å forårsake mer skade.

Hvordan diagnostiseres en hodeskade?

En av de første måtene legen din vil vurdere hodeskaden din på er med Glasgow Coma Scale (GCS). GCS er en 15-punkts test som vurderer din mentale status. En høy GCS-score indikerer en mindre alvorlig skade.

Legen din må kjenne til omstendighetene rundt skaden din. Ofte, hvis du har hatt en hodeskade, vil du ikke huske detaljene om ulykken. Hvis det er mulig, bør du ta med deg noen som var vitne til ulykken. Det vil være viktig for legen din å avgjøre om du mistet bevisstheten og hvor lenge du gjorde det.

Legen din vil også undersøke deg for å se etter tegn på traumer, inkludert blåmerker og hevelse. Du vil også sannsynligvis få en nevrologisk undersøkelse. Under denne undersøkelsen vil legen din evaluere nervefunksjonen din blant annet ved å vurdere muskelkontroll og styrke, øyebevegelse og følelse.

Imaging tester brukes ofte for å diagnostisere hodeskader. En CT -skanning vil hjelpe legen din til å lete etter brudd, tegn på blødning og koagulering, hevelse i hjernen og andre strukturelle skader. CT -skanninger er raske og nøyaktige, så de er vanligvis den første typen bildediagnostikk du får. Du kan også motta en MR -skanning. Dette kan gi et mer detaljert syn på hjernen. En MR-skanning vil vanligvis bare bli bestilt når du er i stabil tilstand.

Hvordan behandles en hodeskade?

Behandlingen av hodeskader avhenger av både typen og alvorlighetsgraden av skaden.

Ved mindre hodeskader er det ofte ingen andre symptomer enn smerter på skadestedet. I disse tilfellene kan du bli bedt om å ta acetaminophen (Tylenol) for smerten.

Du bør ikke ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for eksempel ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bayer). Disse kan gjøre blødninger verre. Hvis du har et åpent kutt, kan legen din bruke suturer eller stifter for å lukke den. De dekker det med et bandasje.

Selv om skaden din virker liten, bør du fortsatt se på tilstanden din for å sikre at den ikke blir verre. Det er ikke sant at du ikke skal sove etter at du har skadet hodet. Men du bør bli vekket annenhver time eller så for å se etter nye symptomer. Du bør gå tilbake til legen hvis du utvikler nye eller forverrede symptomer.

Du må kanskje legges inn på sykehus hvis du har en alvorlig hodeskade. Behandlingen du får på sykehuset vil avhenge av din diagnose.

Behandlingen for alvorlige hodeskader kan omfatte:

Medisinering

Hvis du har hatt en alvorlig hjerneskade, kan du få medisin mot anfall. Du er i faresonen for anfall i uken etter skaden.

Du kan få vanndrivende midler hvis skaden din har forårsaket trykkoppbygging i hjernen din. Diuretika får deg til å skille ut mer væske. Dette kan bidra til å lindre noe av presset.

Hvis skaden din er veldig alvorlig, kan du få medisiner for å sette deg i et koma. Dette kan være en passende behandling hvis blodårene dine er skadet. Når du er i koma, trenger ikke hjernen din så mye oksygen og næringsstoffer som den vanligvis gjør.

Kirurgi

Det kan være nødvendig å utføre akuttkirurgi for å forhindre ytterligere skade på hjernen din. For eksempel kan legen din måtte operere for å:

• fjerne et hematom
• reparere skallen din
• frigjør noe av trykket i skallen din

Rehabilitering

Hvis du har hatt en alvorlig hjerneskade, trenger du mest sannsynlig rehabilitering for å gjenvinne full hjernefunksjon. Hvilken type rehabilitering du får vil avhenge av hvilken funksjonalitet du har mistet som følge av skaden din. Personer som har hatt en hjerneskade, trenger ofte hjelp til å gjenvinne mobilitet og tale.

Hva kan man forvente på lang sikt?

Utsiktene avhenger av alvorlighetsgraden av skaden din. De fleste som har hatt mindre hodeskader, opplever ingen varige konsekvenser. Personer som har hatt alvorlige hodeskader kan møte permanente endringer i personlighet, fysiske evner og evne til å tenke.

Alvorlige hodeskader i barndommen kan være spesielt bekymrende. Det er generelt antatt å utvikle hjerner er utsatt for skader. Det pågår forskning som studerer dette problemet.

Helseteamet ditt vil samarbeide med deg for å sikre at du blir så full av restitusjon som mulig.