Hva du trenger å vite om ikke-HDL-kolesterol

Lipidpanel med ikke-HDL-kolesterol

For å bestemme kolesterolnivået ditt, din doktor vil bestille en blodprøve kalt lipidpanel. Denne testen måler kolesterolet i blodet ditt. Noen leger kan bestille et panel med tester som dekker alt fettet i blodet ditt, inkludert kolesterol og triglyserider.

Når du får et lipidpanel med ikke-HDL-kolesterol, måler legen ditt HDL- og LDL-kolesterol. HDL er også kjent som det «gode» kolesterolet, mens LDL ofte kalles det «dårlige» kolesterolet.

Eksperter mål ikke-HDL-kolesterol ved å trekke HDL-kolesterolet fra det totale kolesterolet.

Legen din kan be om denne testen for å tilby strategier for å redusere risikoen for hjertesykdom. Du kan ha en høyere risiko for hjertesykdom hvis du har høyt totalkolesterol, eller hvis du har:

• høyt blodtrykk
• fedme

• diabetes eller prediabetes

• understreke

Noen livsstilsfaktorer kan også føre til at legen din måler ikke-HDL-kolesterolet ditt:

• røyking

• ubalansert kosthold

• mangel på regelmessig mosjon

Du kan få andre tester sammen med lipidpanelet med ikke-HDL-kolesterol, sier University of Rochester Medical Center. For å vurdere hjertehelsen din ytterligere, kan legen din også be om:

• elektrokardiogram (EKG) for å studere hjerterytmen din

• stresstest hvor du trener mens du er koblet til EKG

• ekkokardiogram for å ta et bilde av hjertet ditt

• hjertekateterisering som lar leger ta røntgenbilder for å finne blokkeringer i arteriene dine

Alle disse testene gir legen din informasjonen de trenger for å hjelpe deg med å forbedre og støtte hjertehelsen din.

Hva er forskjellen mellom ikke-HDL og andre kolesterolavlesninger?

Mange ønsker å senke nivået av kolesterol i blodet. Men totalt kolesterol forteller ikke hele historien.

For bedre å forstå risikoen for hjertesykdom, er totalt kolesterol delt inn i:

• høydensitetslipoprotein (HDL) kolesterol

• low-density lipoprotein (LDL) kolesterol

• triglyserider
• ikke-HDL-kolesterol

La oss se nærmere på hver type kolesterol og hva det betyr.

HDL-kolesterol

HDL blir ofte referert til som det «gode» kolesterolet. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), det er fordi det transporterer ikke-HDL-kolesterol fra blodet til leveren. Leveren fjerner deretter ikke-HDL-kolesterol fra kroppen. Dette bidrar til å forhindre at plakk bygger seg opp i arteriene dine.

Å ha høy HDL naturlig er bra for helsen din. Noen medisiner, som niacin, kan øke HDL. men a 2017 studie viste at å ta niacin for å øke HDL ikke var effektivt for å forhindre hjerteinfarkt.

LDL kolesterol

LDL kalles noen ganger «dårlig» kolesterol. Hvis du har for mye, kan det tette blodårene dine og begrense blodstrømmen. Dette kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag. Du vil at LDL-kolesterolet skal være så lavt som mulig.

Triglyserider

Triglyserider er en slags fett du får fra mat. Ifølge University of Rochester Medical Center kan ekstra triglyserider hope seg opp når du spiser flere kalorier enn du forbrenner.

Høye triglyseridnivåer i blodet har vært knyttet til hjertesykdom. Men andre forhold, som diabetes og fedme, følger ofte med høye triglyseridnivåer. I en 2019 studieforskerne var ikke sikre på om triglyserider kan forårsake hjertesykdom eller om disse andre tilstandene kan være ansvarlige.

Som LDL er målet å holde triglyseridnivået lavt.

Beslektet med triglyserider er lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL), som lages i leveren. VLDL vises ikke på rapporten din fordi det ikke er mulig å måle den nøyaktig. Det er vanligvis estimert som en prosentandel av triglyseridverdien. Dette er viktig fordi VLDL transporterer triglyserider. Forskning har vist at over tid kan VLDL bli til LDL-kolesterol.

Ikke-HDL-kolesterol

Som navnet tilsier, er ikke-HDL-kolesterol i utgangspunktet ditt HDL, eller «gode», kolesterolnummer trukket fra det totale kolesteroltallet. Med andre ord, det er et mål på alle de «dårlige» typene kolesterol. Ideelt sett vil du at dette tallet skal være lavere i stedet for høyere.

Hva er normalområdet for ikke-HDL-kolesterol?

Jo høyere ikke-HDL-kolesterol, desto høyere risikoen for hjertesykdom.

EN studie publisert i 2018 involvert mer enn 36 000 personer med lav 10-års risiko for hjerte- og karsykdommer. En langsiktig oppfølging fant at LDL- og ikke-HDL-avlesninger på mer enn 160 mg/dL hver var knyttet til en 50 til 80 prosent økt relativ risiko for dødelighet av hjerte- og karsykdommer.

For andre typer kolesterol, følgende CDC retningslinjer gjelder hvis du ikke har hjerte- eller blodåresykdom:

Legen din kan ha forskjellige mål for deg hvis du har høy risiko for hjertesykdom eller allerede har hatt hjertesykdom.

Husk at American Heart Association og American College of Cardiology begge fase ut konseptet med mål-LDL- og ikke-HDL-nivåer. I stedet erstattes disse nivåene med en risikokalkulator. Denne retningslinjen beregner 10 års risiko for hjerte- og karsykdommer for voksne uten kjent kardiovaskulær risiko og diabetes.

I dette tilfellet vil medisinske fagfolk se på en LDL på 190 eller høyere og behandle den personen med statin. Denne retningslinjen tar hensyn til om noen har hjerte- og karsykdommer.

Hva betyr det hvis ikke-HDL-kolesterolet ditt er høyt?

Hvis ikke-HDL-kolesterolet ditt er høyt, kan du ha en høyere risiko for å utvikle åreforkalkning eller innsnevring av arteriene. Ikke-HDL-kolesterol øker risikoen for hjertesykdom og:

• brystsmerter (angina)
• hjerteinfarkt
• slag

Ifølge CDCrisikoen for hjertesykdom kan være enda større hvis du:

• røyk
• har diabetes
• har høyt blodtrykk
• har overvekt
• har nyresykdom

Studier begynner å fremheve viktigheten av ikke-HDL-kolesterol for å vurdere kardiovaskulær risiko.

For eksempel i en 2016 studie, så forskere på data fra 9 kliniske studier som involverte personer med koronarsykdom. De fant at oppnådd ikke-HDL-kolesterol var sterkere assosiert med sykdomsprogresjon enn LDL.

En studie fra 2017 involverte mer enn 4800 menn og inkluderte en 22-års oppfølging. Forskerne konkluderte med at når det gjelder å forutsi dødelighet av hjerte- og karsykdommer, kan ikke-HDL-kolesterol være mer signifikant enn LDL.

Hvordan kan du senke ikke-HDL-kolesterolet ditt?

Du får alt kolesterolet du trenger fra leveren. Du får også noe fra matvarer som kjøtt, fjærfe, meieriprodukter og mettede oljer som brukes i bakevarer. Disse matvarene får også leveren din til å lage mer kolesterol.

For å redusere det totale kolesterolnivået, CDC anbefaler at du begrenser inntaket av mettet fett. Det betyr å gå lett på fett kjøtt og fullfete meieriprodukter.

Det er også viktig for å unngå transfett. Disse kan være oppført som delvis hydrogenert vegetabilsk olje på matetiketter. Du kan finne dem i:

• Bakevarer: butikkkjøpte kaker, kaker, bakverk, frosne paier
• Snack mat: kjeks, popcorn som kan brukes i mikrobølgeovn, frosne pizzaskorper, kjøttpaier
• Stekt hurtigmat: stekt kylling, pommes frites, stekte nudler, mørbanket fisk
• Vegetabilsk matfett: ofte brukt i bakevarer som et billig alternativ til smør
• Stavmargarin: laget av hydrogenerte vegetabilske oljer
• Ikke-meieriprodukter kaffekremere: brukes som erstatning for melk og fløte i kaffe, te og andre varme drikker

I stedet for å spise bearbeidet mat, prøv å fokusere på å spise mer hel mat, hvis de er tilgjengelige for deg. Disse inkluderer frisk frukt og grønnsaker, nøtter, frø og hele korn. Du kan også se etter sunne proteinkilder, som fisk, kylling uten skinn og magert rødt kjøtt.

Noen matvarer som kan bidra til å forbedre LDL-kolesterolet inkludere:

• havregryn og havrekli
• kidneybønner
• rosenkål
• epler og pærer
• mandler
• avokado

Noen matvarer som kan bidra til å senke triglyserider inkluderer:

• fisk høy i omega-3 oljer, som laks, makrell, sild, tunfisk og ørret
• valnøtter
• linfrøolje
• rapsolje

Andre måter å forbedre kolesterolet på inkludere:

• trene med moderat aktivitetsnivå i minst 30 minutter om dagen, 5 ganger i uken
• unngå røyking
• begrense alkoholinntaket
• opprettholde en moderat vekt

Hvis livsstilsendringer ikke er nok, kan legen din foreskrive kolesterolsenkende medisiner.

Høyt HDL-kolesterol er nyttig, men høyt ikke-HDL-kolesterol kan bety at du har økt risiko for hjertesykdom.

Visse livsstilsendringer som involverer kosthold, trening og ikke røyking kan hjelpe deg med å håndtere ikke-HDL-kolesterolet ditt. Hvis det ikke fungerer, er medisiner en effektiv måte å kontrollere kolesterolet på. Hvis du ikke vet kolesteroltallene dine, snakk med legen din om å bli testet.