Hva du bør vite om Cymbalta for fibromyalgi

Hva er Cymbalta?

Cymbalta tilhører en klasse med medisiner kalt SNRI (serotonin-noradrenalin reopptakshemmere) som blokkerer reabsorpsjonen av nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin i hjernen.

Før den ble godkjent for fibromyalgi, ble den godkjent for behandling av:

• generalisert angstlidelse (GAD)

• alvorlig depressiv lidelse (MDD)

• diabetisk perifer nevropatisk smerte (DPNP)

• kroniske muskel- og skjelettsmerter

Hvordan Cymbalta fungerer

Selv om den eksakte årsaken til fibromyalgi er ukjent, foreslår forskere at hjernen til personer med fibromyalgi endres ved gjentatt nervestimulering. Involvert i endringen kan være en unormal økning av visse nevrotransmittere (kjemikalier som signaliserer smerte).

Dessuten antydes det at hjernens smertereseptorer blir mer følsomme og kan overreagere på smertesignaler.

Cymbalta øker mengden av serotonin og noradrenalin i hjernen. Disse kjemikaliene hjelper til med å holde mental balanse og stoppe bevegelsen av smertesignaler i hjernen.

Hva er bivirkningene av Cymbalta?

Cymbalta er assosiert med mange mulige bivirkninger. Mange krever vanligvis ikke legehjelp, inkludert:

• appetittendringer
• tåkesyn
• tørr i munnen
• hodepine
• økt svetting
• kvalme

Bivirkninger å informere legen din om umiddelbart inkluderer:

• hevelse i magen
• opphisselse

• allergiske reaksjoner som kløe, utslett eller elveblest, hevelse i ansikt, lepper, ansikt eller tunge

• blodtrykksendringer
• blemmer eller avskallet hud
• forvirring
• mørk urin
• diaré
• feber
• influensalignende symptomer
• heshet
• uregelmessig og/eller rask hjerterytme
• tap av balanse og/eller svimmelhet
• tap av kontakt med virkeligheten, hallusinasjoner
• humørsvingninger
• anfall
• selvmordstanker
• uvanlige blåmerker eller blødninger
• oppkast
• vekttap

Seksuelle bivirkninger med Cymbalta

SNRI er kjent for å forårsake seksuelle bivirkninger. Så, Cymbalta kan forårsake seksuelle bivirkninger, for eksempel problemer med:

• opphisselse
• komfort
• tilfredshet

Mens seksuelle bivirkninger er et problem for noen mennesker, er de for mange små eller moderate ettersom kroppen tilpasser seg medisinen. Alvorligheten av disse bivirkningene kan også være avhengig av doseringsnivået.

Medisiner som kan samhandle med Cymbalta

I følge National Alliance on Mental Illness (NAMI), bør duloksetin (Cymbalta) ikke tas med eller innen to uker etter å ha tatt monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) som:

• tranylcypromin (Parnate)
• selegilin (Emsam)
• rasagilin (Azilect)
• fenelzin (Nardil)
• isokarboksazid (Marplan)

NAMI indikerer også at det kan øke effekten av visse medisiner som kan forårsake blødninger som:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin)

• warfarin (Coumadin)

NAMI indikerer også at nivåene og effektene av Cymbalta kan økes av noen medisiner, inkludert:

• cimetidin (Tagamet)
• ciprofloksacin (Cipro)

• fluoksetin (Prozac)

• fluvoksamin (Luvox)

• paroksetin (Paxil)

Det er viktig at legen din kjenner til alle de andre medisinene du bruker. Leger er klar over listen ovenfor så vel som andre medisiner som ofte samhandler med Cymbalta. De vil ta beslutninger om unngåelse eller dosejustering der det er hensiktsmessig.

Hva annet bør jeg vite om Cymbalta?

Slutt å ta Cymbalta kun med godkjenning fra legen. Manglende doser kan øke risikoen for tilbakefall av symptomene dine.

Når du er klar til å slutte å ta Cymbalta, snakk med legen din om å gradvis redusere dosen. Å stoppe plutselig kan føre til abstinenssymptomer som:

• svimmelhet
• hodepine
• irritabilitet
• kvalme
• mareritt

• parestesier (prikkende, prikkende, stikkende hudfølelser)

• oppkast

Det er sannsynlig at legen din vil kunne hjelpe deg med å redusere abstinenssymptomer.

Mens du tar Cymbalta, vil du også unngå å drikke alkohol eller misbruke stoffer som opioider. Ikke bare kan de redusere fordelene som Cymbalta leverer, men de kan øke alvorlighetsgraden av bivirkninger.

Alkoholforbruk kan også øke risikoen for leverproblemer mens du samtidig tar Cymbalta.

Alternativer til Cymbalta for behandling av fibromyalgi

En annen SNRI godkjent for å behandle fibromyalgi er Savella (milnacipran). Lyrica (pregabalin), et medisin mot epilepsi og nervesmerter, er også godkjent.

Legen din kan også anbefale:

• reseptfrie smertestillende midler som paracetamol (Tylenol) og ibuprofen (Advil, Motrin)
• reseptbelagte smertestillende midler som tramadol (Ultram)
• anti-anfallsmedisiner som gabapentin (Neurontin)

Både fysisk og følelsesmessig kan fibromyalgi være en vanskelig tilstand å leve med. Medisiner som Cymbalta har vært effektive i å behandle mange av symptomene på denne kroniske og ofte invalidiserende sykdommen.

Hvis legen din anbefaler Cymbalta, still dem spørsmål om dens ideelle effekter på å behandle symptomene dine, så vel som potensielle bivirkninger. Diskuter handlingsforløpet ditt hvis du opplever bivirkninger.

Sørg alltid for å gi legen all informasjon om andre medisiner og kosttilskudd du tar.