Diagnostiske tester for UC kan inkludere et serologi (blod) testpanel som sjekker for spesifikke antistoffer. Disse kan hjelpe leger med å skille mellom UC og Crohns sykdom.
Ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom er de to hovedtypene av inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Leger diagnostiserer vanligvis IBD gjennom en kombinasjon av avbildningstester, blodprøver og symptom- og familiehistorie. Et annet diagnostisk verktøy – antistofftester – kan hjelpe til med å skille mellom UC og Crohns sykdom.
Med UC angriper immunsystemet ditt feilaktig vev som kler tykktarmen, og forårsaker betennelse og sår. Denne tilstanden kan utvikle seg gradvis eller noen ganger plutselig. De fleste får en diagnose før
Hvis du for øyeblikket gjennomgår testing for UC eller mistenker at du kan oppleve symptomer på denne typen IBD, bør du vurdere å snakke med en lege om hvordan antistofftester kan hjelpe med å diagnostisere og behandle denne tilstanden.
Hvordan hjelper antistoffer med å diagnostisere ulcerøs kolitt?
Antistofftesting hjelper leger med å diagnostisere UC på to måter.
For det første kan tilstedeværelsen av antistoffer bekrefte funn fra andre UC-diagnostiske tester. Immunsystemet ditt produserer antistoffer som respons på visse sykdommer, som UC. Å ha spesifikke antistoffer, eller biomarkører, i blodet ditt antyder vanligvis tilstedeværelsen av en sykdom.
For det andre kan antistofftesting hjelpe til med å skille mellom UC og Crohns sykdom når andre diagnostiske tester kanskje ikke. For eksempel, mens en biopsi eller en bildediagnostisk test av tykktarmen kan oppdage betennelse, er det kanskje ikke nok til å bestemme typen IBD.
Hvilke antistoffer finnes ved ulcerøs kolitt?
Det finnes flere forskjellige antistoffer hos personer med UC. Men de fleste av disse er ikke til stede hos et flertall av personer med UC. De er også ofte til stede hos personer med Crohns sykdom – med ett unntak.
Perinukleære antinøytrofile cytoplasmatiske antistoffer (pANCA) er tilstede i
En annen type antistoff som sees i IBD kalles anti-Saccharomyces cerevisiae antistoff (ASCA). Det er tilstede i
Anti-integrin alfa-v beta-6 (avβ6) autoantistoffer kan også være tilstede hos personer med UC, selv om leger ikke tester for disse så ofte som pANCA.
Hvor nøyaktig er antistofftesting for ulcerøs kolitt?
Antistofftesting kan hjelpe med å diagnostisere UC, men det er ikke 100 % nøyaktig. Det er fortsatt mulig å ha UC og ikke teste positivt for pANCA. På baksiden er det også mulig å ha UC, men test positivt for ASCA.
I en liten
Studien fant også at testing positiv for pANCA og negativ for ASCA var den beste måten å fortelle UC bortsett fra Crohns sykdom.
Hvilke forhold kan få deg til å være positiv for ANCA?
Leger kan bruke antinøytrofile cytoplasmatiske antistoffer (ANCA) tester for å se etter systemisk vaskulitt (betennelse i blodårene) eller UC.
Det er to typer ANCA: perinukleær (pANCA) og cytoplasmatisk (cANCA).
Tilstedeværelsen av pANCA kan indikere UC, men det kan også være et tegn på en sjelden type vaskulitt kalt mikroskopisk polyangiitt.
Tilstedeværelsen av cANCA kan foreslå en type vaskulitt kalt granulomatose med polyangiitt (GPA).
Hva skjer under en antistofftest for ulcerøs kolitt?
En pANCA-antistofftest for UC er en blodprøve. Under testen vil en tekniker eller sykepleier tappe blod fra en vene i armen din via en nål. De samler en liten prøve i et hetteglass og sender den deretter til et laboratorium for testing. Prøveinnsamlingen bør ikke ta mer enn 5 minutter.
En gang på laboratoriet vil en tekniker kjøre blodprøven gjennom en maskin som ser etter antistoffer. Tilstedeværelsen av antistoffer kan gi et positivt testresultat. Et negativt resultat betyr at de ikke fant antistoffer.
Kan antistoffer forutsi ulcerøs kolitt?
Det er uklart om pANCA-antistoffer kan forutsi fremtidig utvikling av UC. Visse blodprøver kan bidra til å forutsi alvorlighetsgraden av Crohns sykdomskomplikasjoner, men ikke for selve Crohns sykdom.
Men ny forskning tyder på at anti-integrin αvβ6-autoantistoffer potensielt kan forutsi UC. En studie fra 2023 fant at anti-integrin αvβ6-antistoffer kunne gå før UC med så mye som 10 år.
Hvilke andre tester kan hjelpe med å diagnostisere ulcerøs kolitt?
For en nøyaktig diagnose vurderer leger resultatene av antistofftesting med andre tester for UC. Disse kan omfatte:
- Røntgen: Tradisjonelle røntgenbilder kan gi bilder av betennelse i tarmene dine.
- CT skann: Dette er mer detaljerte versjoner av røntgenbilder som kan hjelpe med å skille mellom UC, tarmblokkering og blindtarmbetennelse.
- Endoskopi: Leger bruker et lite rør for å ta bilder av mage-tarmkanalen (GI).
- Biopsi: Ofte kombinert med en endoskopi, innebærer dette å ta en liten vevsprøve fra tykktarmen for testing.
- Skann av hvite blodlegemer: Denne avbildningstesten oppdager hvor hvite blodlegemer kan samle seg inne i mage-tarmkanalen, noe som indikerer hvor betennelse kan oppstå.
- Leverfunksjonstester: Disse blodprøvene kan oppdage problemer med leveren eller gallegangen som kan være relatert til UC.
-
Andre blodprøver: Følgende tester kan bidra til å oppdage underliggende betennelse:
- fullstendig blodtelling
- C-reaktivt proteintest
- erytrocyttsedimentasjonshastighet
- Avføringsprøver: Disse kan bidra til å oppdage tykktarmbetennelse og kan også bidra til å utelukke andre forhold som kan forårsake symptomene dine, for eksempel infeksjoner.
Antistofftesting for UC kan bidra til å oppdage visse stoffer i blodet ditt som kan indikere problemer med immunsystemet ditt som angriper friske celler i tykktarmen.
Imidlertid er antistofftester bare ett av de mange diagnostiske verktøyene en lege kan vurdere for mulig UC. Disse kan utfylle andre tester, for eksempel bildebehandling og biopsi, og bidra til å avklare hvilken type IBD du kan ha.
Discussion about this post