Oversikt
En hælspore er et kalsiumavleiring som skaper en benaktig vekst på undersiden av hælen, eller under fotsålen. Disse vekstene er forårsaket av overdreven belastning, friksjon eller press på hælbenet.
Faktorer som bidrar til hælsporer inkluderer:
- trening (løping, turgåing eller jogging)
- iført dårligsittende sko eller høye hæler
- har flate føtter eller høy bue
Du er også i fare for å utvikle hælspore hvis du er overvektig eller har leddgikt.
Noen hælsporer er smertefrie og går ubemerket hen. Hvis du har smerter, kan det være periodisk eller kronisk. Kirurgi er ett alternativ for å lindre smerter forbundet med en hælspore. Men dette er ikke den første forsvarslinjen.
En lege vil først anbefale andre behandlingsmetoder for å løse smerte. De fleste som har en hælspore trenger ikke operasjon. Faktisk, «mer enn 90 prosent av personer med hælsporer blir bedre med ikke-kirurgiske behandlinger,» ifølge Cleveland Clinic.
Ikke-kirurgiske anbefalinger inkluderer:
- strekkøvelser
- skoinnlegg
- fysioterapi
- natt ankelskinner
Over-the-counter medisiner som acetaminophen og ibuprofen kan også lindre smerte og betennelse. I tillegg kan en lege gi en kortisoninjeksjon i hælen for å redusere betennelse.
Hvis du tar disse tiltakene uten gode resultater, kan legen din anbefale 1 av 2 kirurgiske prosedyrer som en siste utvei, men først etter 12 måneder med ikke-kirurgisk behandling.
Hælbeinsporeoperasjon
To kirurgiske alternativer er tilgjengelige for hælsporesmerter.
Frigjøring av plantar fascia
Hælsporer kan noen ganger oppstå med plantar fasciitt. Dette er betennelse i plantar fascia, som er det fibrøse vevet som forbinder tærne dine med hælbenet.
For mye belastning på plantar fascia kan føre til at det dannes en hælspore. Omtrent 50 prosent av personer med plantar fasciitt har en hælspore. Smertene de føler i foten kommer imidlertid ikke alltid fra denne beinveksten. Det kommer ofte fra betennelse i plantar fascia.
For å lindre smerte, kan en lege utføre en kirurgisk prosedyre kalt plantar fascia release. Dette innebærer å kutte en del av planter fascia ligament for å lindre spenninger og betennelser i vevet. Dette er en poliklinisk prosedyre utført som en åpen operasjon eller en endoskopisk kirurgi.
Med en åpen operasjon (eller tradisjonell kirurgi), kutter kirurgen området med en skalpell og fullfører prosedyren gjennom et stort snitt. Endoskopisk kirurgi er derimot minimalt invasiv.
Dette innebærer å kutte ett eller flere mindre snitt, og deretter sette inn små kirurgiske verktøy gjennom åpningen for å utføre operasjonen.
Fjerning av hælsporen
Under operasjon for frigjøring av plantar fascia kan kirurgen din velge å fjerne hælsporen fullstendig. Kirurgi for fjerning av hælspore skjer ikke i alle tilfeller. Faktisk er disse kirurgiske prosedyrene sjeldne i dag, ifølge Mayo Clinic. Likevel er det et alternativ for en smertefull eller større spore som du kan føle under huden.
Denne prosedyren fullføres også med enten en åpen kirurgi eller en endoskopisk kirurgi. Kirurgen din gjør ett stort snitt eller et par mindre snitt, og bruker deretter kirurgiske instrumenter for å fjerne eller løsne det benete kalsiumforekomsten.
Restitusjonstid for hælsporeoperasjon
Du vil bruke en bandasje i en til to uker etter operasjonen, og muligens en gips, gåstøvel eller ankelskinne i opptil tre uker etter en åpen operasjon. Du kan også få krykker eller stokk. Det kirurgiske området vil være hovent og smertefullt, så du må holde deg unna føttene i minst et par dager.
Å legge for mye vekt på hælen etter operasjonen kan forsinke helbredelsen. Vær forberedt på å følge opp kirurgen din innen et par uker etter operasjonen. På dette tidspunktet bør du være i stand til å legge vekt på hælen.
Vanligvis kan det ta opptil seks uker å komme seg etter kirurgi for frigjøring av plantar fascia, og opptil tre måneder å komme seg etter kirurgi for fjerning av hælspore. Hvor lang tid du tar av fra jobben varierer avhengig av hvor mye tid du bruker på føttene.
En person med stillesittende arbeid trenger kanskje bare et par uker fri. Hvis jobben din innebærer mye å stå eller gå, må du kanskje ta fire uker fri. Snakk med legen din for råd om når du skal gå tilbake på jobb.
Pass også på at du følger legens anbefalinger etter operasjonen for rask bedring. For eksempel:
- Ta reseptfrie eller reseptbelagte smertestillende medisiner som anvist.
- Påfør kalde kompresser på operasjonsområdet.
- Hold foten hevet.
- Begrens bevegelse og gange i dagene etter prosedyren.
Risiko for operasjon av hælspore
Det er risiko for komplikasjoner med alle typer kirurgiske inngrep. Hælkirurgiske komplikasjoner inkluderer:
- økt blodtap
- infeksjon
- nerveskade
- permanent nummenhet
Komplikasjoner kan skje med alle, men visse faktorer kan øke risikoen, inkludert:
- avansert alder
- en blødningsforstyrrelse historie
- tar blodfortynnende medisiner
- dårlig immunforsvar
- historie med en autoimmun sykdom
- fedme
Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever problemer etter operasjonen. Dette inkluderer:
- økt smerte rundt operasjonsstedet
- alvorlig hevelse og rødhet
- blødning eller utflod fra såret
-
tegn på en infeksjon, for eksempel høy feber
Kirurgikandidater
Kirurgi for fjerning av hælspore anbefales ikke for en hælspore som nylig har begynt å forårsake smerte. I de fleste tilfeller vil du se en bedring i smerte innen noen få måneder etter at du begynner med ikke-kirurgiske behandlinger.
Du kan være en kandidat for kirurgi hvis hælsporen din er stor, eller hvis hælsmerter ikke forbedres eller forverres etter 12 måneder med annen behandling.
Kostnad for operasjon for hælspore
Kostnaden for hælsporeoperasjon varierer avhengig av type prosedyre (frigjøring av plantar fascia eller fullstendig fjerning av hælspore). Kostnaden varierer også etter sted og sykehus.
Hælkirurgi er vanligvis dekket av helseforsikring. Beløpet du er ansvarlig for er basert på leverandøren din. Husk at mange retningslinjer krever at pasienter betaler en egenandel. Du må bruke dette beløpet i egen lomme før forsikringen din betaler for dekket tjenester. Du kan også være ansvarlig for coinsurance og copays.
Snakk med helseforsikringsleverandøren din for å få et estimat over dine forventede utgifter.
Prognose
Hælsporeoperasjon er vellykket for noen mennesker, men det fungerer ikke for alle. Mens noen mennesker begynner å se en bedring i smerte og ubehag i løpet av en uke etter operasjonen, fortsetter andre å ha vedvarende smerter etter prosedyren.
Selv når operasjonen er vellykket, kan en hælspore komme tilbake. Dette er mulig når faktorer som bidrar til den opprinnelige ansporeutviklingen fortsetter. For å forhindre fremtidige hælsporer, bruk riktig passende sko og riktig type sko for aktiviteter. Bruk for eksempel joggesko hvis du er en løper.
Å legge til innleggssåler eller ekstra polstring på innsiden av skoene kan også avlaste trykk og belastning. Det hjelper også å strekke seg daglig og opprettholde en sunn kroppsvekt.
Sammendrag
Hælsmerter som ikke forsvinner kan redusere mobiliteten og gjøre det vanskelig å gå, stå eller trene. Se en lege for ubehag i hælen. Smerter i hælsporen vil sannsynligvis forsvinne etter noen måneder, men hvis ikke, kan kirurgi hjelpe deg å komme deg på beina igjen.
Discussion about this post