Hva du trenger å vite om V/Q Mismatch

Oversikt

I et V/Q-forhold står V for ventilasjon, som er luften du puster inn. Oksygenet går inn i alveolene og karbondioksid kommer ut. Alveoler er små luftsekker i enden av bronkiolene dine, som er de minste luftrørene dine.

Q står i mellomtiden for perfusjon, som er blodstrøm. Oksygenert blod fra hjertet ditt går til lungekapillærene, som er små blodårer. Derfra går karbondioksidet ut av blodet gjennom alveolene og oksygenet absorberes.

V/Q-forholdet er mengden luft som når alveolene dine delt på mengden blodstrøm i kapillærene i lungene.

Når lungene fungerer som de skal, kommer 4 liter luft inn i luftveiene mens 5 liter blod går gjennom kapillærene hvert minutt for et V/Q-forhold på 0,8. Et tall som er høyere eller lavere kalles en V/Q-mismatch.

Hva en V/Q mismatch betyr

AV/Q-mismatch skjer når en del av lungen din mottar oksygen uten blodstrøm eller blodstrøm uten oksygen. Dette skjer hvis du har en blokkert luftvei, for eksempel når du kveler, eller hvis du har en blokkert blodåre, for eksempel en blodpropp i lungen. Det kan også skje når en medisinsk tilstand får deg til å bringe inn luft, men ikke trekke ut oksygen, eller bringe inn blod, men ikke ta opp oksygen.

AV/Q-mismatch kan forårsake hypoksemi, som er lave oksygennivåer i blodet ditt. Å ikke ha nok oksygen i blodet kan føre til respirasjonssvikt.

Årsaker til V/Q-uoverensstemmelse

Alt som påvirker kroppens evne til å levere nok oksygen til blodet ditt kan forårsake en V/Q-mismatch.

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

KOLS er en kronisk inflammatorisk lungesykdom som hindrer luftstrømmen til lungene dine. Det påvirker mer enn 250 millioner mennesker over hele verden.

Emfysem og kronisk bronkitt er de vanligste tilstandene forbundet med KOLS. Mange mennesker med KOLS har begge deler. Den vanligste årsaken til KOLS er sigarettrøyk. Langvarig eksponering for kjemiske irritanter kan også forårsake KOLS.

KOLS øker risikoen for andre forhold som påvirker lungene og hjertet, som lungekreft og hjertesykdom.

Noen symptomer inkluderer:

• pustevansker
• kronisk hoste
• hvesing
• overflødig slimproduksjon

Astma

Astma er en tilstand som får luftveiene til å hovne opp og smale. Det er en vanlig tilstand som rammer omtrent 1 av 13 personer.

Eksperter er ikke sikre på hva som får noen mennesker til å utvikle astma, men miljøfaktorer og genetikk ser ut til å spille en rolle. Astma kan utløses av en rekke ting, inkludert vanlige allergener som:

• pollen
• form
• luftveisinfeksjoner
• luftforurensninger, for eksempel sigarettrøyk

Symptomer kan variere fra milde til alvorlige og kan omfatte:

• kortpustethet
• tetthet i brystet
• hoste
• hvesing

Lungebetennelse

Lungebetennelse er en lungeinfeksjon som kan være forårsaket av bakterier, virus eller sopp. Det kan føre til at alveolene fylles med væske eller puss, noe som gjør det vanskelig for deg å puste.

Tilstanden kan variere fra mild til alvorlig, avhengig av årsaken og faktorer som alder og generell helse. Personer over 65 år, de med hjertesykdommer og personer med nedsatt immunforsvar har høyere risiko for alvorlig lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse inkluderer:

• pustevansker
• hoste med slim
• feber og frysninger

Kronisk bronkitt

Bronkitt er betennelse i slimhinnen i bronkiene dine. Bronkiene frakter luft til og fra lungene dine.

I motsetning til akutt bronkitt som kommer plutselig, utvikler kronisk bronkitt seg over tid og forårsaker tilbakevendende episoder som kan vare måneder eller til og med år. Den kroniske betennelsen resulterer i overdreven slimoppbygging i luftveiene, som motstår luftstrømmen inn og ut av lungene og fortsetter å forverres. Mange mennesker med kronisk bronkitt utvikler etter hvert emfysem og KOLS.

Symptomer på kronisk bronkitt inkluderer:

• kronisk hoste
• tykt, misfarget slim
• kortpustethet
• hvesing
• brystsmerter

Lungeødem

Lungeødem, også kjent som lungetetthet eller lungetetthet, er en tilstand forårsaket av overflødig væske i lungene. Væsken forstyrrer kroppens evne til å få nok oksygen til blodet.

Det er ofte forårsaket av hjerteproblemer, som kongestiv hjertesvikt, men kan også være forårsaket av traumer i brystet, lungebetennelse og eksponering for giftstoffer eller store høyder.

Symptomer inkluderer:

• åndenød når du ligger ned som forbedres når du setter deg opp
• kortpustethet ved anstrengelse
• hvesing
• rask vektøkning, spesielt i bena
• utmattelse

Luftveisobstruksjon

Luftveisobstruksjon er en blokkering av hvilken som helst del av luftveien din. Det kan være forårsaket av svelging eller innånding av fremmedlegemer, eller av:

• anafylaksi
• stemmebåndbetennelse
• traumer eller skade i luftveiene
• røykinnånding
• hevelse i halsen, mandlene eller tungen

En luftveisblokkering kan være mild, og blokkerer bare noe luftstrøm, til alvorlig nok til å forårsake en fullstendig blokkering, som er en medisinsk nødsituasjon.

Lungeemboli

En lungeemboli er en blodpropp i lungene. En blodpropp begrenser blodstrømmen, noe som kan skade lungene og andre organer.

De er oftest forårsaket av dyp venetrombose, som er blodpropp som begynner i vener i andre deler av kroppen, ofte bena. Blodpropp kan være forårsaket av skader eller skade på blodårer, medisinske tilstander og å være inaktiv i lange perioder.

Kortpustethet, brystsmerter og uregelmessig hjerterytme er vanlige symptomer.

V/Q mismatch risikofaktorer

Følgende øker risikoen for V/Q-mismatch:

• en luftveisinfeksjon, for eksempel lungebetennelse
• en lungetilstand, som KOLS eller astma
• en hjertesykdom
• røyking
• obstruktiv søvnapné

Måling av V/Q-forhold

V/Q-forholdet måles ved hjelp av en test kalt en lungeventilasjons-/perfusjonsskanning. Det involverer en serie på to skanninger: en for å måle hvor godt luften strømmer gjennom lungene og den andre for å vise hvor blodet strømmer i lungene.

Testen innebærer en injeksjon av et radioaktivt stoff som samler seg i områder med unormal luftstrøm eller blodstrøm. Dette vil da vises i bildene produsert av en spesiell type skanner.

V/Q mismatch behandling

Behandling for V/Q mismatch vil innebære behandling av årsaken. Dette kan inkludere:

• bronkodilatatorer
• inhalerte kortikosteroider
• oksygenbehandling
• orale steroider
• antibiotika
• lungerehabiliteringsterapi
• blodfortynner
• kirurgi

Ta bort

Du trenger riktig mengde oksygen og blodstrøm for å puste. Alt som forstyrrer denne balansen kan forårsake en V/Q-uoverensstemmelse. Kortpustethet, selv om det er mildt, bør vurderes av lege. De fleste årsaker til V/Q-mismatch kan håndteres eller behandles, selv om rettidig behandling er viktig.

Hvis du eller noen andre opplever plutselig eller alvorlig kortpustethet eller brystsmerter, få akutt medisinsk hjelp umiddelbart.