Hva er kjemoterapi-indusert anemi og hvordan behandles det?

Hva er kjemoterapi-indusert anemi?

Mer enn 100 typer medisiner er utviklet for å behandle kreft, ifølge University of Iowa Hospitals and Clinics. Ulike medisiner forstyrrer kreftveksten på forskjellige måter, og alle har potensielle bivirkninger.

Kjemikaliene i kjemoterapimedisiner retter seg hovedsakelig mot celler som replikeres raskt. Sammen med kreftceller kan disse stoffene skade friske celler. Et lavt antall røde blodlegemer forårsaket av disse medisinene kalles kjemoterapi-indusert anemi.

Den erytroide stamceller er spesielt utsatt for kjemoterapi, ifølge forskning fra 2018. Disse cellene finnes i benmargen din og blir til røde blodceller. Hvis mange av disse cellene er skadet, kan du utvikle et lavt antall røde blodlegemer.

Et lavt antall røde blodlegemer betyr at blodet ditt har mindre hemoglobin enn gjennomsnittet. Hemoglobin er proteinet i røde blodlegemer som frakter oksygen til alt kroppsvevet.

Hvor vanlig er kjemo-indusert anemi?

Det er anslått at 70 prosent av personer som får cellegift utvikler anemi. Det er mest vanlig hos personer med:

• lungekreft
• lymfom
• kreft i urinveiene
• kreft i reproduksjonssystemet

Minst 50 til 60 prosent av personer med disse kreftformene krever minst én blodoverføring. En transfusjon er en prosedyre hvor du får donert blod gjennom en IV.

Kjemoterapi-indusert anemi er også vanlig hos personer med lave hemoglobinnivåer før behandling og personer som får platinabaserte kjemoterapimedisiner, ifølge American Cancer Society. Disse medisinene inkluderer:

• cisplatin
• karboplatin
• oksaliplatin
• nedaplatin
• lobaplatin

Hva er tegn og symptomer på kjemoterapi-indusert anemi?

I følge 2019 forskning, tegn og symptomer på kjemoterapi-indusert anemi kan overlappe med kreftsymptomer. Disse symptomene inkluderer ofte:

• utmattelse
• døsighet
• depresjon
• kortpustethet
• rask hjertefrekvens
• svimmelhet

Andre tegn og symptomer kan omfatte:

• svimmelhet
• dårlig konsentrasjon
• tap av Appetit
• hud som ser blekere ut enn vanlig
• hodepine
• besvimelse

Hvordan behandles kjemoterapi-indusert anemi?

Forskning fra 2020 tyder på at anemi kan påvirke overlevelsesraten til personer som får behandling for kreft negativt. Alvorlig anemi kan forsinke eller redusere deler av kjemoterapibehandlingen, noe som kan føre til forverrede resultater.

Behandling for anemi kan omfatte:

• får blodoverføringer
• tar medisiner (erytropoietinstimulerende midler)
• tilskudd av vitaminer og mineraler kroppen din trenger for å lage røde blodceller

Blodoverføring

En blodoverføring innebærer å motta blod fra en donor gjennom en IV. Donert blod må samsvare med blodtypen din, ellers kan immunsystemet ditt angripe de fremmede blodcellene. Transfusjoner kan bidra til å raskt redusere symptomene dine ved å øke oksygen sirkulasjonen til organene og vevet.

Transfusjoner utføres vanligvis når hemoglobinnivået faller under 8,0 gram per desiliter (g/dL) blod.

Erytropoietin-stimulerende midler

En lege kan administrere erytropoietin-stimulerende midler som et skudd under huden din. De er syntetiske versjoner av hormonet erytropoietin som produseres av nyrene dine. Dette hormonet stimulerer produksjonen av røde blodlegemer.

Det tar vanligvis 4 til 6 uker før disse stoffene har en signifikant effekt, og omtrent en tredjedel av folk reagerer ikke i det hele tatt. Helsepersonell anbefaler dem vanligvis bare for personer som får palliativ behandling for å lindre symptomer på anemi når kreft ikke anses som helbredelig, ifølge forskning fra 2019.

Erytropoietin-stimulerende midler kan bidra til å øke hemoglobinnivået og redusere behovet for blodoverføringer, men de er forbundet med alvorlige helsekomplikasjoner og økt risiko for død, ifølge 2009 forskning.

Jern og andre kosttilskudd

Om 65 prosent av kroppens jern finnes i hemoglobin, et protein i blodet ditt som frakter oksygen til kroppens organer og vev. Uten nok jern kan ikke blodceller frakte oksygen til cellene i hele kroppen din. Lavt jernnivå kan også føre til anemi.

Legen din kan gi deg en resept på et jerntilskudd eller fortelle deg å spise mer mat med høyt jernhold, som:

• rødt kjøtt
• mandler
• brokkoli
• beriket korn og frokostblandinger
• bønner

Forskere undersøker fortsatt de potensielle fordelene med jerntilskudd for personer som får erytropoietinstimulerende midler. Forskning fra 2017 tyder på at det kan bidra til å redusere behovet for blodoverføringer.

Legen din kan også gi deg en resept på folsyre (vitamin B9) eller vitamin B12. Disse vitaminene er også nødvendige for å produsere røde blodlegemer.

Forsvinner kjemoterapiindusert anemi etter at kjemoterapi er utført?

Kjemoterapi-indusert anemi forsvinner ofte når behandlingen avsluttes og kroppen din har tid til å reparere seg selv. I følge Canadian Cancer Society begynner lavt antall blodceller vanligvis å komme seg 2 til 4 uker etter at kjemoterapien avsluttes.

I mellomtiden kan du gjøre følgende for å håndtere symptomene dine:

• få mye hvile og bare gjøre aktiviteter du kan håndtere
• holde seg hydrert og drikke mye vann
• spise et balansert kosthold med mye protein og jernrik mat
• holde en journal over symptomene dine og notere når de oppstår
• holde helseteamet oppdatert om hvordan du har det
• planlegge aktiviteter for når du har mest energi

Hva er de potensielle komplikasjonene av kjemoterapi-indusert anemi?

Ifølge American Cancer Society, anemi har vist seg å forkorte levetiden til personer med kreft. Det kan forsinke kreftbehandling, og noen ganger kan mangel på oksygen til cellene dine være livstruende.

Hvis vevet ditt ikke får nok oksygen, må hjertet ditt jobbe hardere for å flytte blod gjennom kroppen. Ifølge Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstituttkan økt stress på hjertet forverre allerede tilstedeværende hjerteproblemer eller føre til tilstander som:

• arytmier
• bilyd i hjertet
• forstørret hjerte
• hjertefeil

Pusteproblemer fra anemi kan gjøre hverdagslige oppgaver, som å gå, vanskelige og påvirke livskvaliteten din.

Ta bort

Anemi er en vanlig bivirkning av kjemoterapi. Kjemikaliene i kjemoterapimedisiner som ødelegger kreftceller kan også skade friske celler i kroppen din. Anemi går vanligvis over når kjemoterapi stopper.

Kreftteamet ditt kan hjelpe deg med å håndtere symptomer på anemi gjennom medisiner, blodoverføringer og forskrivning av vitaminer og mineraler. Det er viktig å kommunisere med teamet ditt om eventuelle nye symptomer du utvikler, slik at du kan bygge en best mulig behandlingsplan.