Hva forårsaker bipolar lidelse?

Hva er bipolar lidelse?

Bipolar lidelse forårsaker endringer i en persons humør og energi. Disse ekstreme og intense følelsesmessige tilstandene, eller stemningsepisodene, kan påvirke deres evne til å fungere. Personer med bipolar lidelse kan også ha perioder med normalt humør.

Stemningsepisoder er kategorisert i:

manisk
hypomanisk
depressive

Disse stemningsepisodene er preget av en tydelig endring i atferd.

Under en manisk episode kan noen føle seg ekstremt energiske eller irritable. Hypomani er mindre alvorlig enn mani og varer i kortere tid. En alvorlig depressiv episode kan forårsake følelser av intens tristhet eller tretthet.

Den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) viser mer enn fire typer bipolar lidelse. De tre vanligste typene er:

Bipolar I lidelse. Maniske episoder varer i minst syv dager av gangen. Symptomene kan være så intense at en person kan trenge sykehusinnleggelse. Depressive episoder som varer i minst to uker kan også forekomme.
Bipolar II lidelse. Denne typen har et mønster av depressive og hypomane episoder uten noen intense maniske episoder. Det kan være feildiagnostisert som depresjon.
Syklotymisk lidelse. Dette er en mildere form for bipolar lidelse. Det involverer vekslende episoder med hypomani og depresjon. Den varer i minst to år hos voksne og ett år hos barn og ungdom.

Legen din kan diagnostisere deg med en annen type bipolar lidelse, for eksempel:

stoff indusert
medisinsk relatert
uspesifisert bipolar lidelse

Disse typene kan dele lignende symptomer, men de har forskjellige episodelengder.

Ingen enkeltfaktor ser ut til å være ansvarlig for utviklingen av bipolar lidelse. Forskere fortsetter å prøve å finne årsakene slik at mer effektive behandlinger kan utvikles.

Hva er det genetiske aspektet ved bipolar lidelse?

Forskning innen genetikk og bipolar lidelse er ganske ny. Imidlertid har mer enn to tredjedeler av personer med bipolar lidelse en slektning med enten bipolar eller alvorlig depresjon. Forskere prøver fortsatt å finne genetiske faktorer som er ansvarlige for økt risiko.

Nedarvet risiko

Noen med en forelder eller søsken med bipolar lidelse har 4 til 6 ganger høyere risiko for å utvikle det sammenlignet med noen som ikke gjør det.

American Academy of Child & Adolescent Psychiatry rapporterer at en identisk tvilling har 70 prosent sjanse for å bli diagnostisert med bipolar lidelse hvis tvillingen deres har det.

En gjennomgang av tvillingstudier fra 2016 fant at det er en arvelig komponent til bipolar lidelse. Gjennomgangen bemerket at hjernestrukturen til en tvilling med bipolar lidelse er forskjellig fra tvillingen uten bipolar lidelse.

Bipolar og schizofreni overlapper hverandre

Forskere som studerer familier og tvillinger antyder at det kan være en genetisk sammenheng mellom bipolar lidelse og schizofreni. De fant også at små mutasjoner i spesifikke gener ser ut til å påvirke bipolar risiko.

ADHD overlapper hverandre

En studie fra 2017 fant en genetisk korrelasjon mellom tidlig oppstått bipolar lidelse og ADHD. Tidlig oppstått bipolar lidelse oppstår før 21 år.

Biologiske abnormiteter kan påvirke hjernen

Forskere jobber med å finne ut hvordan hjernen til personer med bipolar lidelse skiller seg fra hjernen til mennesker uten. Her er noen interessante perspektiver.

Hjerneceller

Tap eller skade av hjerneceller i hippocampus kan bidra til stemningslidelser. Hippocampus er den delen av hjernen som er knyttet til hukommelsen. Det påvirker også indirekte humør og impulser.

Nevrotransmittere

Nevrotransmittere er kjemikalier som hjelper hjerneceller med å kommunisere og regulere humør. Ubalanse med nevrotransmittere kan være knyttet til bipolar lidelse.

Mitokondrielle problemer

Forskning tyder på at mitokondrielle problemer kan spille en rolle i psykiske lidelser, inkludert bipolar lidelse.

Mitokondrier er energisentrene i nesten alle menneskelige celler. Hvis mitokondriet ikke fungerer normalt, kan det føre til endringer i mønstre for energiproduksjon og bruk. Dette kan forklare noe av atferden vi ser hos personer med psykiatriske lidelser.

Forskere som utførte MR-undersøkelser på hjernen til personer med bipolar lidelse i 2015, fant forhøyede signaler i visse deler av hjernen. Disse delene hjelper til med å koordinere frivillig bevegelse, noe som tyder på unormal cellulær funksjon.

Miljø- og livsstilsfaktorer

Noen forskere mener at miljø- og livsstilsfaktorer spiller en rolle i bipolar lidelse. Disse faktorene inkluderer:

ekstremt stress
fysisk eller seksuelt misbruk
stoffmisbruk
død av et familiemedlem eller en kjær
fysisk sykdom
pågående bekymringer som påvirker hverdagen din, for eksempel penger eller arbeidsproblemer

Disse situasjonene kan utløse symptomer eller påvirke utviklingen av bipolar lidelse, spesielt for personer som allerede kan ha en høy genetisk risiko.

Alder, kjønn og hormonelle faktorer

Bipolar lidelse påvirker ca 2,8 prosent av den voksne befolkningen i USA. Det påvirker like mye kjønn, raser og sosiale klasser.

Aldersrisiko

Bipolar lidelse utvikler seg vanligvis rundt 25 år, eller mellom 15 og 25 år. Minst halvparten av alle tilfeller diagnostiseres før fylte 25. Noen mennesker utvikler imidlertid ikke symptomer før de er i 30- eller 40-årene.

Selv om det er mulig for bipolar lidelse å utvikle seg hos barn i alderen 6 eller yngre, er emnet kontroversielt. Det som kan virke som bipolar lidelse kan være et resultat av andre lidelser eller traumer.

Kjønnsrisiko

Bipolar II lidelse er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Men bipolar lidelse I er like utbredt hos begge kjønn. Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker denne forskjellen i diagnoser.

Hormonell risiko

Eksperter mener at skjoldbruskkjertelhormoner har store effekter på hjernens funksjon hos voksne. Depresjon og bipolar lidelse er assosiert med unormal funksjon i skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbruskkjertelen er en kjertel i nakken som frigjør hormoner som regulerer vekst og utvikling. Personer med bipolar lidelse har ofte hypotyreose, eller en underaktiv skjoldbruskkjertel.

Hva kan utløse en manisk eller depressiv episode?

Visse faktorer kan utløse maniske eller depressive episoder. Disse faktorene øker kroppens stressnivå, som også er en trigger. Å være kjent med dine egne personlige triggere er en måte å forhindre at symptomene forverres.

Mens triggere varierer fra person til person, inkluderer noen vanlige:

stressende livshendelser, som kan være positive eller negative, for eksempel fødselen av en baby, en jobbopprykk, flytting til et nytt hus eller slutten av et forhold
forstyrrelser i vanlige søvnmønstre, inkludert redusert eller økt søvn eller sengeleie
endring i rutine, som i søvn, spising, trening eller sosiale aktiviteter (strukturert rutine kan redusere stress)
for mye stimulering, som spesifikke eller høye lyder, for mye aktivitet og koffein- eller nikotinforbruk
alkohol- eller rusmisbruk; overforbruk kan forårsake pågående bipolare symptomer, tilbakefall og sykehusinnleggelser
ubehandlet eller ubehandlet sykdom

Når du skal oppsøke lege

Med riktig diagnose, behandling og behandling er det mulig å leve et tilfredsstillende, lykkelig liv med bipolar lidelse.

Planlegg en avtale med legen din hvis du føler at du har ett eller flere av tegnene på bipolar lidelse. De kan sjekke din fysiske helse og også stille deg noen spørsmål om screening for mental helse.

Hvis legen din ikke finner et fysisk problem for symptomene dine, kan de anbefale at du oppsøker en mental helsepersonell.

Behandlingen din vil avhenge av tilstanden din. Det kan variere fra medisin til terapi. Å finne riktig behandling kan ta litt tid. Snakk med legen din hvis noen medisiner forårsaker uønskede bivirkninger. Det er andre alternativer du kan prøve.