Hva er pannikulitt og hvordan behandles det?

Hva er pannikulitt?

Pannikulitt er en gruppe tilstander som forårsaker at smertefulle støt, eller knuter, dannes under huden din, ofte på bena og føttene. Disse ujevnhetene skaper betennelse i fettlaget under huden din.

Dette laget kalles panniculus, eller subkutan fettlag. Det er den typen fett som gir isolasjon og hjelper til med å regulere kroppstemperaturen.

Det finnes mange forskjellige typer pannikulitt. Hvilken type du har avhenger av hvilket område av fettcellen betennelsen er i.

Du er mer sannsynlig å få pannikulitt hvis du har en infeksjon, inflammatorisk sykdom eller bindevevsforstyrrelse. Disse forholdene påvirker noen ganger unge eller middelaldrende kvinner.

Fortsett å lese for å lære mer.

Hvordan ser det ut?

Selv om det finnes mange forskjellige typer panniculus, forårsaker de alle lignende symptomer. Hovedsymptomet er smertefulle eller ømme støt kalt knuter som dannes i fettlaget under huden din. Humpene varierer i størrelse.

Du vil oftest finne disse støtene på bena og føttene. Noen ganger vil de vises på ansiktet, armene, brystet, magen og baken. Huden over disse ujevnhetene kan bli misfarget.

Humpene er store og dype. Vevet rundt dem kan brytes ned. Dette kalles nekrose. Et oljeaktig stoff kan renne fra dem når dette skjer.

Du kan også ha kroppsvide symptomer, for eksempel:

• utmattelse
• feber
• generell syk følelse (uvelhet)
• ledd- og muskelsmerter
• magesmerter
• kvalme og oppkast
• vekttap
• utbuling av øyet

Disse symptomene kan komme og gå. Klumpene kan falme etter noen dager og uker, men så komme tilbake måneder eller år senere. Etter at ujevnhetene blekner, kan de etterlate seg en rille, eller fordypning, i huden din.

Betennelse i kroppen din kan også skade organer som lever, bukspyttkjertel, lunger og benmarg.

Hva er de forskjellige typene?

Leger klassifiserer pannikulitt basert på hvilken del av fettlaget under huden som er betent. Septal pannikulitt påvirker bindevevet rundt fettet. Lobulær pannikulitt påvirker fettlobulene.

Denne tilstanden kan også påvirke forskjellige typer immunceller i huden din, inkludert:

• histiocytter
• lymfocytter
• nøytrofiler

De fleste typer pannikulitt har både septal- og lobulær betennelse. Noen former inkluderer betente blodårer i huden, kalt vaskulitt.

Mer spesifikke typer pannikulitt inkluderer:

• Erythema nodosum: Dette er den vanligste formen for pannikulitt. Det fører til at det dannes røde, smertefulle klumper på forsiden av underbena. Det forårsaker også mer generelle symptomer som feber, hodepine og øyeproblemer.
• Kald pannikulitt: Denne typen påvirker hudområder som har vært utsatt for ekstrem kulde, slik som kan oppstå når du tilbringer tid utendørs.
• Lipodermatosklerose: Denne typen er knyttet til veneproblemer og fedme. Det rammer ofte overvektige kvinner over 40 år.
• Erythema induratum: Denne formen påvirker kalvene til middelaldrende kvinner.
• Subkutan sarkoidose: Denne typen er forårsaket av sykdommen sarkoidose.
• Weber-kristen sykdom: Dette begrepet brukes for å beskrive en form for sykdommen som ofte rammer kvinner midt i livet. Det forårsaker støt på lårene og underbena. Det kan også involvere andre organer.

Hva forårsaker det?

Mange forskjellige tilstander forårsaker pannikulitt, inkludert:

• infeksjoner fra bakterier (som tuberkulose og streptokokker), virus, sopp eller parasitter
• inflammatoriske sykdommer, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
• diabetes
• skader, for eksempel fra intens trening, eksponering for svært kalde temperaturer eller injeksjoner av medisin i fettlaget under huden din
• bindevevssykdommer som lupus, revmatoid artritt og sklerodermi
• medisiner som sulfonamidantibiotika, jodid, bromid og store doser kortikosteroider

• sarkoidose, som er en tilstand som forårsaker at det dannes klumper av betennelsesceller i kroppen din

• kreft som leukemi og lymfom
• bukspyttkjertelsykdommer
• alfa-1 antitrypsin mangel, som er en genetisk lidelse som forårsaker lungesykdom og leversykdom

Noen ganger har pannikulitt ingen åpenbar årsak. Dette kalles idiopatisk pannikulitt.

Hvordan diagnostiseres dette?

For å diagnostisere pannikulitt, vil legen din undersøke huden din og spørre om din medisinske historie og symptomer. Legen din vil sannsynligvis fjerne en liten del av huden din, som kalles en biopsi.

Vevsprøven vil gå til et laboratorium for å bli sjekket under et mikroskop for betennelse og andre tegn på pannikulitt.

Legen din kan også gjøre en eller flere av disse andre testene for å se etter tilstander som forårsaker pannikulitt:

• en strupeprøve for å se etter bakteriell infeksjon
• en blodprøve for å sjekke nivåene av proteinet alfa-1 antitrypsin
• erytrocyttsedimenteringshastighet blodprøve for å se etter betennelse i kroppen din
• røntgen av brystet
• CT skann

Hva er involvert i behandlingen?

Målet med å behandle pannikulitt er å redusere betennelse og lindre symptomene dine. Legen din vil først prøve å behandle tilstanden som forårsaker betennelsen. Hvis et legemiddel forårsaket symptomet ditt, kan legen din fortelle deg å slutte å ta det.

Medisiner som brukes til å behandle pannikulitt inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil) for å redusere betennelse og lindre smerte
• antibiotika, for eksempel tetracyklin, for å behandle en infeksjon
• hydroksyklorokin, et antimalariamiddel, for å redusere betennelse
• kaliumjodid for å lindre symptomene
• steroider tatt gjennom munnen eller som en injeksjon i en kort periode for å dempe betennelse

Noen ganger vil støtene gro av seg selv uten behandling.

Du kan lindre hevelsen og smerten ved å:

• får mye hvile
• heve den berørte kroppsdelen
• iført kompresjonsstrømper

Hvis behandlinger ikke lindrer ujevnheter, er kirurgi et alternativ for å fjerne de berørte områdene av huden.

Outlook

Utsiktene dine avhenger av hva som forårsaket betennelsen. Noen tilstander er lettere å behandle enn andre.

Pannikulitt kommer og går ofte. Humpene kan dukke opp, bli værende i noen uker, og deretter begynne å falme. Likevel kan de komme tilbake i fremtiden. Noen former for pannikulitt etterlater permanente bulker i huden.

Legen din er din beste ressurs for informasjon om dine individuelle utsikter.