Hva du bør vite om sammenhengen mellom gikt og diabetes

Hva er forholdet mellom diabetes og gikt?

Eksperter forstår ikke helt det nøyaktige forholdet mellom gikt og type 2 diabetes, men noen få forklaringer er mulige.

Hva gikt er

Gikt er en betennelsestilstand forårsaket av for mye urinsyre. Kroppen din produserer urinsyre når den bryter ned puriner, som er kjemiske forbindelser som finnes i:

• rødt kjøtt
• øl
• gjær
• litt sjømat

Kroppen din fjerner urinsyre gjennom vannlating. Men hvis du spiser en diett med høy purin – som kan forårsake et høyt nivå av urinsyre – kan ikke nyrene dine fjerne urinsyren raskt nok. Dette kan føre til opphopning i ledd og vev, noe som resulterer i giktbetennelse og smerte.

Rollen til insulinresistens

Høy urinsyre forårsaker imidlertid ikke bare betennelse. Det kan også utløse insulinresistens.

Insulin, et hormon som produseres i bukspyttkjertelen, hjelper til med å kontrollere mengden sukker i blodet ditt. Insulinresistens er når kroppen din ikke reagerer godt på insulin, noe som får for mye sukker til å sirkulere i blodet.

Fysisk aktivitet, moderat vekt og et balansert kosthold kan noen ganger reversere insulinresistens. Men uten behandling kan insulinresistens føre til prediabetes og type 2 diabetes.

Diabetes og økt risiko

En historie med gikt øker ikke bare risikoen for type 2 diabetes. En historie med diabetes type 2 øker også risikoen for gikt.

Hvis du har type 2-diabetes og er overvektig, kan fett rundt midseksjonen gjøre det vanskeligere for nyrene å reagere på stoffer i kroppen. Dette kan redusere deres evne til å fjerne ekstra urinsyre fra blodet ditt. Hvis nyrene dine ikke fungerer like bra, kan urinsyre samle seg og forårsake gikt.

Du har også en litt høyere risiko for gikt hvis du tar en glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist – en medisin som brukes til å behandle type 2 diabetes – sammenlignet med en natrium-glukose transportprotein 2 (SGLT2) hemmer , en annen type 2 diabetes medisin.

En studie fra 2020 så på 295 907 voksne med type 2-diabetes. Den fant at de som nylig ble foreskrevet SGLT2-hemmere hadde lavere sannsynlighet for gikt (4,9 av 1000 personer) sammenlignet med de foreskrevne GLP-1-reseptorene (7,8 av 1000 personer).

Dette er sannsynligvis på grunn av inhibitorens evne til å senke urinsyrenivået og sannsynligheten for oppbygging av urinsyre. Det er imidlertid behov for mer forskning.

Behandling

Alvorlighetsgraden av gikt varierer fra person til person. Noen ganger er reseptfrie antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen og naproxennatrium nok til å dempe smerte og betennelse.

For moderat eller alvorlig smerte kan legen din foreskrive antiinflammatoriske medisiner eller kortikosteroider. Behandlingen din kan være en injeksjon eller en pille og vil bidra til å redusere leddsmerter.

Hvis du har gikt som kommer tilbake etter en tid, kan andre reseptbelagte medisiner blokkere urinsyreproduksjonen og hjelpe nyrene dine med å fjerne urinsyre fra kroppen din.

Hvis du har diabetes, kan opprettholdelse av en moderat vekt og et balansert kosthold redusere risikoen for gikt. En moderat vekt lar nyrene dine fungere og fjerne ekstra urinsyre fra kroppen din gjennom vannlating. Å drikke mye vann hjelper også på nyrene.

Husk også at noen medisiner og kosttilskudd kan øke nivåene av urinsyre. Disse inkluderer:

• visse diuretika
• aspirin
• høye doser vitamin A og niacin

Gikt måltid tips

Et giktvennlig kosthold kan redusere risikoen for gikt og forbedre symptomene under en oppblussing.

Du kan prøve å begrense eller unngå purinrik mat. Disse inkluderer:

• rødt kjøtt, som storfekjøtt, svinekjøtt og lam
• organkjøtt, som lever og nyre
• purinrik sjømat, som sardiner, tunfisk, kamskjell og blåskjell
• øl
• høyfruktoseprodukter, som fruktjuice, frokostblandinger og godteri

Mat å spise på en lav-purin diett inkluderer:

• fersk frukt
• grønnsaker
• korn
• nøtter
• poteter
• pasta
• egg
• fisk
• kylling

Forebygging

For å forhindre diabetes type 2 hvis du har gikt, og omvendt, prøv å spise et balansert kosthold, holde en moderat vekt og trene hyppig.

Hvis du har gikt, unngå mat som forårsaker opphopning av urinsyre, spesielt siden for mye urinsyre kan utløse insulinresistens. Hold deg til et giktvennlig kosthold og spør legen din om medisiner for å forhindre oppblussing.

Drikk også mye vann. Vann er en del av et balansert kosthold og kan fremme sunn nyrefunksjon.

Hvis du har diabetes eller prediabetes, er det lurt å drikke mer vann, følge en måltidsplan og trene mye.

Når skal man søke omsorg

Du kan behandle en mild giktoppblussing hjemme med reseptfrie smertestillende medisiner og et giktvennlig kosthold. Kontakt imidlertid en lege hvis du har:

• gikt som fortsetter å blusse opp
• kraftig smerte
• andre komplikasjoner, som nyrestein

Du bør også oppsøke lege hvis du har symptomer på diabetes. Disse inkluderer:

• hyppig urinering
• uklart syn
• tørr hud
• nummenhet
• økt tørst

Bunnlinjen

Forholdet mellom gikt og diabetes type 2 er ikke fullt ut forstått, men å bli diagnostisert med den ene kan øke risikoen for den andre.

Noen måter å forhindre gikt og type 2 diabetes inkluderer:

• opprettholde en moderat vekt
• spise et balansert kosthold
• drikke mye vann
• få regelmessig mosjon
• unngå purinrik mat