Hva betyr det hvis du har osteoporose under graviditet?

Hvordan påvirker osteoporose deg under graviditet?

Bare om 2 % av menneskene med osteoporose er under 50, og bare 1,2 % er mellom 20 og 40 år. Så få mennesker har PAO som forskere er usikre på det eksakte antallet.

Det er også mulig, men sjelden, å utvikle osteoporose etter fødsel mens du ammer. Hvis dette skjer, er det kjent som graviditet og amming-assosiert osteoporose (PLO).

PAO fører til at bein, oftest ryggvirvler og noen ganger hoften, blir tynnere og svakere. Ved osteoporose blir den indre strukturen i beinet tynnere og svakere. Fordi PAO er så sjelden, er det ikke noe som rutinemessig screenes for, og de første tegnene er vanligvis ryggsmerter eller et brukket bein.

Hva er symptomene på osteoporose under graviditet?

Osteoporose under graviditet er sjelden og vanligvis uventet. De tidlige symptomene kan være subtile, og det kan ikke være symptomer før et bein knekker.

Symptomer på osteoporose under graviditet kan omfatte:

• sterke ryggsmerter
• kompresjonsbrudd i ryggvirvlene
• uventet benbrudd

Kan du bli gravid hvis du har osteoporose?

Ja, du kan bli gravid hvis du har osteoporose.

Hvis du vet at du allerede har osteoporose, avhengig av årsaken til osteoporose, kan legen din behandle deg før du blir gravid. Eller du må kanskje stoppe behandlingen for en annen tilstand hvis den behandlingen forårsaker osteoporose.

For eksempel er den vanlige formen for osteoporose forårsaket av en annen tilstand glukokortikoid-indusert osteoporose (GIOP). Denne typen osteoporose påvirker ca 20 % av alle mennesker med osteoporose.

De fleste som har GIOP har en annen tilstand eller sykdom, for eksempel:

• leddgikt
• lupus
• astma
• atopisk dermatitt
• organtransplantasjon

Disse tilstandene behandles med glukokortikoidsteroider, som kan føre til at bein blir reabsorbert og svekket, noe som fører til osteoporose.

Hva forårsaker osteoporose under graviditet?

Forskere er usikre på hvorfor osteoporose kan skje under graviditet. Hvis du hadde osteoporose før graviditeten, kan det være flere årsaker, inkludert:

• Å ha en annen helsetilstand: Noen medisinske tilstander kan påvirke bentettheten din og kan forårsake tidlig osteoporose, inkludert:

  • osteopeni før graviditet

  • hypokalsemi
  • hypertyreose
  • spiseforstyrrelser
  • underernæring
  • gastrointestinal kirurgi
  • cøliaki
  • inflammatorisk tarmsykdom
  • nyresykdom
  • leversykdom
  • kreft
  • multippelt myelom
  • leddgikt
• Behandling for en annen tilstand: Å ta steroider eller andre medisiner som påvirker bentettheten kan føre til osteoporose.
• Osteoporose forårsaket av graviditet eller amming: Selv om det ikke er bevist, noen mistenker forskere graviditet eller amming kan påvirke bentettheten under graviditet.

Hva er risikofaktorene for osteoporose under graviditet?

Selv om forskere er usikre på hvorfor, ser det ut til å være risikofaktorer for å ha osteoporose under graviditet. Disse risikofaktorene kan omfatte:

• tar skjoldbruskkjertelhormoner for vekttap
• oligomenoré
• infertilitetsbehandling med klomifen
• cøliaki
• historie med heparinbehandling
• førstegrads slektning som hadde PLO (mor, søster)
• lav BMI
• røyking
• inaktivitet
• dårlig ernæring
• lavt kalsiuminntak

Hva er behandlingen for osteoporose under graviditet?

Det er viktig å følge legens instruksjoner hvis du har osteoporose under graviditet. Hovedmålene med behandling for osteoporose er å lindre smertene dine, forhindre ytterligere brukne bein og begynne å gjenopprette bentettheten. Det er flere behandlingsalternativer som ikke vil påvirke babyen, inkludert:

• livsstilsendringer:
  • kosttilskudd som kalsium og vitamin D
  • øke forbruket av kalsiumrike matvarer som mørke, grønne blader og meieriprodukter
  • øke aktivitetsnivået ditt
  • unngå fall og løfting av tunge gjenstander

• medisiner som bidrar til å øke bentettheten, for eksempel:
  • Kalsitonin
  • Teriparatid

• kirurgi for å reparere vertebrale frakturer, som kyfoplastikk og vertebroplastikk

Bisfosfonater er vanlige medisiner som ofte foreskrives for å hjelpe personer med osteoporose. Fordi de kan påvirke utviklingen av en babys skjelett, urinveisavvik og ansikt, er de ikke foreskrevet under graviditet.

Bisfosfonater kan forbli i beinene dine i opptil 10 år, så det er også en mulighet for at de også kan påvirke fremtidige graviditeter.

Hva er utsiktene for personer med osteoporose under graviditet?

Få mennesker opplever osteoporose under svangerskapet. Men for de som gjør det, kan det være smertefullt og stressende. Selv om tilstanden vanligvis ikke påvirker babyen, kan personer med osteoporose under graviditet trenge behandling etter graviditet. Også, og det kan begrense deres evne til å amme babyen avhengig av alvorlighetsgraden av tap av bentetthet.

For personer som har osteoporose under graviditet, er det viktig å diskutere planer for en ny graviditet når du lager en behandlingsplan for å unngå medisiner som kan påvirke fremtidige graviditeter.

Det er ingen spesifikke retningslinjer for behandling av osteoporose under graviditet, men behandlingen kan fortsette for 13 måneder til 5 år.

Hvordan diagnostiseres osteoporose under graviditet?

Personer med alvorlige ryggsmerter under graviditet kan vurderes for PAO. Imaging tester er vanligvis utført for å evaluere bein.

Tester som kan gjøres under graviditet inkluderer:

• CT skann
• 3D CT-skanning
• MR

Tester som kan gjøres etter levering inkluderer:

• dual-energy røntgen absorptiometri (DEXA) skanning
• beinbiopsi

Ofte stilte spørsmål

Hva betyr det hvis du har osteoporose under graviditet?

Det er viktig å få i seg nok kalsium og vitamin D under graviditet.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler 600 internasjonale enheter (Iu) vitamin D og 1300 milligram (mg) kalsium hvis du er 14 til 18 år eller 1000 mg kalsium hvis du er 19 til 50 år gammel.

Du kan møte noen av disse anbefalingene ved å ta et prenatalt vitamin, komme deg ut i solskinnet for vitamin D og spise mat som:

• beriket melk
• ost
• yoghurt
• mørkegrønne bladgrønnsaker
• fet fisk som laks og sardiner

Kalsium skal være bra for skjelettet, men kan du ta for mye kalsium?

Ja, du kan ta for mye kalsium.

Når du har for mye kalsium, blir overskuddet eliminert i urinen gjennom nyrene. Hos noen mennesker kan dette føre til nyrestein. Det er best å få kalsium fra kalsiumrike matvarer som meieriprodukter, grønne bladgrønnsaker og fet fisk.

Ta bort

PAO er ekstremt sjelden, men det kan skje. De første symptomene kan være brukne bein eller sterke ryggsmerter. Behandlingen kan vare i måneder til år.

Personer med PAO må overvåkes i fremtidige graviditeter og må kanskje unngå å amme babyen.