Hva du bør vite om diabetisk ketoacidose

Hva er symptomene på diabetisk ketoacidose?

Symptomer på DKA kan vises raskt og kan omfatte:

• hyppig urinering
• ekstrem tørst
• høyt blodsukkernivå
• høye nivåer av ketoner i urinen
• kvalme eller oppkast
• magesmerter
• forvirring
• fruktig luktende pust
• et rødt ansikt
• utmattelse
• rask pust
• tørr munn og hud

DKA er en medisinsk nødsituasjon. Ring din lokale nødetater umiddelbart hvis du tror du har DKA.

Hvis den ikke behandles, kan DKA føre til koma eller død. Hvis du bruker insulin, sørg for at du diskuterer risikoen for DKA med helsepersonell og har en plan på plass. Hvis du har type 1-diabetes, bør du ha en forsyning av hjemmeurinketontester. Du kan kjøpe disse i apotek eller på nett.

Hvis du har type 1 diabetes og har en blodsukkermåling på over 250 milligram per desiliter (mg/dL) to ganger, bør du teste urinen for ketoner. Du bør også teste om du er syk eller planlegger å trene og blodsukkeret ditt er 250 mg/dL eller høyere.

Ring legen din hvis moderate eller høye nivåer av ketoner er tilstede. Søk alltid medisinsk hjelp hvis du mistenker at du går videre til DKA.

Hvordan behandles diabetisk ketoacidose?

Behandlingen for DKA involverer vanligvis en kombinasjon av tilnærminger for å normalisere blodsukker og insulinnivåer. Hvis du er diagnostisert med DKA, men ennå ikke har blitt diagnostisert med diabetes, vil legen din lage en diabetesbehandlingsplan for å forhindre at ketoacidose gjentar seg.

Infeksjon kan øke risikoen for DKA. Hvis DKA er et resultat av en infeksjon eller sykdom, vil legen din behandle det også, vanligvis med antibiotika.

Væskeerstatning

På sykehuset vil legen din sannsynligvis gi deg væske. Hvis mulig kan de gi dem oralt, men du må kanskje få væske gjennom en IV. Væskeerstatning hjelper til med å behandle dehydrering, som kan forårsake enda høyere blodsukkernivåer.

Insulinbehandling

Insulin vil sannsynligvis bli administrert til deg intravenøst ​​til blodsukkernivået faller under 240 mg/dL. Når blodsukkernivået ditt er innenfor et akseptabelt område, vil legen din samarbeide med deg for å hjelpe deg med å unngå DKA i fremtiden.

Elektrolytt erstatning

Når insulinnivåene dine er for lave, kan kroppens elektrolytter også bli unormalt lave. Elektrolytter er elektrisk ladede mineraler som hjelper kroppen din, inkludert hjertet og nervene, til å fungere ordentlig. Elektrolytterstatning gjøres også ofte gjennom en IV.

Hva forårsaker diabetisk ketoacidose?

DKA oppstår når blodsukkernivået er svært høyt og insulinnivået er lavt. Kroppen vår trenger insulin for å bruke den tilgjengelige glukosen i blodet. Ved DKA kan ikke glukose komme inn i cellene, så det bygges opp, noe som resulterer i høye blodsukkernivåer.

Som svar begynner kroppen å bryte ned fett til et brukbart drivstoff som ikke krever insulin. Det drivstoffet kalles ketoner. Når for mange ketoner bygges opp, blir blodet ditt surt. Dette er diabetisk ketoacidose.

De vanligste årsakene til DKA er:

• mangler en insulininjeksjon eller ikke injiserer nok insulin
• sykdom eller infeksjon
• en tetthet i insulinpumpen (for folk som bruker en)

Hvem er i faresonen for å utvikle diabetisk ketoacidose?

Risikoen for DKA er høyere hvis du:

• har type 1 diabetes
• er under 19 år
• har hatt en eller annen form for traumer, enten følelsesmessig eller fysisk
• er stresset
• har høy feber
• har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag
• røyk
• har en rus- eller alkoholavhengighet

Selv om DKA er mindre vanlig hos personer som har type 2 diabetes, forekommer det. Noen personer med type 2-diabetes regnes som «ketonutsatt» og har høyere risiko for DKA. Noen medisiner kan øke risikoen for DKA. Snakk med legen din om risikofaktorene dine.

Hvordan diagnostiseres diabetisk ketoacidose?

Testing for ketoner i en urinprøve er et av de første trinnene for å diagnostisere DKA. De vil sannsynligvis også teste blodsukkernivået ditt. Andre tester legen din kan bestille er:

• grunnleggende blodprøver, inkludert kalium og natrium, for å vurdere metabolsk funksjon
• arteriell blodgass, der blod trekkes fra en arterie for å bestemme surheten
• blodtrykk
• hvis du er syk, røntgen thorax eller andre tester for å se etter tegn på en infeksjon, for eksempel lungebetennelse

Forebygging av diabetisk ketoacidose

Det er mange måter å forhindre DKA på. En av de viktigste er riktig behandling av diabetesen din:

• Ta diabetesmedisinen din som anvist.
• Følg matplanen din og hold deg hydrert med vann.
• Test blodsukkeret ditt konsekvent. Dette vil hjelpe deg å få en vane med å sørge for at tallene dine er innenfor rekkevidde. Hvis du oppdager et problem, kan du snakke med legen din om å justere behandlingsplanen.

Selv om du ikke helt kan unngå sykdom eller infeksjon, kan du ta skritt for å hjelpe deg med å huske å ta insulinet ditt og for å forebygge og planlegge en DKA-nødsituasjon:

• Still inn en alarm hvis du tar den til samme tid hver dag, eller last ned en app for påminnelse om medisiner til telefonen din for å minne deg på det.
• Forfyll sprøyten eller sprøytene om morgenen. Det vil hjelpe deg med å se om du har glemt en dose.
• Snakk med legen din om å justere insulindosenivåene dine basert på aktivitetsnivået ditt, sykdommer eller andre faktorer, for eksempel hva du spiser.
• Utvikle en nød- eller «sykedagsplan» slik at du vet hva du skal gjøre hvis du utvikler DKA-symptomer.
• Test urinen for ketonnivåer i perioder med høyt stress eller sykdom. Dette kan hjelpe deg med å fange milde til moderate ketonnivåer før de truer helsen din.
• Søk medisinsk hjelp hvis blodsukkernivået er høyere enn normalt eller ketoner er tilstede. Tidlig oppdagelse er viktig.

Ta bort

DKA er alvorlig, men det kan forebygges. Følg behandlingsplanen din og vær proaktiv når det gjelder helsen din. Fortell legen din hvis noe ikke fungerer for deg eller hvis du har problemer. De kan justere behandlingsplanen din eller hjelpe deg med å finne løsninger for bedre håndtering av diabetesen din.

Les denne artikkelen på spansk.