Hva er polynevropati?

Polynevropati

Typer

Akutt polynevropati

Akutte former oppstår når du får tilstanden plutselig og symptomene er alvorlige. Denne typen er vanlig når du har en autoimmun reaksjon eller infeksjon som forårsaker nerveskaden. En lidelse som Guillain-Barré syndrom kan være årsaken. Akutte tilfeller kan ofte behandles vellykket på kort tid.

Kronisk polynevropati

Kroniske former oppstår når symptomene dine varer lenge og ikke kan behandles raskt. Denne typen kan være forårsaket av underliggende tilstander, som diabetes eller nyresvikt. Det kan være mange forskjellige årsaker til kronisk polynevropati. Det er ikke alltid lett å finne ut årsaken, og noen tilfeller har ingen klar årsak.

Symptomer

Symptomene kan variere avhengig av hva som forårsaker dem. De vanligste symptomene inkluderer:

• tilfeldige, rare opplevelser, kjent som parestesi
• plutselige skarpe smerter
• brennende eller prikkende følelse, spesielt i føttene og hendene, kjent som distal polynevropati
• føler seg ekstremt følsom for berøring, kjent som allodyni
• nummenhet
• følelse av svakhet i bena eller armene (noen ganger på grunn av svake eller atrofierte muskler)
• manglende evne til å gå rett, noe som fører til å snuble eller falle
• problemer med å svelge

Årsaker

Årsakene kan være idiopatiske, ervervede og arvelige.

Idiopatisk polynevropati betyr at årsaken til nerveskaden ikke er kjent.

Ervervet betyr at polynevropati er forårsaket av en hendelse som skjer utenfor kroppen, for eksempel en traumatisk skade eller en infeksjon. Det kan også være forårsaket av en underliggende tilstand som ikke behandles godt eller forårsaker komplikasjoner, for eksempel vitaminmangel, diabetes eller kreft.

Arvelig polynevropati overføres til deg genetisk av en av foreldrene dine. Disse tilstandene forårsaker vanligvis langsom og gradvis nerveskade, for eksempel ved Charcot-Marie-Tooths sykdom.

Akutte former kan oppstå på grunn av flere forskjellige årsaker. Disse inkluderer:

• visse insektmidler
• autoimmune lidelser der kroppen din angriper myelinet i nervecellene dine, for eksempel Guillain-Barré syndrom (GBS)
• noen antibiotika, antikonvulsiva og beroligende midler
• kreft, spesielt de som direkte påvirker nervesystemet, for eksempel myelomatose

Kroniske former er ofte idiopatiske, men de kan også ha årsaker som:

• alkoholisme eller å drikke mye alkohol generelt
• diabetes og mangel på kontroll over blodsukkernivået
• visse tungmetaller
• ernæringsmessige eller vitaminmangel, spesielt tiamin eller vitamin B-12
• hypotyreose
• nyresvikt
• noen kreftformer, inkludert lungekreft

Behandling

Behandling av polynevropati avhenger av tilstanden som forårsaket den. Det kan også avhenge av hvor i kroppen du føler symptomer. I noen tilfeller kan legen din gi deg smertestillende medisiner for å håndtere smerten og ubehaget fra nerveskader. Disse kan inkludere ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

Livsstilsendringer

Å gjøre livsstilsendringer kan bidra til å behandle polynevropatien din. Å drikke mindre alkohol eller unngå visse repeterende oppgaver kan bidra til å lindre symptomene dine.

Hvis et toksin eller et kjemikalie i miljøet ditt forårsaker polynevropatien din, kan legen din oppfordre deg til å finne en måte å begrense eksponeringen for det.

For traumatiske skader

Hvis du har polynevropati etter en traumatisk skade, kan legen din anbefale fysioterapi. Dette kan hjelpe deg med å gjenvinne full kontroll over kroppen din. Du kan også lære hvordan du håndterer nervesmertene og følelsene som kan ha blitt forårsaket av skaden.

For autoimmune tilstander

Hvis en autoimmun tilstand forårsaker din polynevropati, kan legen din foreslå forskjellige behandlinger eller terapier. Disse kan inkludere:

• kortikosteroider
• immunglobulin injisert intravenøst ​​(direkte i blodårene dine)
• plasmautveksling, som fjerner giftstoffer fra blodet ditt

For diabetes

Hvis diabetes forårsaker din polynevropati, vil legen din sannsynligvis anbefale en behandlingsplan for å hjelpe deg med å få kontroll på blodsukkernivået. Denne typen behandlingsplan inkluderer ofte orale medisiner eller selvadministrerte insulininjeksjoner. I sjeldne tilfeller av type 1-diabetes kan legen din foreslå en operasjon for å transplantere insulinproduserende celler (kjent som øyceller) fra en donorbukspyttkjertel for å hjelpe kroppen din med å produsere og frigjøre mer insulin. Dette er en betydelig operasjon og vil sannsynligvis bare bli anbefalt hvis alle andre behandlinger mislykkes.

For kreft

Hvis kreftceller eller kreftsvulster forårsaker din polynevropati, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne cellene eller svulstene. Kjemoterapi kan bidra til å fjerne svulster eller kreftceller som legger stress eller press på nervene dine.

Risikofaktorer

Din generelle helse kan avsløre risikofaktorene dine for polynevropati. Vanlige risikofaktorer inkluderer:

• sukkersyke
• nyre- eller leversykdommer
• autoimmune lidelser
• alkoholisme
• infeksjoner, inkludert HIV, helvetesild og borreliose
• bruk av visse deler av kroppen din gjentatte ganger (som for en industriell jobb), også kalt gjentatt bevegelsesskade

Diagnose

Legen din vil sannsynligvis utføre flere tester for å avgjøre om du har polynevropati, samt hva som forårsaker det.

En fullstendig fysisk undersøkelse vil hjelpe legen din med å oppdage hvilke deler av kroppen din som er mest påvirket av nerveskader og smerte. En fysisk kan også hjelpe legen din med å finne svake eller atrofierte muskler som kan ha blitt påvirket av nerveskade.

Legen din kan også utføre elektriske nerve- og muskeltester for å se omfanget av nerveskade.

En blodprøve, urinprøver og biopsi av området som er påvirket av nerveskade (noen ganger inkludert nervene dine også) vil også hjelpe legen din med å finne ut årsaken og omfanget av polynevropati. Andre tester kan være nødvendige hvis legen din mistenker en underliggende tilstand. En ryggmargspunksjon eller lumbalpunktur kan hjelpe legen din med å finne ut om nivåene av protein og hvite blodlegemer er unormale. Unormale resultater kan bety at du har Guillain-Barrés syndrom.

Outlook

Du kan bidra til å redusere nerveskader ved å oppdage visse tilstander tidlig. På den måten kan du få behandling før smerte eller ubehag blir vanskelig å håndtere.

Hvis du har noen merkbare symptomer på polynevropati, spesielt etter en større skade, se legen din så snart som mulig. De kan avgjøre om du har noen tilstander som kan forårsake polynevropati. Å behandle symptomene dine tidlig er den beste måten å forhindre at polynevropati forstyrrer livet ditt.