Hva er underaktiv blære?

En underaktiv blære er en tilstand som oppstår når sammentrekningene av blæren ikke klarer å tømme blæren helt.

Dette kan være fordi de er svakere enn typiske rier, kortere enn typiske rier, eller begge deler. Det kan føre til langsom blæretømming og manglende evne til å tømme blæren helt.

Det er flere mulige årsaker til en underaktiv blære. Det kan være et resultat av skade på nervene som kontrollerer blæren eller på blæren din. Noen ganger utvikler en underaktiv blære uten en identifiserbar underliggende årsak.

Underaktiv blære forårsaket av tilstander som skader eller påvirker nervene kalles også nevrogen underaktiv blære. Det kan være forårsaket av:

• diabetes
• multippel sklerose
• Parkinsons sykdom
• operasjon i bekkenregionen
• operasjon rundt endetarmen

• brudd som påvirker bekkenbenet og korsryggen

• utglidninger av nedre ryggradsskiver
• infeksjoner som påvirker nervesystemets funksjon

Underaktiv blære forårsaket av tilstander som skader eller påvirker blæremuskelen kalles også myogen underaktiv blære. Det kan være forårsaket av:

• kronisk overstrekk av blæren
• diabetes
• kronisk blokkering av blærestrømmen
• kronisk godartet prostataforstørrelse

Noen ganger kan myogen underaktiv blære også skyldes innlærte eller vanlige baderomsmønstre, men dette er sjeldent.

Underaktiv blære kan forårsake flere symptomer, inkludert:

• en urinstrøm som starter og stopper
• føler at du må anstrenge deg for å tisse

• må vente på at urinstrømmen begynner

• en langsom eller svak urinstrøm
• føles som om blæren din ikke er helt tom
• følelsen av at du trenger å prøve deg en gang til umiddelbart etter badebruk
• urintrang
• hyppig urinering
• urinlekkasjer

Mange blæretilstander har overlappende symptomer. Diagnostisk testing kan bidra til å bekrefte en diagnose. Hvis legen din mistenker at du kan ha underaktiv blære. De vil sannsynligvis bestille tester som:

• Strømningstesting: Denne typen testing måler hvor raskt urinen sendes ut av kroppen din.
• Restvolum ultralyd: Denne testen bruker en ultralyd for å se hvor mye urin som er igjen i blæren etter vannlating.
• Elektromyografi: En elektromyografi bruker elektroder for å måle nerve- og muskelaktiviteten rundt blæren og urinveiene.
• Cystometri: Under cystometri settes et tynt kateter inn slik at blærens trykk kan måles og testes. Du kan lese mer om denne testen her.

Behandling av underaktiv blære varierer og avhenger av individet. Ikke alle er plaget av symptomene på underaktiv blære, og ikke alle trenger behandling. Noen ganger er overvåking den eneste handlingen du og legen din vil ta.

For andre mennesker kan blæretrening være nyttig. Dette innebærer vanligvis tidsbestemt tømming. Tidsbestemt tømning betyr å tisse etter en fast tidsplan i stedet for å vente på å føle følelsen av blærefyll. Det kan bidra til å redusere symptomer på underaktiv blære.

Medisiner kan hjelpe noen mennesker med underaktiv blære med å håndtere tilstanden og redusere symptomene. Det avhenger imidlertid av den underliggende årsaken og av den enkelte person. Ikke alle blæremedisiner passer for alle med denne tilstanden.

Kateterisering er et annet behandlingsalternativ for underaktiv blære. Dette kan være intermitterende selvkateterisering (ISC) eller et innlagt kateter. ISC er en teknikk personer med underaktiv blære kan gjøre hjemme ved behov ved å sette inn et midlertidig kateter for å drenere urin. Innlagt katetre er permanente og kan være et alternativ for de som ikke er i stand til å bruke ISC-er.

Andre alternativer kan brukes avhengig av den underliggende årsaken. For eksempel, når en underaktiv blære er et resultat av prostataforstørrelse som blokkerer blærestrømmen, kan kirurgi noen ganger hjelpe. Legen din kan hjelpe deg med å forklare alle behandlingsalternativene dine.

En underaktiv blære kan føre til komplikasjoner. Vanlige komplikasjoner inkluderer økte urinveisinfeksjoner (UVI) og inkontinens. Hvis tilstanden utvikler seg, kan det føre til mer alvorlige komplikasjoner, som nyrestein, blærestein, nyreskade og til og med nyresvikt.

De nøyaktige utsiktene for personer med underaktiv blære avhenger av den underliggende årsaken. Imidlertid kan behandlinger bidra til å redusere symptomene og kan fremme blæretømming. De kurerer ikke tilstanden, men de kan bidra til å holde den godt håndtert.

Kan jeg leve med en underaktiv blære?

Ja. Noen mennesker har ingen symptomer eller svært milde symptomer med en underaktiv blære. Imidlertid er det fortsatt viktig å få en diagnose slik at legen din kan overvåke tilstanden.

Er underaktiv blære progressiv?

Det kan bli. Det avhenger av den underliggende årsaken og hvilken behandling du får.

Hvilke øvelser kan hjelpe underaktiv blære?

Hvis din underaktive blære er knyttet til muskelproblemer, kan bekkenbunns- eller kegeløvelser hjelpe. Legen din kan gi deg spesifikke øvelser å gjøre.

Lær mer om kegel-øvelser for blæremuskler.

Underaktiv blære oppstår når blæresammentrekninger ikke fungerer godt nok til å tømme blæren helt. Det er flere årsaker til underaktiv blære, inkludert tilstander som kan håndtere nervene, for eksempel Parkinsons sykdom, og tilstander som påvirker blæremuskelen, for eksempel kronisk blæreblokkering.

Underaktiv blære trenger ikke alltid behandling. Når det gjør det, avhenger behandlingsalternativene av symptomene og den underliggende årsaken, men kan inkludere blæretrening, medisiner, kateterisering og kirurgi.