Hva er behandlingsalternativene for PTSD?

En pasient snakker med en terapeut som er utdannet i psykoterapi for PTSD.
Getty bilder

Å komme seg etter traumer kan ofte være vanskelig og gå sakte. Det som fungerer for én person hjelper kanskje ikke noen andre i det hele tatt.

Dette er fordi folk reagerer ulikt på traumer, og effektene av traumer kan være kompliserte.

Når du opplever en traumatisk hendelse, frigjør hypothalamus-, hypofyse- og binyresystemet en bølge av hormoner for å forberede deg til å kjempe, flykte eller fryse.

Som svar øker pulsen din, pusten øker og musklene spenner seg. Synsfeltet ditt kan innsnevres, korttidshukommelsen kan se ut til å bli tom, og du kan føle en følelse av panikk.

Traumer kan forårsake fysiologiske, nevrologiske og emosjonelle effekter – noen kortvarige og andre mye lengre. Når effektene av traumer ikke forsvinner eller forstyrrer dagliglivet, kan det hende du opplever posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

Rundt 10 til 20 prosent av personer som opplever et traume vil utvikle PTSD-symptomer etterpå.

Her er hva som er kjent om behandlingsalternativene for PTSD og hva forskning forteller oss om effektiviteten til disse behandlingene.

Hva er behandlingsalternativene for PTSD?

PTSD har vært i fokus for ganske mye forskning. Flere medisiner og terapeutiske tilnærminger har vist seg effektive i behandling.

La oss se på hver av disse behandlingsalternativene mer detaljert:

  • psykoterapi
  • nevrologiske terapier
  • medisiner
  • mestringsverktøy hjemme

Fordeler med terapi

Noen typer terapi kan være nyttige for å behandle PTSD-symptomer. Noen potensielle fordeler med terapi kan omfatte:

  • redusert angst
  • reduksjon av depresjonssymptomer
  • redusere sjansen for tilbakefall av depresjonssymptomer
  • forbedre ferdigheter som trengs for daglige aktiviteter

Psykoterapi

Noen former for psykoterapi – også kjent som samtaleterapi – er effektive behandlinger for PTSD.

De fleste av dem er basert på kognitiv atferdsterapi (CBT), en slags samtaleterapi som tar sikte på å identifisere og korrigere usunne og urealistiske tankemønstre.

Kognitiv prosesseringsterapi

Kognitiv prosesseringsterapi (CPT) er basert på ideen om at umiddelbart etter et traume, var du sannsynligvis ikke i stand til å behandle det som skjedde med deg fullt ut.

Når du prøver å forstå hendelsen og hvordan den påvirket deg, kan du senere komme til konklusjoner som ikke er sunne.

Du kan for eksempel bestemme at det ikke er trygt å stole på noen, eller du kan tro at du har skylden for det som skjedde.

CPT tar sikte på å identifisere de uriktige konklusjonene og omstrukturere dem på sunnere måter. Denne typen terapi foregår vanligvis i rundt 12 økter, der du og terapeuten din jobber sammen for å bearbeide det som skjedde gjennom å snakke eller skrive om opplevelsen.

Langvarig eksponeringsbehandling

I likhet med CPT, adresserer langtidseksponeringsterapi tendensen til å ta i bruk usunne tankemønstre i kjølvannet av en traumatisk hendelse.

For eksempel, som et resultat av traumer, kan du ha utviklet en fryktrespons som ikke står i forhold til farene du står overfor.

For å endre fryktresponsen din, begynner langvarig eksponeringsterapi med litt opplæring om PTSD-symptomer. Terapeuten din vil utstyre deg med ferdigheter for å roe ned og takle når du møter noe skremmende.

Når du har lært deg selvberoligende teknikker, vil du og din terapeut skape et hierarki av frykt.

Du starter med ting du synes er litt skummelt og går videre til mer intens frykt – muligens de som er relatert til traumet du opplevde. Du kommer ikke videre til neste nivå i hierarkiet ditt før du og terapeuten din er fornøyd med at du kan håndtere hvert enkelt nivå.

I løpet av flere måneders behandling vil du og terapeuten din jobbe sammen for å hjelpe deg med å møte frykten din, slik at du kan øve på nye mestringsevner.

Du vil lære at tankene og minnene dine knyttet til traumet faktisk ikke er farlige og ikke trenger å unngås.

Nevrologiske terapier

Mange av langtidseffektene av PTSD er nevrologiske. Av den grunn har behandlinger som fokuserer på hjernen og nervesystemet vist seg å være spesielt effektive for å gjenopprette funksjon og redusere symptomer.

Øyebevegelsesdesensibilisering og reprosessering (EMDR)

Øyebevegelsesdesensibilisering og reprosessering (EMDR) er en terapi som bruker repeterende øyebevegelser for å avbryte og gjenopprette noen av de traumerelaterte minnene du har.

Etter å ha snakket om historien din, vil du og terapeuten din velge et minne som du synes er spesielt vanskelig.

Mens du tar med deg detaljene i det minnet, vil terapeuten din veilede deg gjennom en rekke øyebevegelser fra side til side. Etter hvert som du lærer å behandle minnet og relaterte følelser det vekker, vil du gradvis kunne omforme det minnet i et mer positivt lys.

EN 2018 anmeldelse forskning fant at når gitt av en erfaren terapeut, kan EMDR bidra til å redusere mange symptomer på PTSD, inkludert angst, depresjon, tretthet og paranoide tankemønstre.

Det er en rimelig terapi, har få om noen bivirkninger, og anbefales av Verdens helseorganisasjon (WHO) for behandling av PTSD.

Emosjonell frihetsteknikk (tapping)

Tapping er ett element i en behandlingstilnærming kalt klinisk emosjonell frihetsteknikk (EFT).

Det ligner på akupressur, en slags massasjebehandling som bruker fysisk press på visse sensitive punkter i huden for å lindre smerte og muskelspenninger.

I en serie på 4 til 10 økter kan en utdannet terapeut lære deg hvordan du trykker bestemte rytmer på hendene, hodet, ansiktet og kragebeina mens du aktivt reframerer minnene dine om en traumatisk hendelse.

Tapping brukes ofte sammen med kognitive og eksponeringsterapier.

Studier har funnet ut at EFT-terapier kan redusere PTSD-symptomer – spesielt angst, depresjon og smerte.

EFT-behandlinger kan også redusere mengden kortisol (et stresshormon) i kroppen din.

Selv om du etter hvert kan bruke tapping på egenhånd, er det viktig å jobbe med en utdannet, lisensiert terapeut mens du lærer teknikkene.

Medisinering

American Psychological Association (APA) anbefaler visse antidepressiva for behandling av PTSD-symptomer.

APA bemerker at de vanligste medisinene som brukes til PTSD-behandling er selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som:

  • paroksetin (Paxil)

  • fluoksetin (Prozac)

  • sertralin (Zoloft)

Det er viktig å merke seg at paroksetin og sertralin er de eneste FDA-godkjente SSRIene for å behandle PTSD.

Hva kan du gjøre for å hjelpe deg selv?

Det korte svaret er mye. Et godt utgangspunkt er å gjenkjenne ferdighetene som gjorde deg i stand til å overleve traumet, selv om disse ferdighetene ikke nødvendigvis tjener deg godt i dag.

Du kan også utforske de mange ressursene som er utviklet for å hjelpe traumeoverlevende med å komme seg etter PTSD og få tilbake sin mentale og fysiske helse.

Skrive

En av de mest effektive måtene å behandle traumer på er ved å skrive.

Undersøkelser har vist at å skrive om den traumatiske hendelsen i flere korte økter kan bidra til å redusere symptomene på PTSD betraktelig.

Faktisk noen undersøkelser har vist at det å kombinere skriving med andre terapier kan bidra til å forkorte behandlingstiden.

Du trenger ikke nødvendigvis å skrive om den traumatiske hendelsen på egen hånd. Å skrive om livet ditt som helhet, inkludert traumatiske hendelser, kan også bidra til å redusere PTSD-symptomer.

An eldre studie antyder at skriving også kan bidra til å senke blodtrykket, forbedre angst- og depresjonssymptomer og hjelpe med atferdsproblemer hos barn med PTSD.

Prøv yoga eller meditasjon

Nylige studier har vist at meditasjon og yoga er nyttige komplementære terapier for personer med PTSD.

Mens yoga eller meditasjon kanskje ikke gir fullstendig lindring av symptomene, anbefaler forskere dem som tillegg til terapi og medisiner.

Yoga kan hjelpe deg med å regulere pusten din, øke bevisstheten om kroppen din og reagere på endrede følelser.

Meditasjon kan hjelpe deg å omdirigere oppmerksomheten til det nåværende øyeblikket, og gi deg en større følelse av kontroll over påtrengende minner.

Utforsk alternativer for nettterapi

En annen type terapialternativ er nettterapi. Online terapi gir deg friheten til å delta på terapiøkter hjemmefra, noe som kan være mindre skremmende og mer tilgjengelig enn andre typer terapi. Det gir deg også friheten til å bli behandlet på en rekke forskjellige måter, inkludert telefonen, datamaskinen eller en app.

Nasjonalt senter for PTSD gir en rekke ressurser, inkludert:

  • apper som PTSD Coach, PTSD Family Coach, Insomnia Coach og Mindfulness Coach

  • videoopplæringer som kan utdanne deg i større dybde om symptomer og behandlinger

  • PTSD Treatment Decision Aid for å hjelpe deg med å avgjøre hvilke alternativer som passer dine behov best

  • nettbaserte programmer for å hjelpe deg med å håndtere stress, sinne, foreldreutfordringer og søvnproblemer

Hvordan finne en terapeut som passer for deg

For å finne en terapeut som kan hjelpe deg med PTSD, vurder følgende strategier:

  • Se etter en terapeut som er spesielt opplært i å hjelpe folk å komme seg etter den typen traumer du opplevde.
  • Rådfør deg med forsikringsleverandørens nettverk for å holde kostnadene lavere.
  • Bruk et pålitelig søkeverktøy på nett som det som vedlikeholdes av Foreningen for atferds- og kognitive terapier.
  • Få anbefalinger fra pålitelige venner, kolleger eller traumefokuserte samfunnsorganisasjoner.
  • Tenk på hvilke egenskaper hos en terapeut som vil få deg til å føle deg mest forstått og komfortabel. Vil du jobbe med en LHBTQ+-terapeut? Noen som deler din tro, rase eller kjønn?
  • Vurder avstand. Er din potensielle terapeut nær hjemmet eller arbeidsplassen din? Tilbyr de virtuelle besøk?
  • Bekreft at terapeuten din er lisensiert i staten din og har erfaring med å jobbe med PTSD.

Og til slutt, gi deg selv tillatelse til å bytte terapeut.

Den første terapeuten du besøker viser seg kanskje ikke å passe godt. Det er OK å betrakte de første besøkene dine som en slags intervjuprosess for å finne den terapeuten som passer for deg.

Kostnad og forsikring

De fleste forsikringsplaner tilbyr en viss dekning for psykiske helsetjenester, selv om egenandelsbeløp og egenbetalinger vil variere fra polise til polise.

Original Medicare, Medicare Advantage-planer og Medicaid gir også fordeler for mental helse.

Hvis du ikke har helseforsikring og du leter etter rimelig PTSD-behandling, kan du prøve å se etter en terapeut som har en avgiftsstruktur i glidende skala.

Dette søkeverktøyet kan være nyttig. Open Path Psychotherapy Collective er et annet godt alternativ.

Og hvis du trenger rimelig eller gratis terapi, er et senter for psykisk helsevern nær deg et utmerket utgangspunkt.

Bunnlinjen

Traumer kan forårsake fysiologiske, nevrologiske og emosjonelle effekter. Hvis effektene av traumer varer lenger enn en måned, eller forårsaker forstyrrelser i din normale måte å fungere på, kan du ha PTSD.

Gullstandarden for behandling av PTSD-symptomer er psykoterapi, spesielt kognitiv atferdsterapi, kognitiv prosesseringsterapi og langvarig eksponeringsterapi.

EMDR og EFT har også vist lovende å hjelpe folk med å komme seg etter PTSD.

Effektene av traumer er reelle og kan ha en kraftig effekt på livskvaliteten, lenge etter at hendelsen er over. Men med tid og riktig behandling, er det måter å redusere de negative effektene og gjenopprette helsen og velværet.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss