Høyt kolesterol: er det arvelig?

Hva forårsaker usunne nivåer av kolesterol i kroppen din

Det er to hovedformer for kolesterol. Det første, LDL-kolesterol, kalles ofte «dårlig» kolesterol. Det anses som usunt å ha høye nivåer av LDL-kolesterol i kroppen. Den andre, HDL-kolesterol, blir noen ganger referert til som «godt» kolesterol. Høyere nivåer av HDL-kolesterol kan være et tegn på god helse.

Hvis legen din forteller deg at du har høyt kolesterol, refererer de vanligvis til enten høye nivåer av LDL-kolesterol eller et høyt nivå av totalkolesterol. Totalkolesterol kalles også noen ganger serumkolesterol. Det er summen av LDL- og HDL-kolesterol og 20 prosent av triglyseridene dine. LDL-kolesterol og totalkolesterol kan brukes som indikatorer på risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer og andre komplikasjoner.

Lær mer: Hva er serumkolesterol og hvorfor er det viktig? »

En rekke risikofaktorer bidrar til usunne nivåer av kolesterol, inkludert genetikk, livsstilsvalg eller en kombinasjon av de to.

Familiær hyperkolesterolemi vs høyt kolesterol

Hvis du har en nær slektning, for eksempel en forelder, søsken eller besteforeldre, som har høye nivåer av kolesterol, er det mer sannsynlig at du har det selv. Dette skyldes i stor grad overføring av gener fra foreldre til barn som øker nivået av kolesterol i blodet, for eksempel et gen som koder for en defekt reseptor. Dette er kjent som familiær hyperkolesterolemi.

Familiær hyperkolesterolemi er en form for arvelig høyt kolesterol. Personer med denne tilstanden har generelt høyere kolesterolnivåer enn personer uten denne tilstanden, til tross for livsstilsvalg. Det er fordi personer med denne tilstanden ikke er i stand til å regulere kolesterolnivået like effektivt som andre mennesker. Personer med familiær hyperkolesterolemi kan ikke kontrollere kolesterolet sitt gjennom kosthold og trening alene, og kan i stedet også trenge å bruke medisiner.

Å ha en genetisk risiko for høyt kolesterol garanterer ikke at du vil ha høyt kolesterol. Det betyr bare at du har økt risiko. Fortell legen din om bekymringene dine. De kan hjelpe deg med å administrere kolesterolet ditt og overvåke nivåene dine, slik at hvis du utvikler høyt kolesterol, kan du begynne behandlingen med en gang.

Overvekt eller stor midjeomkrets

Noen mennesker er genetisk disponert for fedme eller stor midjeomkrets. Begge kan øke risikoen for høyt kolesterol. Livsstilsfaktorer spiller også en rolle i disse to risikofaktorene.

Fedme er definert som en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere.

En stor midjeomkrets er 40 eller mer for menn og 35 eller mer for kvinner. Fett som samler seg i midjen din øker risikoen for forhøyet kolesterol og andre kardiovaskulære komplikasjoner.

Forhøyet blodsukker

Høye nivåer av glukose kan øke LDL-kolesterol og redusere HDL-kolesterol. Høye nivåer av glukose i blodet kan også skade slimhinnen i arteriene. Det kan øke risikoen for fettavleiringer i arteriene dine.

Som fedme og midjeomkrets er noen mennesker mer genetisk disponert for høyt blodsukker. Livsstilsvalg, som dietter med mye brus, godteri eller andre matvarer som inneholder store mengder sukker, kan også bidra til høye blodsukkernivåer.

Livsstilsfaktorer

Noen risikofaktorer for høyt kolesterol kan kontrolleres fullstendig av livsstilsvalg. Disse inkluderer kosthold, trening og røyking.

Å spise en diett med høyt innhold av mettet fett og transfett kan øke kolesterolnivået. Mat med høyt innhold av disse fetttypene inkluderer:

• rødt kjøtt
• helmelk og yoghurt
• stekt mat
• høyt bearbeidede søtsaker

Trening kan øke HDL-kolesterolet og redusere LDL-kolesterolet. Det betyr at å legge til trening i rutinen din kan bidra til å fremme sunne nivåer av kolesterol i kroppen din.

Sikt på 150 minutter med moderat til høy intensitet aerobic trening hver uke. Du trenger ikke å begynne å trene så mye i utgangspunktet hvis du er ny på trening. Arbeid deg i stedet opp til det målet, og sørg for å snakke med legen din før du starter noen nye treningsrutiner. I tillegg kan du legge til motstandsøvelser, som vektløfting eller yoga, i treningsplanen din.

Røyking kan ha en negativ innvirkning på hjertehelsen din. Det er fordi tobakk skader veggen i blodårene dine. Dette gjør det mer sannsynlig at fettavleiringer bygges opp.

Snakk med legen din om røykesluttprogrammer som kan fungere for din livsstil. Noen ganger må du kanskje prøve mer enn én metode for å slutte å røyke. Å ha en støttegruppe kan hjelpe.

Lær mer: 14 tips for å slutte å røyke »

Komplikasjoner av høyt kolesterol

Høye nivåer av usunt kolesterol kan redusere blodstrømmen gjennom karene dine. Over tid kan dette øke risikoen for å utvikle følgende tilstander:

• slag
• koronar hjertesykdom
• perifer arteriell sykdom

Diagnostisere høyt kolesterol

Høye nivåer av kolesterol er vanligvis asymptomatiske. For å bestemme kolesterolnivået ditt, trenger du en blodprøve. Din primærlege vil ta blodet ditt for å sjekke lipidnivået. Dette kalles et lipidpanel, og det er en standardprosedyre for de fleste primærleger. Resultatene dine vil vanligvis inkludere:

• totalt kolesterol
• HDL-kolesterol
• LDL-kolesterol, noen ganger inkludert partikkelantall i tillegg til totalmengde
• triglyserider

For de mest nøyaktige resultatene bør du unngå å drikke eller spise noe annet enn vann i minst 10 timer før testen. Generelt bruker leger følgende retningslinjer når de tolker resultatene av totalt kolesterol:

Legen din vil også tolke de andre tallene for å få et mer fullstendig bilde av helsen din.

Når du bør teste

Hvis du har lav risiko for høye nivåer av kolesterol, bør du begynne å ta lipidpanelscreeninger fra 40 år for kvinner og 35 år for menn. Du bør få testet nivåene dine omtrent hvert femte år.

Hvis du har flere risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer og høyt kolesterol, bør du begynne å ta lipidpanelscreeninger i 20-årene, og med hyppigere intervaller. Hvis resultatene viser at du har usunne nivåer av kolesterol eller andre lipider, vil legen din samarbeide med deg for å lage en behandlings- og overvåkingsplan.

Genetisk testing

Hvis du tror du kan være i faresonen for familiær hyperkolesterolemi, kan legen din anbefale genetisk testing. Genetisk testing kan identifisere defekte gener og avgjøre om du har familiær hyperkolesterolemi.

Hvis du tester positivt for familiær hyperkolesterolemi, kan det hende du trenger hyppigere lipidpaneler.

Behandling og forebygging

Å behandle høyt kolesterol kan være utfordrende, så du må kanskje bruke en kombinasjon av metoder for å kontrollere nivåene dine. Disse metodene kan omfatte:

• medisin på resept
• håndtere andre forhold, som diabetes, som øker risikoen
• livsstilsendringer

Her er noen endringer du kan gjøre for å redusere risikoen for høyt kolesterol:

Sunn diett: Å spise en diett høy i fiberrike korn, proteiner og umettet fett vil senke skadelig LDL-kolesterol. Fokuser på å spise sunn mat som:

• grønne grønnsaker
• linser
• bønner
• havregryn
• fullkornsbrød
• meieriprodukter med lite fett
• kjøtt med lite fett, som fjærfe

Unngå å spise mye mat som inneholder mye animalsk mettet fett, som fullfete meieriprodukter, høyt bearbeidede søtsaker og rødt kjøtt.

Trene regelmessig: Kirurgen anbefaler 150 minutter med moderat til høy intensitet aerobic trening hver uke. Vurder i tillegg å legge til noen motstandsøvelser for å øke muskelmassen.

Slutt eller reduser røyking: Hvis du trenger hjelp til å slutte å røyke, snakk med legen din. De kan anbefale røykesluttprogrammer. Det hjelper også å ha en støttegruppe, så snakk med en nær venn eller et familiemedlem om målet ditt om å slutte å røyke, og be dem hjelpe til med å tilby oppmuntring og støtte.

Oppretthold en sunn kroppsvekt og lav prosentandel kroppsfett: Prøv å sikte på en BMI under 30. I tillegg bør menn sikte på en kroppsfettprosent under 25 prosent og kvinner under 30 prosent. Hvis du trenger å gå ned i vekt i form av kroppsfett, bør du ha som mål å etablere et kaloriunderskudd hver dag. En kombinasjon av et sunt kosthold og treningsrutine hjelper til med å opprettholde en sunn vekt eller gå ned i vekt, om nødvendig.

Begrens alkoholforbruket: Kvinner bør begrense alkohol til ikke mer enn én drink per dag, og menn bør begrense det til ikke mer enn to drinker om dagen. En drink er regnet som 1,5 gram brennevin, 12 gram øl eller 5 gram vin.

Legen din kan også anbefale reseptbelagte legemidler for å håndtere kolesterol. Disse inkluderer statiner, derivater av niacin (Niacor) og gallesyrebindere. Hvis du tar noen av disse medisinene, bør de brukes i tillegg til sunne livsstilsvalg.

Hvis du ikke klarer å kontrollere kolesterolet ditt med livsstilsendringer og medisiner, kan det hende legen din må utføre aferese eller kirurgi for å redusere nivåene av kolesterol. Aferese er en teknikk som filtrerer blodet, men den brukes sjelden.

Outlook

Høyt kolesterol kan være forårsaket av en rekke genetiske faktorer og livsstilsfaktorer. Hvis det ikke behandles riktig, kan det føre til en rekke helsekomplikasjoner. Du kan bruke ulike metoder for å optimalisere kolesterolnivået, inkludert:

• et sunt kosthold
• trening
• unngåelse av rusmisbruk
• medisiner foreskrevet av legen din